| 尹女士是位职业女性,但自踏入40岁后体形就发生很大的变化,身高只有1.6米左右的她体重由100斤递增至143斤。尹女士有一个爱吃零食的习惯,尤其一到晚上,她就忍不住边看电视边狂吃零食,她觉得这是一种生活享受。春节假期,她更是热忠于在家吃零食看电视的休息方式。但元宵节那天,尹女士忽然觉得上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧、恶心、呕吐。初时,她以为是胃病,于是只是吃了点胃药。可是,过了两天,她觉得症状加重,出现寒战、大汗淋漓而且眼球有点发黄,被送到天津市第三中心医院,才知自己患上了胆囊结石。
日常生活中,有越来越多的人们发现自己或者周围的许多人都在不知不觉中患上了胆结石这种疾病。由于胆结石常常伴有胆囊炎,病情一旦发作,病人多会感到剧烈的右上腹绞痛,有时伴有腰部和后背痛,以及恶心、呕吐,严重时冷汗淋漓、坐卧不安、难以忍受。它虽然不是一种恶性疾病,但却严重影响了人们的生活质量。 零食与胆结石 本市第三中心医院肝胆外科专家王毅军教授介绍说现在有不少女性喜欢饭后坐在沙发上看电视,而且边看边吃各类零食,是一种不利健康的坏习惯。这也容易引发胆结石,因为人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。此外,有部分女性为了减肥等原因长期不吃早餐,这会使胆汁分泌减少,胆汁的成分也发生变化,其中胆酸含量减少,而胆固醇在胆囊中沉积,长此以往,便形成胆固醇结石。 胆结石为何偏爱女性 据了解,在40~55岁这一年龄段里,胆囊结石的发病率很高,主要是由于工作压力、生活方式的改变和脂肪代谢紊乱,影响胆囊的正常收缩和舒张。最近,记者从第三中心医院了解到,目前胆结石患者的数量在不断增加,尤其以人到中年、体态发福的女性最多见。 肝胆外科专家王毅军教授指出许多女性运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空就会延迟,这就容易造成胆汁淤积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,直接后果就是发胖,而肥胖是患胆结石的重要基础。并且过量的糖分会增加胰岛素的分泌,加速胆固醇的积累,造成胆汁中胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间的比例失调;过量的糖分还会自行转化为脂肪,促使人体发胖,进而引起胆固醇分泌增加,从而促使胆结石的发生。特别是40岁以上肥胖女性,是胆结石的易发人群。此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中,而中老年妇女由于体内雌激素减少,代谢水平下降,故结石易形成。 胆结石的外科治疗 肝胆外科专家王毅军教授介绍说对无症状的胆囊结石,一般认为不需立即行胆囊切除,只需观察和随诊,对于有症状和并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。常规胆囊切除术存在伤口疼痛,伤痕不雅,住院天数长及术后康复慢等问题,随着手术技巧及手术器材的发展和进步,胆囊切除术也有了很大发展,传统开腹手术在一些大型医院中逐步淘汰,取而代之的是腹腔镜胆囊切除和小切口胆囊切除。 欧美国家现在大部分的胆囊切除术是通过腹腔镜手术完成,近些年来腹腔镜胆囊切除手术在我国已迅速发展并成熟起来,腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、痛苦少、术后康复快及切口美观等特点。对患者而言,由于腹腔镜手术的腹壁切口较小,不是切开,而是穿刺,将组织向四周挤压,对组织损伤小,对腹壁强度的破坏微乎其微,故术后恢复体力劳动时间较开腹手术早。但其较开腹手术的禁忌症要多。 小切口胆囊切除术是以较小的腹壁创伤完成手术,其伤口长约5~7厘米,由于是直视下手术,其手术并发症发生率低,尤其适合有手术史,腹腔粘连重的患者选用,由于不需要气腹,对心肺干扰小,所以阻塞性肺部疾患的患者也应选用该术式,由于高质量的可吸收缝线的问世及各种伤口粘合剂的出现使伤口处理更加简单,保证了患者也可在术后3~4天出院。 合理搭配饮食预防胆囊结石 有人称胆石病为“富贵病”,其发病与进食精制食物、高胆固醇食物和静止的生活方式有关,西方发达国家的人们消耗的食物热量多,其胆石病的发病率也高。 肝胆外科专家王毅军教授提醒大家在日常生活中应少吃油腻的食物,防止胆囊炎和胆结石的发生这是最理想的预防,预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样。生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁郁积,应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。另外,生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。 (责任编辑:admin) |