疑有阑尾炎的肥胖病人ct可确诊

　　麻萨诸塞州springfield的baystate医学中心的scott tsai博士说，在72例体重指数(bmi)为30%或更高的病人中，ct诊断阑尾炎的正确率为100%。

　　今年4月30日在西雅图召开的美国放射线学会年会上，tsai博士报告，ct诊断为阑尾炎的4例病人经手术证实均为阑尾炎。26例ct未诊断为阑尾炎的病人，22例在随后的手术或随访发现不是阑尾炎，4例病人失访。

　　这项研究还报道了超声对较瘦病人阑尾炎诊断的准确率情况。12例超声诊断为阑尾炎的病人，在后来的手术证实有9例为阑尾炎。可是，在27例超声未诊断为阑尾炎的病人中，有6例经手术证实为阑尾炎。

　　目前还没有有关行ct和超声检查的合适bmi的文献报道，而30似乎是个比较合理的界限。

　　因此，ct对bmi为30或更高的病人的阑尾炎诊断是准确的。而先前的研究认为，ct对所有的病人包括bmi小于30%的病人的阑尾炎诊断是准确的。

　　同时该研究还发现，超声对bmi小于30病人的阑尾炎诊断的是不准确的，但这并不是说超声疑诊为疑阑尾炎病例没有用处。可能超声对bmi小于20的病人更准确。

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（实习编辑：陆云云）