护理新生儿要注意哪些

照顾新生儿，最怕的不是宝宝哭，而是你不知道他为什么哭。很多新手爸妈刚把宝宝抱回家，手忙脚乱，恨不得把育儿书从头背到尾。其实不用那么紧张，我结合这些年碰到的真实案例，跟你聊聊几个关键点，你心里就有底了。

先说喂养。母乳和奶粉各有各的好，但不管哪种，记住一个原则：按需喂养，不是按哭喂养。宝宝刚出生，胃只有小樱桃那么大，几口奶就饱了。有的妈妈觉得宝宝一哭就是饿，赶紧塞奶头，结果宝宝反而吐奶。我有个朋友就是这样，孩子一哭就喂，后来发现宝宝是因为拉粑粑难受才哭，喂多了反而胀气。正确的做法是：看宝宝的小嘴是不是在找东西，小舌头伸出来，或者头转来转去，这才表示饿了。喂完奶一定记得竖抱拍嗝，手掌空心，从下往上轻轻拍，拍到宝宝打嗝为止。这个动作能避免很多吐奶呛奶的风险。

再说睡眠安全，这一点怎么强调都不为过。新生儿一天要睡16到20个小时，但睡姿特别重要。美国儿科学会一直强调“仰卧睡觉”，就是让宝宝平躺，不要趴着睡，更不要侧睡。侧睡容易翻成趴睡，增加婴儿猝死风险。我同事家孩子当时就是侧睡，结果半夜自己翻过去了，幸亏大人及时发现。床垫要硬，婴儿床上不要放毛绒玩具、枕头、厚被子，这些都可能堵住宝宝的口鼻。冬天盖被子，一定要把宝宝的双脚抵到床尾，被子盖到胸口以下，不要盖到脖子。这是最安全的盖法。

脐带护理，很多新手爸妈看到黑黑的脐带残端会害怕，不敢碰。其实没那么可怕。每天洗完澡后，用75%的酒精或者碘伏棉签，从脐带根部由内向外转圈消毒，保持干燥。不要用尿布盖住脐带，可以把尿布前端往下折，避免摩擦。脐带一般7到14天自然脱落，脱落前后可能会有少量渗血，只要不是持续出血或者有脓液，就不用担心。如果发现肚脐周围红肿、有臭味，或者宝宝发烧，就要赶紧去医院。

黄疸是宝宝出生后最常见的“小麻烦”。生理性黄疸不用太紧张，一般出生后2-3天出现，5-7天达到高峰，然后慢慢退。你只需要让宝宝多吃多拉，通过排便把胆红素排出去。但有一种情况需要警惕：如果黄疸在出生后24小时内就出现，或者宝宝精神很差、不吃奶、大便颜色发白，那可能是病理性黄疸，必须去医院照蓝光。我邻居家孩子就是黄疸值太高，没及时处理，后来换血才保住，所以千万别掉以轻心。

洗澡这件事，很多家长纠结要不要天天洗。其实新生儿新陈代谢快，皮肤褶皱多，油脂分泌也旺盛，夏天可以每天洗，冬天隔天洗一次也可以。但关键在于水温，用手肘试水温，感觉温热不烫就行，大概38到40度。洗澡顺序有讲究：先洗上身，再洗下身，最后洗私处。洗头的时候用手掌压住宝宝的耳朵，防止进水。洗完马上用柔软的大浴巾包好，擦干后涂上婴儿润肤露，特别是脖子、腋下、大腿根这些褶皱处，防止长湿疹。

臀部护理，也就是咱们常说的“红屁股”。我见过太多宝宝因为尿布换得不勤，大腿根和屁股红得像猴子屁股一样。最简单的办法就是勤换尿布，建议每两小时换一次，哪怕尿布不湿，也要打开透透气。每次换尿布时，用温水清洗屁股，然后用柔软的棉布轻轻蘸干，不要来回擦。晾干后涂上厚厚的一层护臀膏，隔离尿便刺激。如果已经红了，可以用氧化锌软膏，别用爽身粉，爽身粉遇水会结块，反而加重刺激。

体温测量，不要一摸宝宝手脚凉就觉得他冷，就赶紧加衣服。新生儿末梢循环还没发育好，手脚凉是正常的。判断冷热要摸后颈和后背，如果后颈温热干燥，说明穿得刚好；如果后颈出汗，说明穿多了；如果后颈凉，说明穿少了。很多妈妈怕宝宝冻着，里三层外三层，结果捂出热疹，宝宝更难受。记住一条：新生儿比大人少穿半件，因为宝宝新陈代谢快，产热多。

疫苗和体检，这些是硬性规定，但也容易被忽略。出生后24小时内要打乙肝疫苗第一针和卡介苗，出院时医院会给你接种证。之后每个月都要带宝宝去社区医院打疫苗，一定要按时去，别拖。同时，新生儿出生后42天左右要回医院做一次全面体检，包括听力筛查、视力、髋关节等。有些宝宝有斜颈或者髋关节发育不良，早期发现干预效果很好，长大了就不好纠正了。

最后说一个很多家长都忽略的事：宝宝的情绪和安全感。新生儿虽然不会说话，但他能感知到你的情绪。你抱他、抚摸他、轻声跟他说话，他都能感受到爱。哭的时候不要急着喂奶，先检查是不是尿了、热了、困了，或者只是单纯想让你抱抱。我总跟新手爸妈说，别怕抱坏孩子，多抱抱、多安抚，反而能帮助宝宝建立安全感。等他能爬能走的时候，黏你的时间就少了，现在好好珍惜这段软软糯糯的时光吧。

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