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低血糖的自我判断

糖尿病误区 来源:河北健康网 2023-01-13 阅读 88232 作者:赵晓华 主治医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

你有没有过这样的经历:明明没干什么重活,却突然一阵心慌、手抖,后背直冒冷汗,肚子也饿得咕咕叫,整个人像被抽空了力气?很多人第一反应是“是不是低血糖了?”没错,这确实是低血糖最典型的信号。可低血糖的“演技”有时候挺狡猾,不光是饿到发慌,还可能让人头晕眼花、走路不稳,甚至出现一些奇怪的行为。学会自己判断是不是低血糖,关键时候能救急,也能避免小问题拖成大麻烦。

要判断低血糖,得先知道它长什么样。低血糖来得快,身体喊“救命”的方式也特别直接。早期最明显的感觉就是心慌、手抖,像被吓到了一样,心跳怦怦的,手心脚心冒冷汗,整个人觉得特别焦虑或者紧张。有的人还会觉得嘴巴里突然口水变多,浑身没劲,甚至血压稍微升高一点——这些反应都是身体在“报警”,因为血糖低了,交感神经会过度兴奋,大量分泌肾上腺素,强行把储备的能量调动出来。这时候,如果能及时吃上东西,症状很快就能缓解,人也就缓过来了。

但如果没当回事,或者根本没反应过来,血糖继续往下掉,事情就麻烦了。大脑是个“耗糖大户”,一旦血糖供应不足,最先垮掉的就是大脑功能。这时候人可能会头晕、注意力怎么也集中不起来,看东西模模糊糊,走路像踩棉花一样不稳。有些人还会表现得特别恍惚,说话颠三倒四,甚至出现奇怪的动作,像不自觉地手舞足蹈——这在医学上叫“舞蹈样动作”。严重时,人会直接昏迷,血压也掉下去,这时候就不是吃块糖能解决的了,必须赶紧送医院。所以,早点识别低血糖的“苗头”,比什么都重要。

知道了症状,还得琢磨一下为什么低血糖会找上门。其实,原因不复杂,无非就是“糖进来得少,用得太多,或者存不住”。日常生活中,最常见的诱因就是:吃饭没准点,或者这一顿吃得太少;突然运动量大了,比如平时不怎么动,周末突然去爬山、跑步,身体来不及补充糖分;再有就是空腹喝酒或者喝得太多,酒精会抑制肝脏释放糖分,肝糖原被消耗光了又补不上,非常容易诱发低血糖。这些情况,不管是健康人还是糖尿病患者,都可能会中招。

除了生活因素,有些疾病本身也会让人更容易低血糖。比如肝脏出了问题——肝硬化、重度脂肪肝、活动性肝炎,肝脏储存糖原的能力下降,血糖容易掉。还有糖尿病早期,尤其是刚发病的时候,胰岛素分泌和血糖的“配合”还没磨合好,有时候餐后血糖飙高,但过一会儿又猛跌,造成低血糖。另外,严重营养不良、特发性低血糖症(就是说不清原因的老低血糖),也属于高危人群。至于药物方面,最需要警惕的就是降糖药和胰岛素,用多了、用错了,血糖一下子就掉下去。还有一些心血管疾病的药物,如果不注意用法,也可能惹出低血糖来。

那么,怎么快速判断自己是不是低血糖呢?最靠谱的办法当然是测血糖,但很多人手边没有血糖仪。这时候有一个特别简单又实用的“试验法”:马上喝一杯浓糖水,或者喝果汁、蜂蜜,吃几块饼干、巧克力、奶糖都行。注意,要选那些能快速升糖的,别吃米饭、馒头这类需要消化才能吸收的东西。吃下去之后,稳住,别接着吃其他东西,因为马上进食反而会阻碍糖分吸收。耐心等上20分钟左右,如果心慌、出汗、没劲这些感觉明显好转了,那基本可以确定就是低血糖。这个方法也被医生叫做“治疗性诊断”,既安全又有效。

当然,试验法也有要注意的地方。如果吃完糖之后症状没缓解,甚至更严重了,那就别硬扛,赶紧去医院查查,排除其他问题,比如心脏病发作、心律失常,有时候症状和低血糖挺像的。另外,如果一个人已经出现意识模糊、走路不稳、说话不清,就别让他自己吃东西了,有呛咳和窒息的风险,得马上叫救护车。

说到底,低血糖不是什么稀罕事,但处理对了,它就是个“小插曲”;处理错了,也可能变成“大麻烦”。平时多留个心眼,口袋里常备几块糖或者一小包饼干,感觉不对劲先坐下来歇一歇,补充点糖分,观察一下。如果发现自己反复低血糖,或者没什么原因就突然发作,最好去医院查查血糖、肝功能、胰腺功能,找找背后有没有隐藏的疾病。毕竟,身体是自己的,学会自我判断,就是对它最好的保护。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 低血糖判断自我
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