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降血糖快慢要谨慎

血糖监测 来源:河北健康网 2024-07-13 阅读 101934 作者:李建平 医学顾问 ⏱ 阅读约 4 分钟

老糖友都知道,血糖高了得赶紧想办法降下来,这没错。但有个事儿我得提醒大家——降血糖这事儿,可不能光图快。你想想,要是血糖降得太猛,身体反而会出更大的乱子,弄不好把一辈子控制高血糖的好处都给抵消了。

先说个真实的情况。很多糖友一测出血糖高,就急着加药、饿肚子,恨不得半天就把血糖拉到正常。但你知道吗,长期高血糖会让血液里的糖分多得像化不开的糖水,渗透压自然就高,身体里其他组织的水分就会往血管里跑。这时候你突然把血糖降下来,血液里的渗透压也跟着降,水分又要从血管往周围组织里跑。

水分往哪儿跑呢?往眼睛里跑,眼球里的组织水分一多,屈光度就变了,看东西就开始模糊。往皮肤底下跑,脚踝、小腿就会浮肿。这些反应虽然大多数是暂时的,过几周能自己消失,但那种感觉确实不好受。更麻烦的是,轻度低血糖来了,还会让你心慌、手抖、出冷汗、头晕眼花、饿得发慌——这就是典型的低血糖反应。

我见过不少糖友,因为怕血糖高,就一个劲儿地追求“速效降糖”。结果呢?血糖是降下来了,可人却进了医院。原因很简单,人体内环境它是有惯性的,长期适应了高血糖的状态,血糖突然掉下去,身体根本反应不过来,就会出各种问题。

那具体有哪些危害呢?我一个个说给你听。

第一,低血糖会让身体分泌一大堆“反调节激素”,像肾上腺素、生长激素、胰高血糖素这些。这些激素是干嘛的?它们会想方设法把血糖再拉起来。结果血糖就像坐过山车,刚下去又反弹上来,忽高忽低,比一直高血糖还难控制。这种波动对血管的伤害特别大,各种并发症也更容易找上门。

第二,刚才说了,血糖降太快,水分往眼球里跑,看东西会模糊。这还只是暂时的,更危险的是,水分往脑子里跑怎么办?脑组织全靠血液里的葡萄糖吃饭,血糖一低,大脑营养供应立马出问题。轻的会头晕、反应变慢,严重的会损伤脑细胞,甚至导致认知功能下降。长期反复发作的严重低血糖,还会让人性格改变、精神异常,这可不是吓唬你。

第三,心脏也受不了。低血糖会让心脏供能、供氧出问题,容易诱发心动过速、心律紊乱,对于老年人来说,甚至会诱发心梗和猝死。老年人本身各个脏器都老化了,对低血糖的反应又不如年轻人灵敏,经常是血糖已经很低了,自己还没感觉。这种“无症状性低血糖”最可怕,因为发现的时候往往已经晚了。

第四,为了快点降血糖,很多糖友会拼命控制饮食,这也不吃那也不吃。时间长了,营养不良、微量元素缺乏都来了,身体的抵抗力会下降,容易感冒、感染,一感染血糖又乱,成了恶性循环。

所以你看,降血糖这事,真不能心急。正确的做法是什么?是按个体化原则来。每个人的情况都不一样,糖尿病的类型、年龄、病程长短、胰岛功能还剩多少、有没有胰岛素抵抗、血糖高到什么程度、有没有并发症,这些都得综合考虑。医生会根据这些情况,给你选合适的口服药或者胰岛素,剂量也是慢慢调整,不是一下子猛药上去。

我经常跟糖友说,降血糖就像开车,不能一脚油门踩到底,要平稳加速、平稳减速。循序渐进、平稳降糖,才是最关键的。不要追求几天之内就把血糖降到完美,慢慢来,让身体有个适应过程,这样才安全、才有效。

记住,控制血糖是场马拉松,不是百米冲刺。稳得住,才能走得远。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 降血糖快慢谨慎
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