卵巢，对女人有多重要
女人这辈子，身上藏着一个一辈子都在干活的器官，它个头不大，位置也低调，却在暗中掌管着太多事情。它就是卵巢。
从少女时代第一次来月经，到中年时月经慢慢退场，卵巢几乎贯穿了女性生命中最丰沛的那几十年。它像一个沉默的管家，每个月按时工作，分泌激素、排出卵子，维持着月经周期的规律运转。很多人总以为卵巢的功能就是生孩子，其实远远不止。它分泌的雌激素、孕激素，影响着皮肤的弹性、骨骼的强度、情绪的状态，甚至和心脏、大脑的健康都有关联。
卵巢到底是怎么工作的呢？打个比方，它像是女性身体里的一座母工厂。这座工厂分皮质和髓质两个部分。皮质里密密麻麻地散布着几十万个始基卵泡，这些卵泡是女宝宝还在妈妈肚子里的时候就已经准备好的。胎儿时期，卵原细胞经过分裂，形成了这些初级的卵泡储备，数量差不多在30万到70万之间。听起来很多吧？可实际上，从青春期到绝经，女人一辈子能够真正发育成熟、被排出来的卵子，最多只有400到500个。剩下的那些卵泡，绝大多数都在发育的半路上萎缩、退化了，连被看见的机会都没有。
等这些卵子储备消耗得差不多，卵巢也就到了退休的时候，绝经期来了，大家平时说的更年期也就跟着来了。这时候，卵巢不再分泌卵子，女性体内的雌激素水平明显下降，身体的很多机能也跟着发生改变。
可惜的是，医学发展到现在，还没有办法让卵巢多工作几年，也没有办法延长女性真正的生殖功能。目前临床上能做的，就是用人工合成的激素来顶替卵巢的分泌工作，维持身体的内分泌运转。所以，一个人从生下来就拥有一个健康的卵巢，实在是一件值得珍惜的事情。保护好它，比吃什么补品都实际。
但卵巢也是个很容易出问题的地方。很多妇科急症，其实都和卵巢沾边。
先说一种听起来有点俏皮、实际上很危险的病——巧克力囊肿。
很多人听到这个名字，以为是什么巧克力吃多了长出来的毛病。其实不是。之所以叫巧克力囊肿，是因为囊肿里面的液体是深褐色的，黏稠稠的，看上去特别像融化的巧克力浆。这种囊肿生长在卵巢上，是子宫内膜异位症在卵巢上形成的病灶。近几年，巧克力囊肿破裂的发病率越来越高，主要原因还是子宫内膜异位症的患病率在逐年上升。
长在卵巢上的巧克力囊肿，囊壁往往比较糟脆，就像一张薄薄的老纸，稍不注意就可能有自发破裂的倾向。如果破口很小，身体或许能自行愈合，但伤口周围常常会形成粘连，留下后患。如果破口比较大，那就麻烦了，囊肿里那种黏稠的巧克力样液体就会直接流进腹腔，这种液体的刺激性很强，会把腹膜激怒，引起剧烈的腹痛。要是处理不及时，还可能发展成弥漫性腹膜炎，甚至危及生命。
巧克力囊肿破裂虽然属于急腹症，但它有自己的一些特点，女性朋友们有必要了解。它的患者大多是育龄期的女性，发病的时间往往对着经期或者月经周期的后半段，也就是行经前的那段时间。这一点和宫外孕不一样，宫外孕常伴随闭经或者阴道不规则的出血，而巧克力囊肿破裂的患者一般没有这种情况。最典型的表现是，突然袭来一阵剧烈的下腹痛，然后疼痛逐渐扩散，慢慢蔓延到整个腹部，同时可能伴有低烧或者血象里白细胞轻度升高。腹部摸上去是僵硬的，有压痛，用手按下去再猛一松，会感觉更疼，这叫反跳痛。
遇到这种急腹症，绝对不能大意。很多人痛得受不了，第一反应是找止痛药吃，这是很危险的。乱吃解痉镇痛的药会掩盖真实的病情，耽误医生的判断，甚至让治疗变得更被动。正确的做法是尽快去医院。临床上除了极少数症状不重、囊肿又小或者已经自行缓解的情况可以保守观察，其他大多数都要尽早手术，目的是避免病灶继发感染，也防止囊液刺激腹腔导致更重的粘连。
比巧克力囊肿更让人心里发紧的，是卵巢癌。
说起妇科肿瘤，现在的治疗水平已经比过去进步了很多，宫颈癌、内膜癌的疗效都有了明显提高，唯独卵巢癌，这么多年下来，效果还是不太理想。它的发病率在妇科肿瘤里排第三，可病死率却排在第一位。为啥这么凶？因为卵巢长得太隐蔽，平时谁也不会把自己的卵巢拿出来看看摸摸，早期又很难有特殊的症状，所以很多患者一发现就已经到了中晚期。有统计说，大概超过七成的患者初次确诊时，癌细胞已经在盆腹腔里转移了。
