如何知道宝宝得了婴幼儿急疹？

新手爸妈最怕的就是宝宝突然生病，尤其是那种没有任何征兆、上来就烧得滚烫的情况。半夜里摸着孩子发烫的额头，体温计一量，39度多，心里肯定七上八下的。其实，有一种特别常见的幼儿疾病，就是这样的表现——它叫婴幼儿急疹，也叫婴儿玫瑰疹。

你可能会问，怎么知道宝宝得的就是这个病呢？我慢慢跟你说。

先说说这病是怎么来的。婴幼儿急疹的元凶是人体疱疹病毒6型，听起来挺吓人，但传染性其实不强，不像流感那样一传十、十传百。它最喜欢找2岁以内的小宝宝，尤其是1岁以下的，因为这时候孩子的免疫系统还没发育完全，防御能力比较弱。一年四季都可能碰上，但冬天和春天是高发期。有意思的是，得过一次以后，身体就会产生持久的免疫力，很少再得第二次。

那最典型的症状是什么呢？说白了，就是“热退疹出”。这四个字是判断的关键。孩子会突然发起高烧，体温一下子窜到39℃甚至40℃，烧得小脸通红，但精神头可能还行，吃奶、玩玩具都不耽误。这种高烧会持续3到5天，然后就像被人按下了开关一样，突然退烧了，体温恢复正常。这时候，你可能会松一口气，但别急着高兴——紧接着，孩子身上就会冒出疹子来。

这疹子长什么样呢？它是玫瑰红色的，小小的，像米粒或者芝麻那么大，有时候会连成一片。用手轻轻按一下，疹子会暂时褪色，手一松开又变红。最早出现的地方是脖子和前胸后背，然后很快蔓延到全身，尤其是腰部和屁股上特别多。疹子一般在1到2天内就会自己消退，不留疤，也不留色素印子，皮肤会恢复得干干净净。

在出疹子之前，孩子可能还会有些其他表现。比如喉咙有点红，有点咳嗽，或者拉肚子，大便稀稀的。还有一个很常见的信号是脖子后面和耳朵后面能摸到小疙瘩，像黄豆那么大，不疼不痒，这是淋巴结肿大了。这些症状加在一起，就基本能锁定是婴幼儿急疹了。

如果带孩子去医院，医生通常会先问病史，再看看孩子的情况，然后可能会建议抽个血。血常规检查能看出一些线索：刚发烧那两天，白细胞总数可能会偏高一点；但烧得最厉害的时候，白细胞数量反而会下降，尤其是中性粒细胞降得比较明显。这种变化提示很可能是病毒感染，而不是细菌感染。医生会结合这些结果，再综合判断。

一旦确诊了，家长最关心的就是怎么护理。其实，婴幼儿急疹是一种自限性疾病，意思是它自己会好，不需要用什么特效药。治疗的核心就是两个字：对症。发烧的时候，孩子可能难受、哭闹，这时候可以给他物理降温——用温水擦擦额头、脖子、腋窝、大腿根这些地方，别用酒精，也别捂得太厚。如果体温超过38.5℃，孩子烦躁得厉害，或者有过高热惊厥史，那就该用退烧药了，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，按照说明书上的体重剂量来，千万别超量。

在家护理，记住这几件事：第一，让孩子多休息，少去人多的地方，避免交叉感染。第二，多喝水，喝奶、喝水、喝米汤都行，别让孩子脱水。第三，吃容易消化的东西，比如烂面条、粥、菜泥。第四，可以适当补充点维生素B族和维生素C，帮助身体恢复。千万别乱给孩子吃抗生素，因为这是病毒感染，抗生素不管用，吃了反而可能引起拉肚子、过敏等副作用。

这里有一个特别容易犯的错：有些家长一看孩子烧了几天不退，疹子也没出来，就着急得不行，抱着孩子一趟趟往医院跑。其实，婴幼儿急疹就是这么个过程——必须烧够几天，疹子才会出来。反复跑医院，不仅折腾孩子，还容易在医院里感染别的病毒，比如流感、呼吸道合胞病毒，让病情变得更复杂。只要孩子精神还好，能吃能喝，没有出现抽搐、频繁呕吐、脱水这些危险信号，就安心在家护理。

什么情况下必须去急诊呢？如果孩子高烧不退，精神萎靡，怎么叫都叫不醒，或者出现了惊厥（也就是抽筋），或者呕吐得厉害，一吃就吐，连水都喝不进去，尿量明显减少，嘴唇干裂，这些情况说明可能损害到了神经系统或者循环系统，需要立刻去医院处理，不能耽误。

最后再唠叨一句：婴幼儿急疹虽然来势汹汹，但绝大多数孩子都能顺利度过，不会留下后遗症。它就像宝宝成长路上的一道小坎，跨过去，免疫力就强了一分。当妈的别太焦虑，掌握好这些判断方法和护理要点，心里就有底了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。