巧处理婴儿的头皮痂

很多新手爸妈第一次看到自家宝宝头顶上那层黄黄白白的、像鱼鳞一样的东西时，心里总会咯噔一下：这到底是什么？是不是没洗干净？会不会影响头发生长？甚至有人担心是不是得了什么皮肤病。其实，这种情况在婴儿中非常常见，它就是乳痂，也叫头皮痂。绝大多数宝宝在出生后几周到几个月内都会出现，一般不需要太紧张，但处理起来确实需要点巧劲儿。

要说乳痂是怎么来的，还真不是一句话能说清楚。一方面，它跟遗传有关系。假如父母本身就是头皮屑特别多，或者有脂溢性皮炎，那么宝宝长乳痂的几率就会高一些。另外，妈妈在怀孕后期，体内雄激素水平偏高，也会通过胎盘影响宝宝，刺激皮脂腺分泌过多油脂，这些油脂和脱落的头皮细胞混在一起，慢慢就结成了痂。这是先天因素，谁也改变不了。

另一方面，后天的生活习惯也很关键。有些老人觉得宝宝太小，不敢给孩子洗头，怕碰着囟门，或者怕着凉，结果越攒越多，乳痂就越积越厚。其实，母乳喂养的妈妈饮食中如果油脂太多、营养不均衡，也可能影响宝宝皮脂分泌。还有些研究提到，宝宝体内缺乏生物素这类B族维生素，也可能让乳痂更严重。不过，最重要的因素还是清洁——长期不洗头，油脂和灰尘堆积，乳痂自然就赖着不走了。

说到这儿，很多家长会问：囟门那里软软的，能碰吗？洗头的时候会不会伤到脑子？这个问题得好好聊聊。囟门其实就是颅骨之间的缝隙，新生儿头骨还没完全长合，所以摸上去软软的，甚至能感觉到跳动。但别被“软”吓着了，它上面覆盖着头皮、皮下组织，还有一层硬脑膜，大脑在里面被保护得好好的。只要不是用尖锐的东西猛戳，或者用大力撞击，正常的触摸和清洗完全没问题。洗头时轻轻按摩，根本不会影响宝宝的大脑发育，更不会影响智商。

相反，如果任由乳痂在囟门上越积越厚，反而可能带来一些隐患。首先，乳痂本身硬邦邦的，紧贴在头皮上，如果宝宝不小心磕到碰到，外力会直接通过乳痂传递到脑组织，它起不到什么缓冲保护作用。其次，乳痂会盖住囟门，让家长没法观察囟门的正常状态。比如，宝宝拉肚子脱水时，囟门会凹陷下去；如果颅内压力增高，比如脑膜炎，囟门又会鼓起来、绷得紧紧的。这些重要的信号一旦被乳痂遮住，就可能耽误病情。第三，囟门本身有一定伸缩性，当颅内压力升高时，它能起到缓冲作用，可乳痂像一层硬壳一样箍住，限制了这种缓冲。第四，也是很多家长容易忽略的，乳痂里藏污纳垢，如果宝宝抓挠或者清洗不当，细菌很容易钻进皮肤，引发感染，比如毛囊炎，严重的话还可能扩散。

所以，乳痂不是不能动，而是要用正确的方法来处理。这里教大家一个既简单又安全的办法：用植物油浸泡。家里常见的婴儿油、菜籽油、橄榄油、杏仁油都可以，最好先加热一下消毒，晾凉了再用。把油涂在乳痂表面，要涂得均匀一些，让油充分渗透进去。然后别急着洗，等上几个小时，甚至一整天。这段时间里，油会把硬痂慢慢泡软，有些薄的乳痂自己就会脱落下来。如果痂比较厚，可以用小梳子轻轻地、慢慢地梳一梳。注意，一定要选那种齿软而钝的婴儿专用梳子，动作要轻，千万别硬刮。梳完以后，再用婴儿皂和温水把宝宝头发和头皮上的油污洗干净。一次没弄干净没关系，隔几天再重复一次，慢慢来，别心急。

另外，有些宝宝乳痂其实很轻，只有薄薄一层，不处理也没关系。一般在宝宝4到6个月大的时候，随着皮脂腺功能慢慢稳定，乳痂会自己消退。所以家长不用太焦虑，更不要用指甲去抠，或者用梳子使劲刮，那样很容易弄伤头皮，引起感染。

当然，如果宝宝长了乳痂的地方出现发红、发痒、甚至有液体渗出，或者宝宝表现出烦躁不安、总想抓挠，那就别自己在家处理了，最好带宝宝去医院看看。医生会判断是不是合并了湿疹或者脂溢性皮炎，然后给出针对性的药膏或者治疗方案。总的来说，乳痂不是什么大问题，但了解它、用对方法处理它，能让宝宝更舒服，家长也更安心。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。