结石，营养过剩是祸根

说起营养过剩，大家首先想到的多半是肥胖、高血压、高血脂这些“老面孔”。但有一种病，也跟吃得太好、太油腻脱不了干系，却常常被人忽略——那就是结石。这几年，不管是胆结石还是肾结石，发病率都在往上走，而且越来越年轻化。二十几岁查出肾结石的年轻人，门诊里一抓一大把。有人觉得是水喝少了，有人怪自己体质不好，其实回头看看一日三餐，答案就藏在饭碗里。

先说说胆结石。胆结石说白了就是胆汁里的成分失衡，析出结晶，慢慢攒成了石头。那胆汁为什么会失衡呢？跟吃的关系太大了。比如很多人顿顿离不开红烧肉、炸鸡、肥牛卷，油脂摄入量远远超标。研究早就发现，常吃肥腻食物的女性，患胆结石的比例比吃素的人高出一截。油腻食物会刺激胆囊剧烈收缩，长期下来胆囊排空不畅，胆汁淤积，结石就跟着来了。还有一个老生常谈但很多人不当回事的习惯——不吃早餐。晚上睡觉时胆汁一直在积累，早晨本该吃顿饭让胆囊收缩、把胆汁排出去，偏偏你空着肚子，胆汁就这么一直淤着，浓度越来越高，日积月累就成了隐患。再加上不少人蔬菜水果吃得少，膳食纤维严重不足，粗粮几乎不上桌，肠道蠕动慢，胆汁酸的肠肝循环也跟着出问题，这些因素叠在一起，胆结石的温床就搭好了。

另外还有一类容易被忽视的元凶，就是精制糖。蛋糕、奶茶、甜点，这些糖分高的东西吃多了，肝脏合成胆固醇会增加，胆汁里的胆固醇浓度跟着飙升，析出结晶的可能性自然就大了。所以说，胆结石很大程度上是“惯出来”的毛病。真要查出胆结石，饮食上首先得管住胆固醇。动物内脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄这些胆固醇大户，最好别碰。每天胆固醇摄入量控制在300毫克以内，但很多常下馆子或者爱吃油炸食品的人，一天吃进去的胆固醇轻松超过800毫克，这差距可不是一星半点。平时可以适量补充卵磷脂，深海鱼、大豆、豆制品里含量都不错，它能帮着分解脂肪、促进脂质代谢，对胆囊也是一种保护。

再说肾结石。肾结石的成因比胆结石更复杂，但吃仍然是核心因素之一。常见的肾结石以草酸钙结石居多，而草酸这种东西，恰恰藏在很多大家觉得“健康”的食物里。菠菜就是个典型例子，还有甜菜、竹笋、土豆、番茄、李子、橘子、茶叶，都是草酸含量较高的食物。有人做过测算，吃200克菠菜，8小时后尿里排出的草酸相当于正常人一整天排出的总量。要是经常大量吃这些高草酸食物，又不注意喝水，草酸和钙在肾脏里碰了头，结石就悄悄成形了。

嘌呤代谢紊乱也是肾结石的重要推手。动物内脏、海鲜、浓肉汤、排骨、香菇、木耳、干豆类，这些都是嘌呤大户。嘌呤在体内代谢后会生成尿酸，尿液中尿酸浓度高了，既可能形成尿酸结石，也可能反过来促进草酸钙结石的形成。这里特别想提醒一句：很多养生观念提倡多吃粗粮，但对肾结石病人来说，粗粮里的嘌呤比细粮高不少，比如燕麦、糙米、全麦这类，反而不太适合多吃。细粮虽然“精细”了点，但在嘌呤问题上反而更安全。

肾结石本质上属于钙盐结石，所以不少人以为要严格限制钙的摄入。其实这里头的门道得说清楚：不是完全不吃钙，而是不要盲目补钙，尤其是钙片这类高剂量补充剂，最好在医生指导下用。日常饮食中，牛奶、豆制品、小虾这些含钙较高的食物，适量吃是可以的，但别顿顿猛吃。每天钙摄入量控制在500毫克以内，对结石患者来说比较合适。还有一个容易忽略的点是喝水。结石患者需要大量喝水，这个大家都知道，但喝什么水也有讲究。硬水里的钙镁离子含量高，长期喝等于是额外增加钙的负担。把水烧开、多滚一会儿，能让一部分钙镁离子沉淀成水垢，水质就相对软化了。不仅喝水要用软水，煮饭、煲汤也最好用处理过的水。喜欢熬骨头汤的人还要注意，别往汤里加醋，因为醋会促进骨头里的钙溶出，汤里的钙含量反而变高了。