三期梅毒一般治疗

　　梅毒的青霉素治疗方案：

　　1、晚期梅毒：

包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。

　　2、青霉素

　　(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。

　　(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。

　　3、对青霉素过敏者

　　(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。

　　(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。

　　4、对于心血管和中枢神经系统梅毒

不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素，每天肌注一次，每次60万单位，至少20次，总剂量1200万单位以上。

　　5、梅毒性心血管病

　　（1）应住院治疗，

如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天)。

　　（2）普鲁卡因青霉素G80u/日，

肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。

　　（3）四环素500mg，

4次/日，连服30天。

三期梅毒辨证论治

　　三期梅毒中医治疗

　　治疗则以驱邪为主，兼顾扶正，使邪毒去，元气充，而奏效果。本病的治疗，应以抗生素治疗为主，中药治疗为辅，在抗生素中，以青霉素为主，宜足量，连续用药，务必彻底。而中医药除一般辅助治疗外，尚可以提高机体免疫力，实现治疗效果。

　　1、辩证选方

　　1）疫毒留滞

治法：祛风散血、解毒清火。方药：黄连解毒汤加减。黄连15g，黄芩15g，黄柏20g，山栀15g。表证明显加双花、连翘;皮疹出现加生地、马齿苋;热重加水牛角、大黄。

　　2）秽疮结毒

治法：凉血解毒、化瘀散结。方药：五味消毒饮加味。公英20g，双花25g，野菊花20g，地丁20g，天葵15g。加蟾酥6g，大黄 15g，犀角 0.6g。

　　3）小儿遗毒

治法：清血解毒，活血祛风。 方药;升麻解毒汤加味。升麻5g，鲜皂角刺5g，土茯苓7.5g。加苍术，陈皮，马齿苋，黄柏。

　　2、专方验方

　　1）杨梅疮试验方：全虫10个，大蜈蚣10g，双花120g，生大黄120g。清水煎，频服。

　　2）土茯苓1500g，生黄芪500g，当归400g。先将土茯苓煎汤，取黄花、当归拌匀微炒，干磨为末，蜜为丸。每次15g，每日3次，一剂当效。

　　3、其它疗法

　　1）黄柏、雄黄各 6g，孩儿茶 9g，没药、轻粉、粉霜、枯研各 3g，丹砂 15g，龙脑 0.9g，蜗牛10个。共为细末，猪胆调搽，每日数次。

　　2）轻粉、龙脑、黄柏(炒)、胡料各6g，百花霜、黄丹(水飞)、生甘草各9g，蚯蚓粪(火焙干)30g。各研细末，点擦。