输卵管不通女人的痛

那年春天，李老师坐在诊室里，手里攥着造影报告单，眼眶发红。她在一所小学当班主任，孩子们围着她叫“老师好”，可回到家里，她和丈夫面对的总是一片沉默。一年多前，她做过一次流产，之后月经开始变得不规律，肚子也时常发凉，可真正让她害怕的是——再也怀不上了。造影结果写着“输卵管伞端迂曲上举”，医生告诉她，正常的伞端应该是下垂的，像张开的手指一样去迎接卵子，而她的输卵管伞端却像被什么东西拽住了，抬着脑袋，够不着卵子。

李老师的情况，在中医看来属于寒湿瘀滞型。她平时就怕冷，手脚冰凉，月经总是往后拖，颜色也偏暗，有时还夹着血块。舌苔白腻，脉象沉紧，这些都是寒湿困在胞宫的表现。输卵管就像一条细细的鹊桥，精子要过去，卵子要过来，桥若是不通，或者桥头的位置不对，两边就永远碰不上。而寒湿就像冬天的霜冻，让桥面变得又滑又窄，连精子这样的小个子都走不过去。

不过她还算幸运。中医把输卵管性不孕分了好几种证型，除了她这种寒湿瘀滞，还有气滞血瘀型，这类女性往往心烦易怒，经前乳房胀痛，月经颜色紫暗，血块多；也有湿热蕴结型，白带多、发黄、有异味；还有肾虚型，腰膝酸软，头晕耳鸣。每一种证型的调理思路都不一样，关键是找准自己的体质。李老师吃了两个多月的中药，配合艾灸和热敷，身体慢慢暖起来了，手脚不再冰凉，月经也准时了。再去做B超，医生告诉她伞端的位置已经松解，自然下垂了。没多久，她发现自己怀上了，那一刻她抱着丈夫哭了好久。

但并不是每个人都有她这样的运气。很多女性在得知输卵管不通之后，第一反应是先去做通液，或者直接要求做试管。其实，如果是轻中度的粘连或者迂曲，很多是可以通过中药、灌肠、理疗等方式改善的。真正的难点在于，很多人根本不知道自己输卵管出了状况，直到多年不孕才去检查，白白耽误了时间。

与其等到那时候再着急，不如提前记住三件事。

第一件事：别轻易做流产手术，也别频繁做宫腔检查。流产的时候，子宫腔内会有血液逆流，这些血可能沿着输卵管往回跑，在输卵管里凝住，形成血肿，时间长了机化，就成了堵住管道的“石头”。另外，每一次宫腔操作都会增加感染风险，哪怕消毒做得再严格，也可能把细菌带进去，引起输卵管发炎、粘连。这不是吓唬人，临床上很多输卵管堵塞的女性，翻看病史都有过不止一次人流或药流经历。所以，该避孕的时候一定别偷懒，没有生育计划就要做好防护——这是对自己身体最基本的爱护。

第二件事：学会看自己的排卵信号，把握同房时间。很多夫妻备孕就像完成任务，每天都要测排卵试纸，反而把自己弄得紧张兮兮的。其实身体会告诉你什么时候最合适。排卵期前后两三天内，阴道分泌物会明显变多，透明、清亮，拉丝很长，就像鸡蛋清一样。如果你月经周期比较规律，可以留意一下，通常在月经干净后的第二天到第十二天之间，同房受孕的几率最高。当然，每个人的周期长短不一样，不能一概而论，但抓住这个白带拉丝的窗口期，比天天盯着试纸要轻松得多，也更自然。

第三件事：心情要放开，别让盼子变成一座山压在身上。这一点太重要了。很多女性越想要孩子，越怀不上，因为紧张和焦虑会干扰神经内分泌功能，影响排卵，还会让输卵管蠕动失常。输卵管不只是管道，它自己也会动，靠平滑肌的收缩把卵子送过去。你越是焦虑，身体越是绷紧，输卵管的蠕动就越乱。尤其是结婚好几年没怀孕的女性，千万不要互相埋怨，也别见着别人家的孩子就掉眼泪。我见过一对夫妻，备孕三年没动静，后来索性出去旅游了一圈，把这事暂时放下了，回来第二个月就怀上了。这不一定全是巧合，但紧张情绪对生育的影响，真的比很多人想象的大。

输卵管不通，听起来是个冷冰冰的诊断，可落到每个女人身上，就是一次次化验单前的忐忑，是看到别人晒孩子时的心里一紧，是婆婆欲言又止的眼神。你可能会在深夜翻来覆去地问：为什么是我？其实不用问为什么，我们首先要做的，是搞清楚自己属于哪种情况，然后才能找到对应的路。

有的女性是伞端上举，就像李老师那样，盆腔里可能有粘连，或者子宫位置不对，把伞端给牵拉上去了。有的女性是间质部堵塞，就是输卵管靠近子宫的那一小段堵了，这种往往和宫腔操作后的炎症有关。还有的是壶腹部积水，造影上看到输卵管末端像个小水囊，积液把管腔撑大了，里面的纤毛被浸泡得失去了功能。每种堵塞的位置和性质都不一样，治疗的方法也千差万别。有人适合中药，有人适合介入导丝，有人可能需要腹腔镜手术，也有人直接选择试管婴儿。没有哪一种方法是万能的，但总有一种适合你。

让我再说回李老师。她怀孕后，特意带着锦旗来找王建宇主任。办公室里的其他患者问她，你吃了多久的药？她说两个多月。人家又问，那要是吃半年还不好呢？李老师想了想，说：“那就再吃半年，反正我已经看见了希望。”其实她心里明白，当初最绝望的，不是输卵管不通这件事，而是身边所有人都告诉她“不可能了，直接去做试管吧”。被否定，比疾病本身更让人难受。

如果你也正在这条路上走着，请允许自己难过几天，然后收拾心情，去正规医院做个全面检查。先别急着问“我是不是怀不上了”，先问“我的身体到底出了什么问题”。把报告拿给懂的人看，听听不同医生的建议，再结合自己的年龄、经济条件和身体情况，做出适合你的选择。记住，输卵管不通不是生命的判决书，它只是身体给你的一封提醒信。信上写着：你需要更在乎自己的感受，更温柔地对待自己。

愿你走过这段路，终能听见花开的声音。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。