高血压肾病患者请勿忘十项行为保健

高血压肾病这个病，听名字就知道，跟血压和肾脏都脱不了干系。很多朋友可能觉得，血压高不就是头晕脑胀嘛，跟肾有什么关系？其实关系大了去了。咱们身体里，肾脏就像一台精密的过滤器，血管给它供血，它才能正常工作。血压长期偏高，就像水管里的水压太大，时间长了，水管壁会受伤，肾脏里面的小血管也扛不住，慢慢就变硬、变窄，过滤功能就下降了。这个病一般在中老年朋友身上比较常见，特别是40到50岁以后，有高血压病史五到十年以上的人，更得留个心眼。

早期的时候，可能没什么特别的感觉，就是晚上起夜的次数变多了，以前一觉到天亮，现在半夜总要起来上厕所。再往后，去查尿常规，可能会发现蛋白尿，就是尿里泡泡多，半天不散。少数人还可能因为毛细血管破裂，出现肉眼可见的血尿，但一般不会伴随腰痛。这些信号，很多人不当回事，觉得是年纪大了正常的。其实，高血压肾病还会连着眼睛、心脏、大脑一起出问题，比如看东西模糊、左心室肥厚、冠心病、心衰、脑动脉硬化等等。病程发展得比较慢，大部分人肾功能只是轻度受损，但如果不控制，少数人也会慢慢走向肾衰竭。特别要警惕恶性高血压，舒张压超过120毫米汞柱，心脑肾的并发症来得又快又猛，尿里蛋白多，还有血尿，肾功能迅速恶化，这就很危险了。

所以，得了高血压肾病，光靠吃药可不够，日常生活中的行为习惯，才是稳住病情的关键。下面这十项行为保健，老病号们一定要记在心上，新确诊的朋友们更得早早养成习惯。

1、别长时间伏案工作，也别死磕电脑。很多朋友平时工作忙，或者退休了喜欢看书写字、上网下棋，一坐就是大半天。但大脑长时间紧张，交感神经一直兴奋，血压就容易往上蹿。对高血压肾病患者来说，血管本来就脆，再这么一折腾，血压波动大，肾脏的供血也跟着不稳。建议每隔三四十分钟，就站起来活动活动，看看窗外，扭扭脖子，让脑子歇口气。

2、早上起床，动作一定要慢。早晨是血压的一个高峰期，刚睡醒时，身体从静止状态切换到活动状态，血压会自然升高。如果猛地一下坐起来，很容易头晕眼花，甚至诱发心脑血管意外。正确做法是：醒后先别急着睁眼，在床上躺一两分钟，活动一下手脚，伸个懒腰，再慢慢坐起来，在床边坐半分钟，感觉稳定了再下床。这个“慢半拍”的习惯，能帮你避开很多风险。

3、上厕所千万别憋气用力。很多人便秘时，习惯深吸一口气，然后使劲屏住，想把大便挤出来。这个动作特别危险，因为屏气时胸腔内压力骤增，回心血量减少，血压会瞬间飙升，对脆弱的脑血管来说，就像给一个快要破的气球再吹一口气，很容易引发脑出血。而且蹲着大便时间长了，腿麻、头晕，也容易出意外。家里最好装个坐便器，坐着比蹲着安全得多。如果便秘，多吃点蔬菜水果，或者咨询医生用点温和的通便药，别硬来。

4、早餐要吃，但以清淡为主。很多人早上喜欢油条、咸菜、豆浆，或者面条、包子，但油条和咸菜含油盐太多，对血压和肾脏都不友好。理想的早餐可以是一杯牛奶或豆浆、一个水煮蛋、一片全麦面包，或者一小碗燕麦粥，再配点新鲜蔬菜水果。这样蛋白质、维生素都有，盐分和脂肪又少，既能补充能量，又不给血管添乱。

5、晚餐别吃太饱，七分饱刚刚好。晚饭吃得太撑，血液都跑到肠胃去消化食物，大脑和心脏供血相对减少，而且晚上代谢慢，多余的热量容易变成脂肪堆积，加重肥胖和高血压。最好只吃七分饱，也就是感觉胃里不空了，但还没到撑的程度，再想多吃两口也还能吃，但最好停嘴。另外，晚餐别只吃干饭，配点汤或者粥，比如西红柿蛋汤、冬瓜汤，既能增加饱腹感，又容易消化，还能补充水分，稀释血液。

6、坚持晨练，但别逞强。早晨空气好，适当活动活动，比如散步、打太极拳、做广播体操，能帮助放松血管，缓解紧张，对控制血压有好处。但千万记住，运动要量力而行，觉得累了就歇，别跟人比谁走得快、谁跑得远。剧烈运动比如快跑、打球、举重，会让血压在短时间内猛升，反而危险。特别是冬天，气温低，血管容易收缩，最好等太阳出来暖和了再出门锻炼。

7、洗澡水温要适中，别太热也别太冷。水的温度刺激皮肤上的感觉神经，会引起血管收缩或舒张。太热的水，会让皮肤血管扩张，血压暂时下降，但洗完后一出来，冷空气一激，血管又猛地收缩，血压反跳更高，容易出问题。太凉的水就更不用说了，直接刺激血管收缩，血压飙升。所以洗澡、洗脸、漱口最好都用温水，40℃左右，就是手伸进去感觉不烫也不凉，刚刚好。洗澡时间也别太长，15分钟左右，水温稳定，别忽冷忽热。

8、中午小睡一会儿，别硬扛着。午饭后，体内血液会更多流向胃肠道消化食物，大脑供血相对减少，人也容易犯困。这时候如果强撑着不睡，或者继续工作，血压容易升高。最好饭后稍微活动一下，比如散散步，然后躺下睡个午觉，半小时到一小时就够了。时间太长反而会头晕，晚上也可能睡不着。小睡能让身体和血管都放松下来，有利于下午的血压稳定。

9、出门尽量别挤公共汽车。上下班高峰，公交车人多拥挤，空气不好，站着还得保持平衡，精神紧张，血压很容易波动。如果条件允许，可以步行或者骑自行车，但别骑太快，保持轻松的速度。或者坐地铁时尽量避开高峰，找个人少的地方站着或坐着。总之，出门要给自己留够宽松的时间和空间，别赶时间、别硬挤，心态平和了，血压也稳。

10、把盐和油管住，口味别太重。这是老生常谈，但确实最难做到。很多人觉得菜淡了没味道，就多放酱油、味精、老干妈，或者吃咸菜、腐乳。这些里头盐分都很高，吃进去的钠多了，身体里的水分就排不出去，血容量增加，血压自然升高。油也是一样，动物油、油炸食品、肥肉，吃多了血脂高，血液黏稠，血管更容易堵。做饭时可以用限盐勺，每天盐不超过5克，差不多一个啤酒瓶盖的量。油用植物油，少放点，多用蒸、煮、炖、凉拌，少煎炸。口味淡了，可以加点醋、柠檬汁、葱姜蒜来提味，慢慢就习惯了。

这十项行为，每一条都是生活中的小细节，但累积起来，就是保护肾脏、稳住血压的大防线。没人能一口气全部做到，但可以慢慢来，先从一两条开始，坚持一个月，再增加。身体是自己的，多上点心，它就会给你回报。希望每位高血压肾病的病友，都能把这些当成每天的习惯，跟医生配合好，把血压和肾功能都控制得稳稳当当的。

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