胎死不下辨证论治

一、胎死不下中医治疗

治疗大法以下胎为主。但须根据母体的强弱，证之虚实，酌情用药，不宜概行峻攻猛伐，导致不良后果。胎死日久，易发生凝血机制障碍，有出血倾向，应予注意。

　　一.血虚弱型

　　1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹隐痛，或有冷感，或阴道流淡经色血水。

头晕眼花，心悸气短，精神倦怠，面色苍白。

舌淡，苔白，脉细弱。

　　2.治法：益气养血，活血下胎。

　　3.方药：救母丹(《傅青主女科》)。

　　党参20 当归10 川芎10 益母草25 赤石脂10 荆芥穗10(炒黑)

　　加减：气血虚甚者，酌加黄芪20、丹参12补益气血;小腹冷痛者，酌加吴茱萸6、乌药9、艾叶9温暖下元而行气下胎。

　　二、瘀血阻滞型

　　1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹疼痛，或阴道流血，紫黯有块。

　面色青黯。

　舌紫黯，脉沉涩。：

　　2.治法：行气活血，祛瘀下胎。

　　3.方药：脱花煎(《景岳全书》)加芒硝。

　　当归10 川芎10 肉桂5 牛膝15 红花10 车前子15(包煎) 芒硝6(分冲)

　　三、湿阻气机型

　　1.主症：

孕期胎死胞中不下，小腹冷痛，阴中流出粘腻黄汁。

胸腹满闷，口出秽气，神疲嗜睡。

苔白厚腻，脉濡缓。

　　2.治法：健脾除湿，行气下胎。

　　3.方药：平胃散(《和剂局方》)加芒硝、枳实。

　　苍术10 厚朴9 陈皮6 甘草3 芒硝6(分冲) 枳实10。

二、中成药

　　1.妇珍片：每次5片，每日2～3次。适用于血虚型胎死不下。

　　2.生化颗粒剂：每次1～2包，每日3次。适用于血虚夹瘀型胎死不下。

三、偏方

　　方1

　　【组成】生姜汁、鸡子黄、酷、黄酒。

　　【用法】先用黄酒、醋各少许(黄酒稍多)同煎沸，再入姜汁少许(与

　　醋等量)煎沸，同鸡子黄1 个、趁热打匀稍热服之，须臾未下，可再服2 次。

　　【主治】子死腹中，气血凝滞难下。

　　方2

　　【组成】猪板油37 克、自蜜70 毫升、米酒200 毫升。

　　【用法】同煎沸，乘热分作3 服，若未下，再依前法制，服。

　　【主治】子死腹中，气血凝滞不下。

　　方3

　　【组成】生姜适量、鸡子黄1 个。

　　【用法】生姜捣烂取汁，煮沸后冲服鸡予黄。

　　【主治】胎死不下。

　　方4

　　【组成】葱白5 根、淡豆鼓15 克、鹿角屑30 克。

　　【用法】水煎分服。

　　【主治】胎死不下。

　　方5

　　【组成】黄牛屎、醋。

　　【用法】炒热敷脐上，2～3 时可下死胎。

　　【主治】胎死腹中不下。