不同眼外伤急救不同

眼睛是人体最娇嫩的器官之一，平时风沙迷了眼、磕磕碰碰、甚至做菜时油溅到眼睛里，这些情况谁都可能碰上。可很多人一着急，第一反应就是揉、吹、用水冲，或者用土办法——滴眼药水、抹牙膏、甚至往眼里倒醋。这些做法不但没用，还可能把眼睛伤得更厉害。眼外伤分很多种，急救方法完全不一样，选错了方向，黄金抢救时间就白白浪费了。

先说说最常见的异物入眼。沙子、铁屑、小飞虫、睫毛掉进眼睛里，这时候眼睛会拼命流泪，本能地想把东西冲出来。正确的做法是：先别揉，一揉就把异物嵌进角膜里了，本来只是磨一下，一揉就变成了角膜划伤。可以轻轻闭眼，让泪水把异物冲到眼角，再用干净的棉签或纸巾角轻轻擦掉。如果异物在眼球上或者黑眼珠上，千万别自己挑，去医院让医生在裂隙灯下处理。还有一种情况是铁屑崩进眼睛，很多修理工、电焊工觉得“忍忍就过去了”，结果铁屑生锈后会在角膜上留下铁锈环，视力永久受损就晚了。

化学伤是最急、最凶险的眼外伤。家里装修时石灰溅到眼睛，或者清洁剂、消毒液、强酸强碱喷进眼，这时候每一秒都珍贵。千万别让自己先愣住，更不要去找眼药水、找毛巾，第一时间就是冲洗——大量清水冲洗，凉白开、自来水、纯净水都行，哪怕身边只有矿泉水也要拧开就冲。冲洗时要把眼皮掰开，眼球上下左右转动，让水把整个眼表都冲到。至少要冲15到20分钟，中间不要停。有人会问，那石灰遇水不是会发热吗？没错，但生石灰颗粒在眼睛里只靠几滴泪是化不开的，大量清水冲洗能把热量和化学物质同时带走，远比干等着好啊。冲完立刻去医院，带上装过化学品的瓶子，医生能根据成分做针对性治疗。记住，酸碱烧伤的严重程度跟冲洗快慢直接相关，早冲一分钟，多保住一分视力。

钝挫伤听起来陌生，但说“眼睛被球砸了”“被拳头打了”“撞到门框上”就很好懂。这个时候眼睛往往发青、肿胀、疼痛，很多人第一反应是热敷，觉得活血化瘀。这恰恰是大忌。钝挫伤初期48小时内，血管破裂还在出血，热敷会让出血更多，眼睑肿得更厉害。正确的做法是冷敷，用毛巾包着冰块或冰袋，轻轻敷在眼皮上，每次15分钟，间隔半小时再敷，可以减轻肿胀和疼痛。同时要留意视力有没有下降、有没有看东西重影、眼前有没有固定的黑影飘动。如果出现这些情况，说明眼球内部可能受伤了，比如前房积血、视网膜震荡甚至晶状体脱位，冷敷完得赶紧去医院做眼底检查。还有一点，很多人觉得眼睛转一转没事，但钝挫伤后如果眼内出血，乱转眼球会让出血扩散，最好固定头部，保持眼睛静止。

穿通伤是指锐器扎进眼球，比如剪刀、铁丝、玻璃碎片、铅笔尖，甚至钓鱼钩。这类伤情最吓人，但急救原则恰恰是“少动”。见过太多家属一看到眼球上插着东西，下意识就拔出来，结果眼内容物跟着一起脱出，眼球直接瘪了，再高明的医生也缝不回来。正确的做法是：不要拔，不要触碰异物，用干净的纸杯或塑料瓶剪掉底部，做成一个保护罩，轻轻扣在眼睛上，让异物悬空在杯子里，然后用胶带固定。双眼包扎——把受伤的眼睛和好的眼睛都包上，因为好眼睛转动时会带动伤眼一起动。尽快送医，途中尽量平躺，不要低头，避免眼内组织流出。如果眼球已经破裂、有房水或血液流出来，也不要冲洗，更不要用棉签去擦，直接用无菌纱布或干净手帕轻轻盖住，上面再加一个硬质的眼罩。记住，穿通伤抢救的核心是保住眼球结构，任何试图“清理”的动作都可能造成二次损伤。

电光性眼炎很多人不熟悉，但电焊工或去雪山、海边玩没戴墨镜的人可能经历过。白天被强紫外线灼伤角膜，到了半夜眼睛像进了沙子一样又疼又怕光，拼命流泪，睁不开眼。这时候别慌，可以先用冷毛巾敷眼睛缓解疼痛，滴几滴人工泪液或抗生素眼药水，闭上眼休息。通常24到48小时能自己长好，不需要特殊治疗。但千万不要用酒精、醋、或者麻药滴眼液，麻药虽然能暂时止痛，但会抑制角膜上皮修复，反而让伤口更难愈合。如果疼得受不了，可以吃一片布洛芬，但最根本的还是让眼睛好好休息，别揉，别熬夜看手机。

还有一种容易被忽略的眼外伤——紫外线损伤，比如玩激光笔、看电焊弧光、或者长时间看雪地。很多人觉得“就是晃了一下”，实际上激光笔如果直射眼底，瞬间就能烧坏黄斑，造成不可逆的视力下降，而且这种损伤没有任何急救办法，只能预防。所以家里有小孩的一定要把激光笔收好，别当成玩具。

不管哪种眼外伤，医院才是最终归宿。自己在家急救只能争取时间，不能替代专业治疗。市面上那些自称“神奇眼药水”“眼外伤”的偏方，千万别信。眼睛是精密的光学仪器，一点小小的划伤都可能留下疤痕，影响一辈子视力。平时家里可以备一瓶生理盐水或者纯净水，放在显眼位置，万一有化学伤能立刻拿起来冲。所有眼外伤急救的口诀其实就一句话：别揉、别拔、别乱用药，该冲就冲，该冷敷就冷敷，然后尽快找医生。记住，眼睛的伤，耽误不起。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。