使用阿司匹林十不宜

阿司匹林这药，家里药箱基本都备着。有人拿它退烧，有人拿它止头疼，更多上了年纪的人天天吃，靠它预防心梗脑梗。可这药是一把双刃剑，用对了是宝，用错了可能惹出大麻烦。下面这十种情况，您得多留个心眼，别稀里糊涂就吃。

先说第一种，胃不好的人得绕着走。胃溃疡、十二指肠溃疡的病人，吃阿司匹林等于往伤口上撒盐，它直接刺激胃黏膜，弄不好就引起胃出血，甚至把溃疡穿破，那是要命的事。哪怕你只是偶尔胃不舒服，也别硬扛着吃，先问问医生再说。

第二种，本身凝血就不太正常的人，千万别碰。像严重肝病、身体里维生素K缺得厉害、或者血液里凝血酶原水平太低的人，吃了阿司匹林，相当于给止血机制踩了脚刹车，出血了想止都止不住。正常人磕个小口子一会儿就凝住了，这些人可能流起来没完。

第三种，要动手术的朋友，提前一周就得把药停了。阿司匹林抑制血小板，让血不容易凝固。你要是带着它上手术台，医生缝伤口的时候血还是渗个没完，手术风险大大增加。不光是做大手术，拔牙、做胃肠镜这种小操作，也一样要提前停药，具体停几天，听主刀大夫的。

第四种，哮喘病人得特别当心。有部分哮喘患者，吃了阿司匹林后反而会诱发过敏反应，轻的起一身荨麻疹，喉咙发紧，重的直接哮喘大发作，喘不上气，这种情况医学上叫“阿司匹林哮喘”。你要是本来就有哮喘或者长过鼻息肉，吃这药之前最好先做个测试，别拿命去赌。

第五种，别把它当糖豆长期大量吃。正常剂量吃几天没事，但天天超量吃，时间久了会中毒。中毒的表现挺多，头晕、耳朵嗡嗡响、恶心呕吐、看东西模糊，耳朵听力还往下掉。再严重些，身体里的酸碱平衡乱套，人开始犯糊涂、说胡话，最后昏迷，连命都可能保不住。记住，它治病有剂量，过量是毒药。

第六种，十六岁以下的孩子发烧，尤其是因为流感、水痘这类病毒感染引起的发烧，千万不要给阿司匹林。虽然这种情况不常见，但一旦发生瑞氏综合征，孩子的肝脏和大脑都会受严重损伤，死亡率很高。给孩子退烧，选对乙酰氨基酚或者布洛芬，这些要安全得多。

第七种，孕妇最好别碰。怀孕头三个月，胎儿正在长器官，这时候吃阿司匹林，有可能导致胎儿发育异常。到了孕晚期，要是还经常吃，会让预产期往后拖，生孩子时出血的风险也大得多。所以临产前两三个星期，绝对要禁用。当然，个别孕妇因为特殊疾病，医生会开小剂量阿司匹林，那得听医嘱，自己别乱加量。

第八种，喝完酒千万别马上吃。酒精本来就伤胃黏膜，阿司匹林也伤胃黏膜，两个凑一块，等于把胃壁的防线彻底拆了，胃出血的概率直线上升。有人喜欢酒桌上来一颗“护心”，觉得能解酒防中风，这真是糊涂，护不了心，先伤了胃。

第九种，药片要是受潮了，就别再吃了。阿司匹林有个毛病，见水就分解，变成水杨酸和醋酸。水杨酸对胃的刺激更大，醋酸也伤身体。所以这药得放在干燥阴凉的地方，要是发现药片潮了、有酸味，甚至裂开了，赶紧扔了换新的，别舍不得。

第十种，它跟不少药合不来，一起吃容易出事。比如和维生素B1同服，胃肠道反应会更重，胃疼恶心更明显。和抗凝药像双香豆素一起用，出血风险成倍增加。和降糖药D860同用，容易把血糖压得太低，人直接冒冷汗晕过去。和肾上腺皮质激素类药合用，胃溃疡更容易被诱发。和甲氨蝶呤同用，会让这种药的毒性增强，伤了肝脏。还有和速尿这种利尿药同服，水杨酸就容易在身体里蓄积，引起中毒。

说到底，阿司匹林是百年老药，确实帮了无数人。但正因为它常见，大家反而容易轻视它的风险。吃之前，把自己的病史、正在吃的药、最近要做的手术，都跟医生交代清楚。别嫌麻烦，这一问一答之间，可能就躲过了一场大祸。老话讲，是药三分毒，阿司匹林这三分毒，可一点不掺水。

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