生育前检查不能少的项目
现在很多年轻夫妻在结婚登记时,可能都会选择不做婚前医学检查,觉得麻烦、没必要,或者觉得彼此身体都挺好。但说实话,婚检里那些项目,尤其是跟生育相关的,最好在准备怀孕之前认认真真补上。这可不是走过场,而是直接关系到未来宝宝的健康,甚至关系到你整个孕期的安全。
咱们先别急着讨论哪项重要哪项不重要,先说说一个现实情况:2002年南京市的婚检数据显示,检出疾病的比例达到12.79%,也就是说每100个做婚检的人里,就有将近13个人查出有健康问题,而且女性检出率比男性还高一些。这些查出来的问题里,生殖系统疾病占到了6.47%,像什么包皮过长、阴道炎、卵巢肿瘤,还有内科疾病比如高血压、脂肪肝、糖尿病,甚至一些传染病和遗传病。很多人平时没感觉,一查才发现问题。所以,别嫌麻烦,这些检查就是对你自己和未来宝宝负责的第一步。
那么,到底哪些项目是备孕前必须查的呢?咱们一个一个来聊。
血常规检查,包括血型,这是最基础的项目。它能查出你有没有贫血,贫血可不是小事。如果妈妈贫血,怀孕后身体负担加重,容易出现产后出血、产褥感染,还会影响宝宝,导致宝宝出生后容易感染、抵抗力差、生长发育落后。所以,提前查出来,该补铁补铁,该调理调理,别等到怀孕了才着急。
尿常规也别忽视。肾脏在孕期要承受比平时大得多的负担,因为身体代谢增加,废物变多,肾脏得拼命工作。如果本身有肾脏问题,比如慢性肾炎或者尿路感染,怀孕后可能加重,甚至引发严重后果。尿常规简单又便宜,却能早期发现很多肾脏疾病的苗头。
粪常规听起来有点“不雅”,但很重要。它主要查消化系统疾病和寄生虫感染,比如弓形虫。弓形虫这玩意儿很隐蔽,很多养猫养狗的朋友可能担心,但通过粪便检查可能发现感染。弓形虫一旦感染孕妇,容易导致流产、胎儿畸形,所以提前查出来,对症治疗,就能放心怀孕。
肝功能检查,也就是大家常说的“两对半”,主要查各型肝炎和肝脏损伤。我国是乙肝高发国家,乙肝病毒携带者非常多。如果妈妈是乙肝病毒携带者,怀孕后不仅可能通过母婴传播传染给孩子,还可能导致早产甚至新生儿死亡。但现在医学上已经有办法阻断母婴传播——比如在怀孕期间进行乙肝“三阻断”治疗,可以大大降低传染风险。前提是得提前知道,所以肝功能检查必须做。
胸部透视或者拍片,主要是查结核病。结核病现在越来越常见了,尤其是活动性结核。如果怀孕后才发现得了结核,治疗用药会受到很大限制,很多药孕妇不能用,孩子的健康也会受影响。而且产后劳累容易让结核病情加重,还有传染给孩子的风险。所以,怀孕前拍个胸片,排除一下,心里踏实。
p>妇科内分泌全套检查,专门针对月经不调、卵巢疾病等问题。比如卵巢肿瘤,哪怕良性,怀孕后子宫增大会挤压肿瘤,影响观察,甚至导致流产、早产。还有多囊卵巢综合征,这会影响排卵,导致不孕或者怀孕后容易流产。提前查出来,医生可以给你制定方案,该调经调经,该手术手术。白带常规检查,主要筛查滴虫、霉菌、细菌这些感染。性传播疾病如果没治好就怀孕,容易引起流产、早产、胎膜早破。而且很多感染是没有症状的,比如滴虫,很多人根本没感觉,但怀孕后可能出问题。所以,彻底治好了再怀孕,是对自己和宝宝负责。
染色体检测,虽然不是人人都需要,但如果有家族遗传病史、或者夫妻双方年龄较大、或者有过反复流产史,就应该做。它能够及早发现像克氏征、特纳氏综合症这些遗传病,避免生出有严重缺陷的孩子。当然,这属于比较专业的检查,医生会根据情况建议你做不做。
最后,还有一个很容易被忽略的项目——全身体格检查。别小看量身高、称体重、测血压这些常规操作,医生通过简单的体格检查,能发现很多隐藏的问题。比如隐匿性梅毒,近些年婚检人群里性病增长速度很快,其中绝大多数是梅毒,而且85%的人自己完全不知道。梅毒会悄悄损害身体,传染给配偶,导致流产、死胎、新生儿先天性梅毒。但好消息是,只要早期发现,用抗生素就能治好,一点不复杂。
另外,还有一些常见问题,比如神经管畸形。我国是神经管畸形高发国家,发病率是美国的10倍。但预防方法很简单——从备孕前三个月开始,每天口服小剂量叶酸片,一直吃到怀孕后三个月,就能把神经管畸形的风险降低70%以上。还有“唐氏筛查”,在孕14到20周做个抽血检验,能减少60%到70%的先天愚型儿出生。这些检查听起来很普通,但效果实实在在。
所以,备孕前的检查不是做给别人看的,而是给自己和未来宝宝的一份“健康保险”。别等到怀孕了才发现问题,到时候进退两难。如果你们已经决定要孩子,不妨找个时间,和伴侣一起去医院做个全面的孕前检查。医生会根据你的情况,安排合适的项目。记住,科学备孕,从检查开始。
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