局部麻醉药中毒一般治疗

　　一、治疗：

　　局麻药口服中毒，应尽快催吐、洗胃（可用1∶5000高锰酸钾溶液或浓茶）。洗胃后经胃管灌入活性炭和硫酸钠。皮肤及粘膜接触部位都须用水冲洗。注射中毒者于注射部位近中心端用止血带缚扎，减缓吸收。或于局部注射生理盐水稀释药物，也可切开吸引。同时采取输液、利尿等措施以促毒物排出。发生高铁血红蛋白血症时，用1％亚甲蓝0.1～0.2ml/kg，经5～10分钟由静脉缓慢注射。其他为对症及支持疗法和防止感染。忌用肾上腺素和吗啡。

　　初生婴儿局部麻醉剂中毒当有中枢抑制现象时，迅速复苏、给氧，必要时应用人工呼吸器，注射纳络酮、同时采用洗胃（胃液中药物浓度和血浆中相等或更多）、输液、利尿等措施以排除毒物，亦可用换血疗法。发生惊厥时可用巴比妥类及安定等，心搏徐缓可用硫酸甲苯丁胺（恢压敏），每次0.25～0.5mg/kg，肌注或静脉注射。必要时1/2～2小时重复1次，亦可用适量作静脉滴注。其他为对症治疗。

　　二、紧急处理

　　1.立即停止用药。

　　2.早期吸氧、补液，维持呼吸循环稳定。

　　3.抽搐、惊厥者可用安定5-10mg肌肉或静脉注射或2.5%硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射，效果不佳者，可注琥珀胆碱，气管内插管控制呼吸。

　　4.有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心脏骤停者，应给予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等处理。