当致病药物撤去时，肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周)，尽管常常有些残余瘢痕。

　　有严重的长时间的少尿建议治疗。当急性小管间质性肾炎是由过敏或免疫反应引起时，皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天，随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。

　　然而，恢复可能为不完全的伴持续高于基线的氮质血症。在这种病人中，弥漫性而不是片状的间质浸润，对于强的松反应延迟，和持续ARF(>3周)提示不可逆损害。如果病因能被识别和去除，组织学改变通常是可逆的。但一些严重病例可进展至纤维化和肾衰。