硬化型骨髓炎一般治疗

　　一、治疗

　　对于本病的治疗，由于它呈反复发作，累及骨干全长血质极差，而髓腔狭窄或闭塞，抗生素极难达到局部饱和及渗透。全身用药只能暂时缓解全身症状，抵抗力低下时病灶再次复发，病程迁延。有人报道用六味地黄丸或放射性治疗有效，但只能缓解病症而不能根治。因此本病多用手术治疗。

　　手术治疗的优点在于能彻底广泛清除一切病灶及坏死组织，刮除空腔内慢性肉芽组织和脓液，同时强调使闭塞的髓腔再通及充分引流的基础上减低骨内压，改善骨的血运和骨组织的氧代谢，增加免疫力，而取得预期的效果。不适当的手术操作及病灶切除不完全常是手术失败的原因。有人指出，在凿除增生骨皮质后找到透光区，其中常有少量肉芽组织和脓液，将其刮除，疼痛即渐渐减除，骨增生停止。对于特殊部位如下颌骨，部分切除作用不大且不利因素多，行碟形截骨加上自体植骨和骨髓移植是较为保险的手术方式。

硬化型骨髓炎辨证论治

　　一、中医疗法

　　1、治疗

　　根据致病因素引起局部气血凝滞，经络阻塞，病久正气不足、不能托毒外出的病机特点，可采用行气活血通络，恢复气血通畅运行，扶助人体正气，托毒外出，促使疾病全愈。

　　辨证选方：

　　1)气滞血瘀：

　　治法：活血通络，佐以解毒。方药：桃红四物汤合仙方活命饮加减。桃仁10g，红花6g，当归12g，川芎9g，赤白芍各9g，金银花15g，贝母10g，天花粉10g，连翘9g，玄参10g，生草6g。

　　2)正虚邪实：

　　治法：清热托毒，佐以活血。方药：五味消毒饮合透脓散加减。金银花15g，连翘12g，野菊花12g，蒲公英15g，生芪9g，当归12g，山甲10g，角刺15g，丹参20g。

　　2、其他疗法：

　　1)外治法，可选用拔毒生肌散局部外敷，或用阳和解凝膏掺蟾蜍丸末，外敷局部肿硬处。

　　2)手术疗法，可行局部切除增厚的骨皮质或在增厚的骨皮质钻孔减压。

　　3)中药 醒消丸：每服3～6g，儿童减半，婴儿服1/3，连用7天，停药3天。

　　4)针灸

　　5)推拿按摩