三高症一般治疗

三高症西医治疗

　　高血压的控制目标值

　　1、原则上应将血压将到者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少小于140/90mmHg。

　　2、糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者，血压控制目标值应小于130/80mmHg？br />3、根据临床试验已获得的证据，老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压140-150mmHg，舒张压小于90mmHg但不应低于65-70mmHg。

　　五大误区

　　误区之一 ：以自我感觉来估计血压的高低。

　　误区之二 ：血压一降，立即停药。

　　误区之三 ：不懂装懂自行治疗。

　　误区之四 ：不依据具体情况，一味追求血压达标。

　　误区之五 ：单纯降压，不做综合治疗。

　　高血压的治疗对象

　　1、高血压2级(血压等于或大于160mmHg)或以上患者。

　　2、高血压合并糖尿病，或已有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者。

　　3、凡血压持续6个月以上，改善生活行为后仍未获得有效控制者。

　　4、从心血管危险分层的角度，高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。

　　高血糖的治疗

　　高血糖病人要注意控制饮食，低糖低盐，加强锻炼，如果过段时间再查血糖还是高，也应考虑用降血糖的药。高血糖的治疗一般包括合理运用高血糖教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我监测等多种手段，尽可能使糖代谢控制正常或接近正常。血糖控制良好：空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2h血糖<8.0mmoL/L，HbA1c<7.0%或6.5%;血糖控制较好：空腹血糖6～8mmol /L，餐后2h血糖8～10mmol/L，HbA1c<9.0%;超过上述值为血糖控制差。

　　高血脂的治疗

　　高血脂的治疗措施主要有调整生活方式与饮食结构、降脂药物治疗、血浆净化治疗、外科治疗和基因治疗。具体的治疗方案则应根据患者的血浆 LDL-胆固醇水平和冠心病的危险因素情况而决定。而且，降脂治疗的目标亦取决于患者的冠心病危险因素。一般而言，危险因素越多，则对其降脂的要求就越高(即目标血脂水平越低)。

　　对于已有冠心病的高脂血症患者，应采取积极有效的措施使其血脂降到较为安全的水平。这是因为降脂治疗在降低冠心病患者血浆胆固醇水平的同时，还可降低其心脏病的发生率，并可减少由此所致的病死率。