眼镜该戴就要戴

我常听家长说这么一句话:“孩子眼镜一戴上就摘不下来了。”说这话的时候,语气里透着担忧,好像眼镜是个甩不掉的包袱。可大家有没有想过,孩子眼睛看不清了,本身就已经是个需要认真对待的事。眼镜它本身不冤枉,有好多毛病,还真得靠它来治。
眼镜在眼科医生手里,不是一件简简单单的“看东西工具”。它既能帮助咱们看清楚这个世界,也是用来纠正屈光不正的主要办法。更常被忽略的是,眼镜还能充当治疗工具——对,你没听错,是治疗。斜视、弱视这些听着挺麻烦的眼病,有时候一副配得合适的眼镜,就能起大作用。
咱们先说小儿斜视。有的人家孩子眼睛看着有点“斗鸡眼”,两个眼珠子往里凑,当爹妈的心里急得不行。不少这种情况是远视引起的,医学上叫“调节性共同性内斜”。这名字听着拗口,道理其实不难明白:小孩子为了看清近处的东西,眼睛需要使劲调节,使劲调节的时候眼珠子就不由自主往中间靠,日子一长,这“斗鸡眼”就固定下来变成了斜视。对付这种内斜,最管用的法子恰恰就是把远视矫正到位——给孩子配一副足度数的远视眼镜。这个“足度数”很关键,得先给孩子扩瞳验光,把远视的度数测准了,散光也得带上,让眼睛彻底放松下来。眼镜戴上以后还得坚持,不能一会儿摘一会儿戴。要是配得合适,又是完全调节型的,不少孩子戴上一段时间,眼珠子就慢慢正回来了。当然,不是配完眼镜就万事大吉了,得定期带孩子复查。孩子一年年长,远视度数会慢慢降下来,眼镜的度数也得跟着调整,不能一副眼镜戴到底。
还有另一种斜视,是往外斜的,老人常管这叫“斜白眼”。这种多半跟近视有关,叫“调节性外斜视”。这类孩子大多是近视眼,一开始可能只是看近处的时候眼珠子往外跑,岁数大了,看远处也开始往外斜。尤其是一种情况特明显:一只眼睛近视浅,另一只近视深——这叫“屈光参差”,特别容易出这种外斜。这种斜视也得早早戴眼镜来管,别拖着。有一点得提醒一下:给治斜视配的眼镜,不能光按“戴上能看多清楚”来算,也不能看孩子嫌度数高就随意往下减。减了度数,斜视就压不住,等于白费功夫。
再说弱视,这也是小儿眼科的常见问题了。弱视的病因挺多,但排第一位的还是屈光不正,特别是远视和散光。拿远视来说,孩子看东西视网膜上始终没法形成一个清楚的像,大脑收不到清晰信号的刺激,视觉发育就给耽误了,慢慢就成了弱视。这时候眼镜的作用就突出了:把清晰的像稳稳当当送到视网膜中心凹上去,让视觉信号能顺顺当当传导。要还没形成弱视的孩子,这么做是预防;已经有点弱视苗头的,这么做能让被压制的神经重新活跃起来,这就是在治疗。可这治疗是有窗口期的,越早干预,效果越好。等孩子长大一些,过了视觉发育的关键年龄段,想再扳回来就难了。所以,一旦发现孩子因为屈光不正把视力落下了,尽早去验光配镜,别心疼孩子戴镜不适,眼镜得坚持戴,配合必要的视力训练,一直到视力恢复正常。这件事上,家长的一念之差,可能就是孩子一辈子的视力差。
最后说说咱们最普遍的近视眼。很多家长心疼孩子,觉得眼镜戴上就摘不下来了,度数会越戴越深,于是能拖就拖。可实际上,这个想法弄反了。孩子近视已经影响到学习,看黑板都费劲(比如视力低于0.6),这时候越早戴镜越好。一副配得合适的眼镜,本身就不会让度数加深。真正让度数往上飙的,是不戴眼镜硬撑着看:看什么都模模糊糊,为了看清只能把眼睛眯成一条缝,或者把脸贴到书本前面去。眼睛本来就累了,再这么一使劲调节,眼疲劳加重,度数反倒蹿得飞快。
说到底,眼镜不是敌人,也不是什么戴上去就“摘不下来”的累赘。它是眼睛用得着的帮手。脱不脱、摘不摘,咱们只看一条:眼睛需不需要这副镜片。需要,那就大大方方戴上。别让那份多余的担心,耽误了孩子一双本该亮堂堂的眼睛。
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