更年期女性要警惕卵巢癌

卵巢癌这个病,很多女性觉得离自己很远,但数据实实在在地告诉我们,它并不是什么“罕见病”。在女性生殖系统的恶性肿瘤里,卵巢癌的发病率排在宫颈癌和子宫体癌之后,排第三位,但它的凶险程度却常常排在最前面,因为它太会“藏”了。特别需要留心的是,这个病的高发年龄正好落在更年期和绝经期前后,也就是40岁到60岁这个阶段,高峰年龄在50到60岁之间。过了70岁,发病率反而会慢慢降下来。所以,如果你正处在更年期,或者已经绝经,那真的得多留个心眼。
卵巢癌到底是怎么回事?说白了,就是卵巢上的细胞出了问题,不受控制地疯长。但医学界到现在也没完全搞清楚它到底是怎么来的。不过,通过大量的病例分析,医生们发现了一些明显的规律,或者说“高危因素”。比如年龄,刚才说了,40岁以后风险直线上升。还有生育情况,研究发现,那些一辈子没生过孩子,或者生得特别晚的女性,得卵巢癌的概率会比普通女性高一些。另外,血型也有点意思,有统计显示,A型血的女性发病率比O型血的高,但具体原因还不清楚,只能算个参考,别太紧张。
再聊聊生活习惯。情绪对卵巢的影响,比很多人想象的要大。脾气急、容易上火、长期心里憋着事、压力大的女性,身体里的免疫系统会受影响,就像一道防线被削弱了,癌细胞就容易趁虚而入。所以,更年期女性本来就容易情绪波动,这时候更要学会自我调节,别老跟自己过不去。还有吸烟,这个对卵巢的伤害特别直接。每天抽一包烟(20支)的女性,不仅闭经时间会提前,卵巢癌的发病率也会明显升高。香烟里的尼古丁和各种化学物质,会让卵巢组织反复受损,时间长了,癌变的风险就上来了。另外,有些工作环境里经常接触滑石粉、石棉的女性,比如一些工厂的工人,或者长期使用含滑石粉的爽身粉的女性,风险也会高一些。这些“小细节”叠加起来,可能就是压垮骆驼的最后一根稻草。
当然,最让人揪心的还是遗传因素。如果家里直系亲属(比如母亲、姐妹、女儿)得过卵巢癌,或者乳腺癌、子宫内膜癌,那你得卵巢癌的概率会比普通人高好几倍。这跟基因突变有关,最常见的是BRCA1和BRCA2基因突变。有这种家族史的女性,建议尽早去做个基因检测,了解一下自己的风险,然后定期找医生商量对策。
说到早期发现,卵巢癌真的是“狡猾”得让人头疼。它藏在盆腔深处,平时根本摸不着,也感觉不到。早期肿瘤很小的时候,它不疼不痒,几乎没有任何症状。等它长到足够大,或者开始侵犯周围的器官,身体才会发出警报,但这时候往往已经是中晚期了。所以,很多专家把它叫做“最麻烦的恶性肿瘤”,治疗起来特别棘手,而且容易复发。
那怎么办?最好的办法就是“主动出击”。所有更年期女性,尤其是那些有上面提到的风险因素的人,一定要定期做妇科检查。光靠手摸不行,得靠仪器。最管用的两个检查是:血液里的CA-125化验和彩色阴超。CA-125是一种肿瘤标志物,很多卵巢癌患者这项指标会升高,但要注意,它也不是准确,有些良性病(比如子宫内膜异位、盆腔炎)也会让它升高,所以需要结合阴超来看。阴超能直接看到卵巢的大小、形态、有没有囊肿、囊肿里有没有实性成分,能发现很多早期病变。建议每年做一次,别嫌麻烦。
除了体检,身体发出的那些“不典型”信号也要留心。很多更年期女性把卵巢癌的早期症状当成了胃病。比如,老是觉得恶心、胃胀、吃不下饭、消化不良,或者肚子隐隐作痛。这些症状太常见了,谁都会先想到胃炎、胃溃疡。但如果你吃了胃药还是不见好,或者反反复复,那就得多个心眼,去查查卵巢。还有一个容易被忽略的信号:肚子莫名其妙地变大,但不是发胖,而是像怀孕一样鼓起来,摸上去有点硬。这可能是卵巢肿瘤长大,或者腹水出来了。所以,发现腹部隆起、裤子变紧,别光想着减肥,先去医院看看。另外,月经紊乱、绝经后阴道又流血,这些就更要警惕了,赶紧去查。
说到卵巢囊肿,很多女性一听到“囊肿”就觉得是良性的,不用管。但卵巢囊肿里也有“坏分子”,尤其是那些长大速度很快、形状不规则、内部有实性成分的,或者绝经后新出现的囊肿,一定要重视。医生会建议定期复查,如果囊肿持续存在或者变大,可能要手术切掉,送病理化验,看看是不是癌变。别因为怕手术就拖着,拖到晚期就麻烦了。
最后说几句生活上的建议。更年期女性,多吃点蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖的东西,适当运动,保持体重,这些对降低卵巢癌风险都有帮助。烟草和酒精,能戒就戒。情绪管理也很重要,别让焦虑、抑郁长期缠着自己,找朋友聊聊天,跳跳舞,或者培养个爱好,都是好办法。如果家里有遗传史,别害怕,找医生做专业评估,提前干预,效果会好很多。
记住,卵巢癌虽然凶险,但不是不可防、不可治。关键是早发现、早处理。别等到肚子鼓起来、疼得受不了才去医院。更年期本身就是身体变化很大的时期,多关注自己,定期体检,别让“最麻烦的肿瘤”有可乘之机。
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