教你如何远离女性外阴炎
最近门诊来了个姑娘,一进门就愁眉苦脸地跟我说,她总觉得下面痒得不行,白带也有一股怪味,自己都快崩溃了。她说自己在日本留学的时候养成了每天洗两次澡的习惯,出差再忙也注意卫生,可偏偏还是中标了。她越想越紧张,工作没法集中,总觉得周围人都能闻到她身上的异味,连见朋友和客户都不愿意了。更糟的是,她不好意思去医院,自己买了好几种洗剂,结果越洗越痒,昨晚痒得整夜睡不着,火辣辣的感觉让她今天一早就冲来医院。她问我:“怎么会这样?我明明很讲卫生啊!”
其实,外阴炎未必是因为不卫生。很多女性体内都寄生着一种念珠菌,平时大家相安无事,可一旦身体免疫力下降,或者阴道局部环境乱了套,念珠菌就会趁机大量繁殖,引起炎症。常见的诱因包括怀孕、吃抗生素、身体肥胖、爱穿紧身化纤内裤、长期熬夜、工作压力大等等。我仔细问了那个姑娘,她果然爱穿紧身裤,工作压力大得天天加班,还频繁出差。后来白带化验结果出来,就是念珠菌感染。
像她这样被外阴炎困扰的女性其实特别多。外阴炎是妇科里最常见的问题,几乎每个女性一生中至少会遇到一次。正常情况下,阴道里本来就住着很多细菌,但阴道和这些细菌之间维持着一种巧妙的平衡,所以平时不会发炎。可一旦这种平衡被打破,比如乱用洗液、过度清洁、或者身体抵抗力下降,外来的细菌或者原本就有的细菌大量繁殖,就会引起各种类型的外阴阴道炎。
很多人一感觉下面痒、白带不对劲,就立马想起“洗洗更健康”这句广告词,然后自己去药店买各种洗液、药膏。但你知道吗?乱用洗液有时候反而会加重问题。比如有些姑娘觉得痒就天天用碱性洗液猛冲,结果把阴道里正常的乳酸杆菌也杀死了,酸碱度一失衡,病菌更容易疯长。还有的人一痒就掏抗生素吃,但抗生素杀死了保护菌,念珠菌反而没了天敌,越治越厉害。
说到药物,市面上大致分三类。第一类是直接治疗外阴炎的栓剂或药膏,比如滴虫性阴道炎常用的甲硝唑栓,霉菌性阴道炎用的达克宁栓、凯妮汀,还有老年性阴道炎用的欧维婷。这些药第一次用一定要先让医生诊断清楚,确定是哪种感染,再对症下药。自己瞎买很容易用错,比如得了滴虫却买了治霉菌的药,不光没效果,还耽误病情。不过,确诊之后如果医生开了药,后续巩固的时候自己可以按说明买。
第二类是辅助冲洗的洗液。比如治疗霉菌性阴道炎时,医生常建议用小苏打液(碳酸氢钠溶液)冲洗,因为霉菌喜欢酸性环境,小苏打能中和一下。治疗滴虫性阴道炎时,可以用弱酸性的冲洗液,比如醋酸洗必泰溶液。还有一些复合制剂,比如肤阴洁、洁尔阴、伊大洁宝,各种阴道炎都能用,药店也能买到。但要注意,这些冲洗液只是辅助,不能替代主要治疗。
第三类就是日常用的洗液。从医学角度讲,日常清洗外阴,用晾凉的白开水就足够了,顶多在水里加一点点醋,根本不需要用那些五花八门的洗液。很多洗液打着“杀菌”“护理”的旗号,实际上含有香精、防腐剂,反而可能刺激皮肤,让私处更敏感。所以,千万别把私处当实验田,没事别乱洗。
说了这么多,到底怎么才能远离外阴炎呢?重点其实就藏在生活细节里。
首先,养成健康的生活习惯。别小看睡觉和吃饭这件事。长期熬夜、饮食不规律,身体免疫力会直线下降,阴道里的菌群也跟着乱套。要保证充足睡眠,多吃蔬菜水果,少吃甜食和油炸食品,因为糖分高容易让念珠菌爱吃的“口粮”变多。适当锻炼,别总坐着不动,下班后散步、跳操、打球都行,但运动完要马上换掉湿透的内裤。压力大要学会自己调节,别把焦虑都憋在心里,找个朋友聊聊天,或者做点自己喜欢的事。
第二,卫生习惯要科学。上公共厕所、泡温泉、坐公共浴池时,最好用一次性的马桶垫,或者自己带块小毛巾垫着。内裤一定要选宽松、透气的纯棉材质,别图好看买紧身化纤内裤,那种不透气,私处又闷又湿,细菌最喜欢。卫生巾和护巾尽量少用,尤其是护垫,很多女性每天垫着,以为能保持干净,其实护垫不透气,反而让私处憋得慌。经期可以勤换卫生巾,非经期就穿纯棉内裤,每天用温水清洗外阴就行,别往阴道里冲。洗内裤的盆和毛巾要单独使用,别跟袜子、脚布混在一起,洗完最好在太阳下晒干,紫外线就是天然的杀菌剂。
第三,注意避孕和调理月经。人工流产之后,阴道里容易有创面,细菌容易繁殖。月经量过多、经期拖得太长,血液在阴道里待久了,等于给细菌提供了一个温床。所以如果有月经不调的问题,最好找医生调理一下。现代口服短效避孕药如妈富隆,也可以帮助调节月经周期,减少经血量,但具体用哪种药要在医生指导下选择。
最后想说,别把外阴炎当成什么羞耻的事。它不是你不讲卫生的证明,很多女性都经历过,就像感冒一样平常。发现不舒服,别自己乱买药,也别硬扛着,及时去正规医院妇科查个白带常规,花不了多少钱,几分钟就能知道是什么类型的感染。医生会给你对症下药,一般一个疗程就能好。关键是,好了之后别放松警惕,这些生活细节要一直坚持,才能让外阴炎离你远远的。
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