冬季要小心预防面瘫

老张今年五十出头，平时身体挺硬朗，就是有个习惯——冬天骑电动车不爱戴头盔，觉得闷得慌。上周降温那天，他照常顶着寒风骑了半小时去上班，到了单位就觉得右边脸有点发紧，同事还开玩笑说他是不是偷着喝了酒，嘴都歪了。老张一照镜子吓了一跳，右眼闭不上，嘴角往左歪，连喝水都顺着嘴角往下流。他赶紧去了医院，医生说是“面神经麻痹”，也就是咱们常说的面瘫，而且明确告诉他，这跟早晨那阵冷风有直接关系。

一到冬天，像老张这样的病人就会明显增多。很多人以为面瘫是中风，其实不是一回事。面瘫说的是面神经出了问题，这根神经从脑子里伸出来，穿过颅骨后分布在脸上，控制着咱们皱眉、闭眼、鼓腮、微笑这些表情。一旦它发炎、水肿或者受到压迫，就会导致相应一侧的面部肌肉不听使唤。最常见的是“特发性面神经麻痹”，也叫贝尔面瘫，具体原因医学界还没完全搞清楚，但公认的一个诱因就是——寒冷刺激。

为什么冬天容易中招？咱们可以这么理解：面神经在颅骨里走的路特别窄，像一根细电线穿过一个狭窄的管道。当天气骤冷，冷风直接吹在脸上，面部的血管会猛地收缩，这根小神经的供血就跟着变差，营养跟不上，很容易出现缺血、水肿。水肿之后，神经在狭窄的管道里被挤得越来越紧，就像手指被门夹住了一样，信号传不过去，肌肉就动不了了。另外，冬天病毒感染也活跃，像单纯疱疹病毒、流感病毒都可能攻击面神经，免疫力一下降就容易出事。

面瘫不会立刻要命，但影响很大。你想想，闭不上眼睛，角膜长时间暴露在空气中，会干燥、发炎，甚至溃疡；嘴歪了，吃饭喝水都费劲，说话漏风，连笑都变成了一种尴尬。很多患者还伴有耳朵后面疼、听觉过敏，或者觉得舌头前半边尝不出味道。而且这个病来得特别快，有人头天晚上还好好的，第二天早上刷牙时发现含不住漱口水，才意识到不对劲。

预防面瘫，冬天最要紧的就是别让脸直接受冻。很多人觉得戴个口罩就够了，其实不够。口罩只能挡住口鼻，颧骨、耳朵、太阳穴这些地方还是露着的。最好戴那种能包住耳朵和脸颊的帽子，或者头盔，骑电动车、摩托车的人尤其要注意。如果必须长时间在户外，可以围上厚围巾，把脸下半部分裹严实。另外，别洗冷水脸，别在出汗后马上吹冷风，睡觉时窗户别开太大，更别对着空调或风扇吹脸。

除了防寒，增强免疫力也是关键。冬天很多人喜欢熬夜追剧、打牌，或者工作压力大，睡眠不足，这些都会让身体抵抗力下降，病毒就乘虚而入。尽可能保证规律作息，晚上十一点前最好能睡下。饮食上，多吃点富含维生素B族的食物，比如粗粮、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜，B族维生素对神经健康有好处。不用刻意去吃什么补品，正常吃饭就行，但是要少吃辛辣刺激的东西，尤其别喝酒暖身，酒精会扩张血管然后又快速收缩，反而容易加重神经的负担。

如果你发现自己或者家人有面瘫的苗头，比如一侧眼皮跳、嘴角发麻、耳朵后面疼，或者笑起来嘴有点歪，一定要抓紧时间去医院。面瘫治疗有个黄金期，一般是发病后三天内，越早干预恢复得越好。医生通常会开一些激素药来消除神经水肿，配合抗病毒药（如果怀疑病毒感染），再加一些营养神经的药物。千万别自己乱用偏方，比如贴膏药、往脸上抹蜈蚣粉、用针乱扎，这些不仅没用，还可能耽误病情，甚至造成皮肤感染。

有一个真实案例，前年冬天有个年轻姑娘，右脸面瘫后听信网上说的“针灸越早越好”，自己找了一家美容院去扎针，结果扎成了面肌痉挛，后来正规治疗也没完全恢复好，嘴角一直微微抽动。面瘫的针灸确实有效，但必须在正规医院，由专业医生根据病情来判断时机，急性期神经水肿的时候扎针反而可能加重损伤。

大部分面瘫患者经过规范治疗，在一个月到三个月内能基本恢复，少数人可能会留下后遗症，比如面部肌肉不自觉地抽动，或者笑起来两边脸不对称。但别太担心，只要及时就医、认真配合，绝大多数都能恢复得不错。治疗期间要注意保护眼睛，白天可以戴墨镜防风和强光，晚上睡觉时用眼药膏或眼罩把患侧眼睛盖住，防止角膜损伤。吃饭尽量用健侧咀嚼，吃完用清水漱口，别让食物残渣留在患侧口腔里。

说到底，面瘫不是什么不治之症，但预防一定大于治疗。冬天出门前，多花一分钟裹好围巾、戴好帽子，就是对脸最好的保护。别像老张那样，非要等到嘴歪了才后悔。对了，老张后来治疗了两个月，脸基本恢复了，就是右眼偶尔还会觉得干，医生说那是后遗症，不算严重，但提醒他以后冬天无论如何都得戴头盔。他自己也长记性了，现在出门不光戴头盔，还在里面加了个头套，整个人包得严严实实。他说：“比起冻得脸歪，还是闷一点好。”

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。