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胎膜早破怎么办?

不孕 来源:河北健康网 2024-06-03 阅读 99420 作者:罗明辉 副主任医师 ⏱ 阅读约 4 分钟

怀孕到了后期,准妈妈们最怕的就是还没到预产期,突然出现什么意外。胎膜早破就是其中一种比较常见的情况,说白了,就是宝宝还没准备好出来,包裹他的那层“羊水袋”却提前破了。医学上管这个叫胎膜早破,大概每100个孕妇里就有12个会遇到,发生率真不算低。为什么会发生呢?最常见的原因包括生殖道感染、宫颈口松弛或者胎位不正。这些情况会让胎膜变得脆弱,稍微有点压力或者炎症,就容易破掉。

胎膜一破,麻烦就开始来了。最直接的影响是羊水少了,宝宝在里面待着不舒服,容易提前出来,也就是早产。早产的孩子器官还没发育好,出生后要遭不少罪。另外,羊水流出来的时候,脐带可能跟着滑出来,这叫脐带脱垂,是特别危险的急症,脐带一受压,宝宝就缺氧,几分钟都可能要命。还有一点,羊水破了之后,阴道里的细菌就有了往上爬的机会,进到子宫里会引起感染,妈妈产后容易发烧,宝宝出生后也可能得肺炎。所以,胎膜早破绝不是小事,必须认真对待。

那么,怎么判断自己是不是胎膜早破呢?最典型的症状就是突然感觉下面有液体涌出来,像尿裤子一样,但又不像尿那么能控制住。刚开始可能流得比较多,之后变成滴滴答答,或者一阵一阵的。咳嗽、打喷嚏、拎重东西的时候,流得会更厉害。流出来的液体里有时候能看到白色的胎脂或者绿色的胎粪。如果破口很小或者位置比较高,流得不多,那就容易跟孕晚期的分泌物或者漏尿搞混。教你一个简单的办法:去药店买一包PH试纸,回家后蘸一点流出来的液体,如果试纸变蓝了,那基本就是羊水——因为羊水是碱性的,而尿液和分泌物是酸性的。看到蓝色,别犹豫,赶紧去医院。

真遇到这种情况,准妈妈和家人都别慌,慌解决不了问题。第一步,孕妇立刻躺下,不要乱动,更不要站起来走路。家人赶紧拿个枕头或者叠起来的被子垫在孕妇屁股下面,让臀部抬高,这样能减少羊水继续外流,也能防止脐带滑出来。如果是臀位或者双胞胎,抬高臀部尤其重要。第二步,叫车或者打120,尽快把孕妇送到医院。记住,绝对不要自己走着去,走路会加重羊水流出,还可能让脐带脱垂。哪怕只是从家里走到小区门口,也不行。

到了医院,医生会评估情况。一般来说,胎膜破了之后24小时内,多数孕妇会自然发动宫缩开始生产。如果过了24小时还没动静,医生就要小心了,因为时间越长感染风险越大。医生会监测孕妇的体温、心率、血常规里的白细胞,及时用上抗生素预防感染。对于孕周超过36周、接近足月的,如果破膜后24小时还没生,医生通常会主动催产或者直接剖宫产,尽快让宝宝出来,避免出问题。对于孕周小于36周的,情况复杂一些——早产儿肺部发育不成熟,出生后呼吸可能不好。医生会尽量在预防感染的前提下,用一些促进胎儿肺成熟的药,争取多保几天,让宝宝在肚子里多长一长。但前提是感染没有发生,如果感染迹象出现了,那也得当机立断终止妊娠。

说到底,胎膜早破关键是预防。平时注意几点:第一,怀孕期间要积极治疗阴道炎、宫颈炎,别觉得小毛病无所谓,感染是导致胎膜早破的头号元凶。第二,如果B超提示羊水过多或者双胞胎,肚子撑得大,可以用腹兜托着,减轻压力。胎位不正的话,在医生指导下及时纠正。第三,出门少去人多的地方,比如商场、电影院,避免被人撞到肚子。第四,家务活悠着点,别搬重物、别爬高、别长时间弯腰,晚上要睡足,别熬夜。第五,走路要稳,穿平底防滑的鞋,别穿高跟鞋,也别跑跑跳跳。第六,孕中期同房注意姿势,别太用力,到了孕晚期最好就别同房了,以免刺激到子宫,引发早破。

怀孕是一场漫长的修行,每个细节都牵动着两条命。胎膜早破虽然吓人,但只要及时发现、正确应对,大多能化险为夷。希望每位准妈妈都能平平安安地熬到预产期,顺顺利利地把宝宝抱在怀里。记住,万一遇到破水,别慌,躺下、垫高屁股、叫救护车——这三步做对了,就是给母子俩最大的保护。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 胎膜怎么办
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