秃发与脱发

说到脱发，很多人第一反应就是“聪明绝顶”。其实，秃头的人不一定都聪明，头发浓密的人也不见得就笨。脱发在医学上叫秃发病，分两大类：一种是暂时性的，毛囊没坏，只是营养跟不上或者神经调节出了点小毛病，等条件好了，头发还能长回来；另一种是永久性的，毛囊结构已经损坏，新头发再也长不出来了。不管是哪种，背后都跟精神压力、激素水平、遗传、甚至一些生活习惯脱不了干系。

先说说精神压力引起的脱发，也就是精神性秃发。你想想，一个人长期焦虑、紧张，身体里的立毛肌就会收缩，头发一根根竖起来，给毛囊供血的毛细血管也跟着收缩，血液循环变差，头发自然就长不好。再加上精神压力大的人容易出汗、出油，头皮上的细菌和头垢也跟着多起来，头发生长的环境越来越差，掉头发就成了家常便饭。好消息是，这种脱发是可逆的，只要你把压力卸下来，心态调整好，它自己就能慢慢恢复。不少人在高考、升职、失恋之后掉头发，过一阵子自己又长出来了，就是这个道理。

斑秃，大家可能更熟悉它的俗称——“鬼剃头”。好好的头发，一夜之间突然掉了一块，圆圆的，滑溜溜的，头皮光亮得不正常，自己也没啥感觉。这种病来得突然，好得却慢。病因到现在还没完全搞清楚，但精神刺激、内分泌紊乱、免疫功能失调都可能掺和一脚。有时候一整块斑秃能连成片，甚至整个脑袋都秃了，严重的话眉毛、胡子、腋毛也会跟着掉。好在斑秃是有自愈希望的，但容易反复发作，病程可能拖上几个月甚至更久。长出来的新头发一开始是细细软软的白毛，像胎毛一样，慢慢才会变粗变黑。治疗上，医生会先帮你找找原因，比如最近是不是压力太大了，然后做心理疏导，再配合一些口服或外用的药来辅助。

说到男性脱发，最典型的就是雄性激素源性秃发，也就是我们常说的“谢顶”。这种脱发特别偏爱脑力劳动的男性，而且往往从20到30岁就开始冒头。一开始是额头两边发际线往后退，前额越来越高，慢慢地头顶也跟着稀疏，最后只剩下一圈头发围在耳朵两边和后脑勺，这就是典型的“地中海”。女性也会得，但症状轻一些，主要是头顶的头发变细变软，没有那么明显的秃斑。这种脱发跟遗传和雄性激素水平关系很大，而且一旦发生，多半是永久性的，因为毛囊在长期激素刺激下慢慢萎缩坏死，很难再恢复。

还有一种是脂溢性秃发，在出油多的年轻人身上特别常见。头皮油腻腻的，头屑一片一片，痒得让人忍不住去挠。头发变得又细又软，从头顶开始慢慢稀疏，然后往前额蔓延。这种脱发的根源是皮脂腺分泌太旺盛，油脂堵住了毛囊，影响了头发的生长。治疗上，首先要管住嘴，少吃辛辣刺激和油腻的食物，洗头别太频繁，不然反而会刺激皮脂腺更活跃。局部用药的话，主要目标是去油脂、消炎、止痒。如果控制得好，脱发能减缓，但已经掉的头发想再长回来就不容易了。

有些脱发纯粹是“作”出来的。机械性秃发就是因为头发长期被拉扯、扭转造成的。比如姑娘们扎马尾辫、盘发髻，或者男同志梳分头，用发胶、发蜡固定得死死的，头发每天都被往一个方向拽。时间久了，前额的发际线就会后退，头发也会因为反复受力而折断。京剧演员、女运动员为了演出和比赛，经常把头发往后拉紧，用橡皮筋扎得紧紧的，结果前额头发掉得厉害，发际线越来越高。其实头发需要一定程度的自然蓬松和弹性，别对它太狠。

吃得太咸也会掉头发。盐分吃多了，身体里水分潴留，头发里同样会储存过多水分，影响正常生长。而且盐分多的环境特别适合细菌繁殖，头皮容易发炎、长疮，头垢也会变多，进一步加重脱发。所以，清淡饮食不光是为了血管，也是为了头发。

糖吃多了同样不好。糖在身体里代谢的时候会产生大量酸素，会破坏维生素B族，而维生素B族直接关系到头发的色素代谢。缺了它，头发就会失去光泽，变得枯黄易断。另外，糖分还会刺激皮脂分泌，诱发脂溢性皮炎，然后大量脱发。所以，甜食控们可得悠着点，头发和腰围一样，都需要节制。

说到底，脱发的原因五花八门，但大部分都跟生活方式、精神状态、激素水平有关。如果你发现自己掉头发了，别慌，先观察一下是哪种类型，是暂时的还是持续的。很多暂时性脱发只要调整好习惯，就能慢慢恢复。但如果是永久性的，比如遗传性谢顶，也别信什么“七天生发”的神药，那都是骗人的。科学治疗，放平心态，头发虽然不是万能的，但没了它，咱照样能活得精彩。

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