灼性神经痛一般治疗

　　一、治疗

　　对本病的治疗主要分保守治疗和手术治疗两种：

　　1.保守治疗

　　发病时间短，3个月以内。对情绪波动大者，倾向于保守治疗。

　　(1)全身封闭疗法：0.5%普鲁卡因500ml静脉封闭，或0.05%普鲁卡因经颈动脉注入150～250ml。

　　(2)星状神经节封闭，锁骨上，胸锁乳突肌两个头之间注入，注入准确后有Horner征。封闭后，有效者可维持3小时，以后可手术切除星状神经节。

　　(3)对于下肢，腰交感神经节封闭治疗。强调及早综合治疗。

　　(4)药物、利眠宁10mg，3次/d，泰尔登25mg，3次/d。

　　(5)其他方法：理疗、电兴奋、共鸣火花、针灸、音乐等。

　　2.手术治疗

　　(1)血管手术：与神经伴行的主要血管损伤，应当修复，血管本身的神经缺氧无疑也是造成灼性痛的因素之一。

　　(2)神经手术：快刀切除痛性神经瘤，让其固缩在血运丰富的软组织内。

　　神经瘤切除后，将神经分成两束，两束作端端吻接，有利于轴浆的循环流动平衡。

　　切除疤痕较多和有张力的神经干，代之以神经移植。

　　(3)中枢痛觉神经元手术：尾状核埋置电极等手术。

　　(4)交感神经手术：星状神经节切除，颈胸腰交感神经节切除。