输卵管阻塞不孕调理有方
说到输卵管阻塞导致的不孕,很多姐妹对这个词并不陌生。去妇科门诊走一圈,十个不孕的女性里,有四五个可能都跟这个问题有关。输卵管虽小,却是精子和卵子相遇的"鹊桥",一旦这条路堵了,怀孕就成了难题。
那么,输卵管为什么会堵呢?从中医的角度来看,原因其实挺多的,最常见的要数慢性炎症。比如盆腔炎、附件炎拖久了,输卵管的管壁会增厚、粘连,甚至积水。还有一些姐妹是因为子宫内膜异位症,经血逆流跑到输卵管里,把通道给堵了。另外,经期不注意保暖,受寒了,或者心情长期压抑、爱发脾气,这些都会影响气血运行,慢慢形成瘀血,瘀血堵在胞脉,输卵管自然就不通了。还有一种情况是结核,虽然现在结核病没那么常见了,但一旦感染到输卵管,也很容易造成堵塞。
中医调理输卵管阻塞,不是简单地"通水管",而是根据每个人的体质,分型论治。临床上最常见的有两种情况,一种是气滞血瘀,一种是寒凝瘀阻。这两种情况的病因不一样,调理的方法也不同,弄反了反而会加重问题。
先说气滞血瘀。这种类型的姐妹,多半心思细腻,容易想得多、压力大,经常觉得胸口闷、乳房胀痛,脾气也急躁。月经呢,有时候提前有时候推后,来月经的时候肚子疼得厉害,颜色暗红,还有血块。舌头伸出来一看,颜色偏暗,或者有瘀点,舌苔薄薄的。这种类型,关键在"通"——疏肝理气,活血化瘀。肝气顺了,气血才能跑得动,瘀血化开了,输卵管的通道自然就打开了。
老中医有个经验方叫四逆通管汤,里面用柴胡、枳壳、赤芍来疏肝理气,丹参、茜草、三七粉活血化瘀,炙山甲、八月札这些药专门走输卵管,帮着疏通。如果B超查出来有积水,可以加一点大戟、猪苓来利水;如果完全堵死了,加广地龙来增强通络的效果。有些姐妹排卵也不好,基础体温测出来高温期升得慢,那就要加仙灵脾、巴戟肉、苁蓉、枸杞子这些补肾的药,把卵泡质量提上去。这个方子有个好处,就是能根据每个人的具体情况灵活加减,不是死板地照搬。
再来说寒凝瘀阻。这种类型跟生活细节关系很大,比方说经期淋雨、游泳,或者大冬天穿得单薄,寒气从胞宫进去了。有些姐妹爱吃冷饮,冰激凌冰奶茶不断,长期下来寒湿积在体内,也会影响气血运行。这类姐妹最明显的感觉是小肚子冷痛,疼的时候用热水袋敷一敷会舒服很多,月经量少,颜色暗,有血块,舌头青紫。寒和瘀裹在一起,光活血不行,还得散寒。就好比冬天水管冻住了,光用棍子捅是捅不开的,得先让冰化掉,水才能流得动。
针对这种情况,有个方子叫逐瘀通管汤。桃仁、炮山甲、路路通、地龙这些都是活血通络的,桂枝、细辛、小茴香是温经散寒的,当归、川芎、香附养血调气,再加巴戟、黄芪补补肾气。这个方子把寒散掉、瘀化开,输卵管自然而然就通了。这里面有几位药,比如细辛,药性比较猛,用量得把握好,所以一定要在医生指导下用,千万别自己乱抓药。

除了内服汤药,中医还有很多外用的方法,效果也相当不错。这些方法的好处是,药物可以直接作用于盆腔,不经过胃肠道,副作用小,而且操作起来也比较方便。
比方说妇乐冲剂或者妇宝冲剂,每天冲两到三包喝,经期停一停,方便又省事。还有妇炎栓,晚上塞肛门一粒,药物通过直肠吸收,直接作用于盆腔,能清热消炎活血,比灌肠更简单,经期也不用停。很多姐妹一开始觉得塞肛门有点别扭,试过几次就习惯了,效果确实不错。
说到灌肠,很多姐妹可能觉得"灌肠"听起来有点吓人,其实操作起来挺简单的。把丹参、赤芍、莪术、三棱、皂角刺、败酱草、蒲公英这些药浓煎成200毫升,凉到温热的时候,用灌肠袋慢慢灌进去,保留一两个小时,让药物在肠道里被吸收,直接作用于输卵管。还有一种更简单的,用金黄散调开水灌肠,也有消炎的作用。灌肠最好在睡前做,灌完就躺下,药物保留时间长,吸收更好。
输卵管通液术也是常用的方法。用丹参注射液或者复方当归注射液,加生理盐水,通过子宫腔打进输卵管里去,一方面能冲开轻微的粘连,另一方面药物也能直接在局部起作用。很多医院把这种方法作为检查和治疗一体的手段。不过通液术最好在月经干净后三到七天做,做之前要排除急性炎症和怀孕的可能。
还有一个很有意思的方法,叫
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