你懂自我检查睾丸吗？

提起睾丸，很多人心里都会犯嘀咕，既想关注又觉得不好意思。这种矛盾心理很正常，但有些事还真不能光靠瞎猜。我见过不少朋友，明明睾丸有点不对劲，却因为怕尴尬、怕别人笑话，硬撑着不去看医生，结果小问题拖成了大毛病。也有些人本来好好的，自己摸来摸去，总觉得这里不对那里不对，白白背上了心理包袱。其实，睾丸有没有问题，除了去医院让医生检查，平时自己在家也能做个初步判断。学会自我检查，心里就有个底，既不会耽误病情，也不会无端焦虑。

要判断睾丸是否正常，首先得知道正常的睾丸长什么样、多大。大小不是一成不变的，不同年龄差别很大。从出生到12岁左右，睾丸基本处于“休眠期”，体积也就1到4毫升，跟个小花生米似的。12岁以后，青春期来了，睾丸就像吹了气一样迅速长大。到了18岁，大部分男生的睾丸体积已经超过16.5毫升。成年后，正常范围一般在16到25毫升，平均下来大概19.8毫升。这个数据比白人和黑人稍微小一点，但完全正常，不用跟别人比。60岁以后，身体进入衰老期，睾丸也会慢慢缩回去，70岁以后很多人的睾丸已经萎缩到16毫升以下了。了解这些数字，就有了一个参照，把自己睾丸的大小跟这个范围一比，心里就有数了。当然，除了大小，还要用手摸一摸表面是不是光滑，硬度是不是适中，有没有压痛感。

那怎么准确测量睾丸的体积呢？医院里常用两种方法：一种是用一套木制的不同体积的睾丸模型，一个一个拿来比，看哪个最接近；另一种是用卡尺量出睾丸的纵轴、横轴和矢状径三个长度，再按公式算体积。自己在家做，没有这些工具，有一个特别简单的土办法。先用手把睾丸轻轻挤到阴囊皮下，让它的轮廓清楚露出来，注意要把附睾（就是贴在睾丸后面那个小条状的东西）分开，别混在一起量。然后找一样可塑的东西，比如苹果、生梨、萝卜、土豆、山芋，甚至一团面粉，慢慢削成跟自己的睾丸一模一样的形状和大小。接着找个杯子，放半杯水，在水平面做个记号，把这个可塑物轻轻放进去，水面会升高。用针筒把升高的那部分水抽出来，针筒上显示的毫升数，就是睾丸的体积了。这个方法虽然粗糙，但足够让你知道大概。如果成年人的睾丸体积小于10毫升，那就是小睾丸；如果大于25毫升，那就是大睾丸。这两种情况都不正常，需要留意。

小睾丸的问题尤其值得重视。成年后睾丸体积小于10毫升，多半说明睾丸功能已经受损。这种睾丸通常有两种表现：一是产生精子的能力出问题，精液检查会发现精子数量很少（比如每毫升少于1000万，甚至根本没有精子），这就意味着生育能力大打折扣或者完全丧失；二是内分泌功能出问题，体内睾酮水平太低，导致男性第二性征发育不好，比如胡须、阴毛、腋毛稀疏，声音像小孩子，严重的甚至出现乳房发育、皮肤细腻、皮下脂肪增多这些女性化的特征。有些人还会出现性欲减退、勃起困难。这些变化不是突然发生的，但如果你发现自己有这些苗头，同时睾丸又偏小，那就真的别再拖了，赶紧去医院查查。

除了小睾丸，睾丸变大也要警惕。睾丸鞘膜积液、精液囊肿、睾丸肿瘤都可能让睾丸变大。不过别一摸到变大就吓着自己，有时候只是附睾发炎或者囊肿，并不是肿瘤。但自己分不清，最好的办法就是找医生。尤其是摸到睾丸上有硬块，或者感觉沉重、有下坠感，哪怕不疼，也要尽快检查。睾丸肿瘤在早期率很高，但拖到晚期就很麻烦。

自我检查最重要的是养成习惯，而不是三天打鱼两天晒网。建议每个月洗完热水澡后，趁阴囊皮肤松弛，站在镜子前面，用双手轻轻检查。先看外观有没有红肿、静脉曲张，再用手轻轻捏住睾丸，拇指在前，食指和中指在后，慢慢滚动，感受表面是否光滑，有没有硬结或压痛。记住，正常睾丸摸起来像煮熟的鸡蛋，有弹性，但不硬。如果摸到像石头一样硬的疙瘩，或者像蚯蚓一样一团一团的静脉，那就要警惕了。

最后想提醒一句：自我检查只是初步筛查，不能代替专业诊断。如果你发现任何异常，比如大小、形状、硬度变了，或者有疼痛、坠胀感，别自己瞎琢磨，也别上网乱查吓自己，直接去泌尿外科或男科挂个号。医生做个B超，几分钟就能搞清楚。很多睾丸问题早期发现、早期处理，效果都很好。千万别因为害羞或者侥幸心理，错过了最佳治疗时机。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。