瓜藤缠一般治疗

瓜藤缠西医治疗

　　全身治疗

　　(1)寻找病因，予以相应治疗。急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。有明显感染灶者，可配合抗菌素。

　　(2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次;布洛芬每次200mg，每天3 次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

　　局部治疗

　　局部治疗原则为消炎、止痛。外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏

瓜藤缠辨证论治

瓜藤缠中医治疗

　　瓜藤缠治疗以活血化瘀为基础，结合病证，或清热利湿，或散寒祛湿。严重病例可用皮质激素治疗。

　　1.辨证论治

　　(1)内治

　　①湿热瘀阻证

　　证候：发病急骤，皮下结节，略高出皮面，灼热红肿;伴头痛，咽痛，关节痛，发热，口渴，大便干，小便黄;舌微红，中医五绝网整理苔白或腻，脉滑微数。

　　治法：清热利湿，祛瘀通络。

　　方药：萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。

　　②寒湿人络证

　　证候：皮损暗红，反复缠绵不愈;伴有关节痛，遇寒加重，肢冷，口不渴，大便不干;舌淡，苔白或白腻，脉沉缓或迟。

　　治法：散寒祛湿，化瘀通络。

　　方药：阳和汤加减。

　　(2)外治

　　以消炎、散结、止痛为原则。

　　①皮下结节较大，红肿疼痛者，外敷金黄膏、四黄膏或玉露膏。

　　②皮下结节色暗红，红肿不明显者，外敷冲和膏。

　　③蒲公英、丹参、紫草各30g，荆芥、丹皮、当归各20g，煎水外洗。

　　2.其他疗法

　　(1)西医治疗：疼痛明显者，中医五绝网整理可考虑给予非甾体类抗炎药物;皮损广泛，炎症较重，疼痛剧烈者，可考虑使用皮质类固醇激素。

　　(2)针刺：主穴取足三里、三阴交、昆仑、阳陵泉，实证用泻法，虚证用补法。隔日1次。

　　(3)五绝指针疗法周身多经脉调理治疗。