不过，卵巢癌也不是完全无迹可寻。早期的卵巢癌，很多症状其实藏在一些不起眼的日常不适里。它可能发生在任何年龄，四十岁以后是高发阶段，五十岁左右绝经前后的中年女性最多见，但二十岁以下的小姑娘也不是完全没有可能。早期患者常会觉得胃不舒服，肚子胀，没有胃口，人瘦下去，总以为是消化不好，跑去看消化科，查来查去没查出问题，最后才发现是卵巢出了事。还有些女性会发现下腹部有个肿块，多数是早晨起来膀胱还充盈的时候，无意间摸到的。如果这个肿块长得特别快，或者肚子越来越胀，出现了腹水，那就要高度警惕了。大约一半的卵巢癌患者会有月经不正常的现象，阴道时不时的有出血。另外，月经初潮早、绝经晚、痛经、一直没有生育过，或者家里有卵巢癌亲属史的人，属于比较高危的人群。如果肿瘤长得比较大，还可能压迫到周围的器官，出现尿频、想解大便又解不畅、肛门有坠胀感这类症状。
对于中晚期卵巢癌，目前手术、放疗、化疗、免疫治疗、中药治疗等办法都用上，效果依然不满意，复发率也很高。但早期发现就不一样了。拿卵巢上皮癌来说，早期患者五年存活率可以到八成，晚期却只有不到百分之五。这么大的差距，所以定期做妇科检查是很有必要的，这对女性来说是真的能保命的事。如果体检发现卵巢上有五厘米左右的肿物，一定要定期随访，长期关注它的变化，切不可掉以轻心。
饮食上也有一点小讲究。国外有研究发现，多吃番茄、胡萝卜这类富含叶红素和番茄红素的食物，能降低患卵巢癌的风险。尤其是α-叶红素摄入比较多的女性，得卵巢癌的概率会更低一些，这个现象在绝经期女性身上表现得更明显。所以不少外国女性现在习惯在每天的饭菜里加一些胡萝卜和番茄，自然地摄入类胡萝卜素。不过这里也要说清楚，最佳的摄入方式还是老老实实吃天然食物，单纯买保健品来补充类胡萝卜素，到底有多大作用，还没有被证实，不必盲目跟风。
聊完了囊肿和癌，还有一个日愈受关注的话题——卵巢早衰。
卵巢早衰，听起来是个挺吓人的名字，它的意思是说，一个已经建立规律月经的妇女，还没到四十岁，卵巢功能就开始衰退了，表现出来的是持续闭经、性器官萎缩，体内的激素水平也跟着乱套，促性腺激素升高、雌激素下降。患者会提前出现潮热、多汗、阴道干涩、性欲下降这些本来该在更年期才出现的症状。说白了，就是未老先衰。这对身心的影响都很大，很多女性承受着巨大的痛苦。
卵巢早衰并不是说来就来的，它有先兆。如果月经开始变得稀稀拉拉，经量变少，慢慢走向闭经，那就该注意了。防重于治，这句话放在这里很合适。这些年得卵巢早衰的人越来越多，而且越来越年轻化，原因很多，其中最大的一个因素，恐怕和现代女性精神压力太大脱不了干系。压力这个东西，看不见摸不着，却能实实在在扰乱内分泌。
发现卵巢早衰，应该赶紧找医生，按医嘱规范用药调理。现在有些美容院或美容工作室推出所谓的“卵巢保养”项目，按摩按摩肚皮就能保养卵巢，这种说法是没有医学根据的，别轻易掏钱。医学上能确认能够刺激脑垂体、从而使卵巢分泌激素的办法，就是用激素本身，而用激素必须在医生的指导和评估下来做。激素用的量过大，或者本身有乳腺癌等不适合用激素的疾病，反而可能诱发或者加重病情。相比之下，中医在调理卵巢早衰方面有不少积累的经验，用补肾益精、健脾养血的食疗方子来调养，多少能起一些作用。
卵巢衰老这件事，终归是每个女人都要面对的。我们能做的，不是逆天改命让它永远不衰老，而是尽量让它老得慢一点、顺一点。除了在医生指导下合理使用激素，平时多吃蔬菜水果，保持足够的维生素E和维生素B2摄入，像莲子、黑木耳这类食物都不错。再配合适当的体育锻炼，让自己心情平和一点，少生点闷气，有事别闷在心里。
说到底，卵巢对女人真的太重要了。它沉默地工作了几十年，值得每一个女人好好待它。好好吃饭，好好睡觉，定期体检，身体有一点不对劲就及时就医。这些听起来朴素，却恰恰是保护卵巢最可靠的办法。
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