乙肝产妇乳汁存在传染性

　　《中华临床感染病杂志》报道，乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染传播的重要途径之一，它涉及生育过程的多个环节，包括宫前和宫内传播、分娩期传播以及哺乳期传播。其中，分娩期和哺乳期传播是垂直传播风险最高的时期。母乳是婴儿最理想的食物，但是，对于慢性HBV感染产妇是否能进行母乳喂养，目前仍有争议。

　　四川大学华西医院感染性疾病中心对64例慢性HBV感染产妇进行血清与乳汁HBV DNA的检测，分析两者的关系，并探讨以血清HBV DNA的检测结果指导慢性HBV感染产妇安全哺乳的可能性。

　　参与这项实验的门娅玲博士介绍，研究人员采用荧光定量PCR技术检测慢性HBV感染的64例产妇外周血血清和乳汁中的HBV DNA水平，以其≥1000拷贝/ml判为阳性，并进行相关性分析。结果显示，64例慢性HBV感染产妇血清和乳汁中HBV DNA的阳性检出率分别为78.1%和62.5%。其中，乳汁HBV DNA水平在1050～38700拷贝/ml。分析结果显示，当血清HBV DNA水平在100000～10000000拷贝/ml时，乳汁HBV DNA的阳性率高达94.9%;而当血清HBV DNA 1000～10000拷贝/ml时，乳汁HBV DNA的阳性率则仅为18.2%。

　　门娅玲博士认为，慢性HBV感染产妇的乳汁HBV DNA阳性检出率随着血清中HBV DNA拷贝数的增加而升高;因此，血清HBV DNA水平≥100000拷贝/ml的产妇，应避免采用母乳喂养方式喂养婴幼儿。

（实习编辑：李杏）