青光眼患者失明的七大原因
青光眼这个病,说起来挺让人揪心的。它是导致失明的最常见眼病之一,而且很多时候,失明并不是一下子发生的,而是在不知不觉中一点一点溜走的。很多患者最后完全看不见,其实并不是因为青光眼本身有多可怕,而是因为一些完全可以避免的原因,在治疗的路上走错了方向。下面我就把这七个最容易让青光眼患者走向失明的原因,掰开了揉碎了讲清楚。

第一个原因:病来得太“安静”,根本不知道眼压高了。
开角型青光眼和一部分慢性闭角型青光眼,早期几乎没有任何不舒服的感觉。眼睛不红不痛,视力好像也还行,顶多偶尔觉得有点胀,但很多人以为只是没睡好或者用眼过度。等到视野缺损了,也就是看东西像从一根管子里望出去,身边的物体都看不见了,这时候才去医院检查,往往已经晚了。很多患者一查就是晚期,甚至一只眼睛已经彻底失明了。这种“悄无声息”的伤害,是最让人防不胜防的。
第二个原因:不信任医生,把最好的治疗时机给耽误了。
有些病人,医生建议做眼压、视野、眼底检查,他总觉得是医生在吓唬人,或者想多收钱。有的人甚至觉得“我眼睛又不疼,查什么查”。结果呢,等到真正出现问题,想再回头治疗,已经错过了最佳的控制时间。其实,青光眼的治疗就像防火——要趁星星之火还没烧起来的时候就去扑灭。一旦等到火势蔓延,再好的医生也只能减少损失,很难把失去的视力再找回来。
第三个原因:对青光眼的危害太不当回事。
这类患者往往性格比较“硬”,觉得小毛病扛一扛就过去了。平时工作拼命,身体不舒服也不当回事,更别说按时去医院复查了。有些患者直到视野缩得只剩中间一小块,才意识到不对劲。这时候,视神经已经损伤得很严重了,一只眼睛可能已经彻底废了。说到底,是对这个病的“慢性杀手”特性认识不足,总以为失明离自己很远,结果却让它在眼皮底下偷走了光明。
第四个原因:用药不规律,想起来才点眼药水。
青光眼治疗最怕三天打鱼两天晒网。有些患者,眼睛胀了就滴两下药水,不胀了就忘了这回事。从来不去测眼压,也不知道自己用的药到底有没有把眼压降下来。这种不合理的用药,等于让治疗形同虚设。眼压忽高忽低,比一直高对眼睛的伤害还大,因为视神经受不了这种过山车一样的压力。很多患者就这样稀里糊涂地把病情拖到了不可挽回的地步。
第五个原因:害怕手术,一拖再拖。
医生建议做手术,很多患者的第一反应就是“怕”。怕疼,怕手术失败,怕术后视力反而下降,甚至怕瞎在手术台上。医生在术前跟病人交代手术风险和预后,本来是为了让病人有心理准备,但有些患者就把这些话当成“恐吓”,觉得手术肯定会出问题,于是能拖就拖。结果,拖到青光眼到了晚期,视神经已经萎缩得差不多了,再想做手术,效果也大打折扣了。其实,青光眼手术的技术已经相当成熟,绝大多数手术都能有效控制眼压,真正因为手术本身导致失明的比例非常低。真正该怕的,不是手术,而是拖着不治。
第六个原因:手术后“好了伤疤忘了疼”,不再复查。
有些患者做了手术,眼压降下来了,眼睛也不胀了,就以为青光眼已经被“治好了”。于是,把医生嘱咐的定期复查抛到脑后,什么视野检查、眼底检查,一概不做了。结果,在不知不觉中,视神经的损伤还在悄悄进展,等到发现时,视力又已经损失了一大半。青光眼是一种终身性疾病,哪怕手术非常成功,也只是把眼压控制住了,并不能保证视神经不再受损。所以,术后的追踪监测,跟手术本身一样重要。
第七个原因:只盯着眼压,忽略了其他捣乱的因素。
有些患者术后非常关注眼压,每次复查都问“眼压正常吗?”只要眼压指标在正常范围内,就觉得万事大吉了。但青光眼导致失明,绝不仅仅是眼压这一个因素的问题。很多患者本身就有心血管疾病、低血压、血液黏稠度过高等问题,这些因素会影响视神经的血液供应。视神经长期处于慢性缺血缺氧的状态,就像庄稼地长期缺水,慢慢就会枯萎。所以,即使眼压控制得挺好,视野也可能在一点点缩小,最后失明。因此,治疗青光眼一定要全面,不能光盯着一个数字。
总而言之(当然,这里不是用套话,而是真心想提醒大家),青光眼这个病,最怕的就是“无知”和“拖延”。每个患者都要学会跟医生做朋友,听医生的话,按时用药,定期复查,该手术的时候别犹豫。同时,也要关注全身的健康状况,把血压、血糖、血脂这些指标都管好。只有这样,才能最大限度地保住我们宝贵的视力,不让光明从指缝里溜走。记住,青光眼的治疗是一场持久战,需要我们用心去对待每一天。
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