月经周期性精神病一般护理

　　一、护理

　　家属在护理过程中更应注意以下几点：

　　1、 饮食方面：要进食清淡、温和、易消化而富有营养的饮食，多饮水，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅;忌食生冷、辛辣、过咸的食物。

　　2、 睡眠及运动：可进行适度的运动。健康的有氧运动有助于改善不良情绪，但经期切勿剧烈运动，以免引起经血过多、经期过长、腰酸、腹痛等不适;应保证充足的睡眠，避免过度劳累，以提高自己的应对能力。

　　3、 情绪方面：保持心情愉悦。提醒患者保持情绪稳定、宽容处事，引导他们进行各种有益的活动以疏散身心。家人，特别是丈夫要给患者以更多的宽容、理解和关怀，有效地帮助患者面对各种生活事件，梳理好自己的情绪。

　　4、 清洁卫生、预防感染：经期应特别注意保持会阴部的清洁，选用合格的卫生棉，避免淋雨、游泳或冷水浴，着衣宽松，冷暖适宜。

　　5、 做好记录：应将患者每次行经日期、经前情绪和举止的变化情况、有何躯体不适、行经血量、采取了何种有效的缓解措施等一一记录下来，找出规律，从而有效区别经前综合症与精神病复发先兆，以便更好地进行护理。如果需要住院时须将行经情况告诉患者的主管医生。

　　6、 严格遵医嘱服用精神科的药物，一旦发现有明显的复发先兆或情绪不稳难以自己调节时应及时到精神科门诊就诊。

　　预防复发 内分泌制剂为治疗本病的首选药物。常用内分泌制剂有：

　　①睾丸酮，一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射，每周1～2次，12～24次为一疗程。

　　②黄体酮，于月经前10天开始肌肉注射，每次10mg，每日1次，经期停用，必要时可增加至20mg。

　　③避孕药，常用的有复方炔诺酮和复方甲基孕酮片，月经来潮的第3～5天服用，每晚1片，连服22天为一疗程，待下次月经来潮后开始第二个疗程，严重病人可每日服用2～3片。

　　④甲状腺素，轻症病人可于每晚服用60mg，重者可每日3次，每次60mg。⑤谷维素，每次20～30mg，每日3次，可作为辅助治疗。

　　碳酸锂对控制情感症状较好，还可预防复发，一般剂量为750～2250mg/日，分三次口服。