忠告 前列腺炎需要夫妻同治

我平时在门诊里，碰到很多男士捂着下腹进来，第一句话就是“大夫，我这前列腺炎又犯了，您给我开点好药”。等我把该查的查完，问到他伴侣的情况时，他往往一脸茫然：“她？她能有啥事？这病不是我自己得的吗？”

这时候我就得花点时间，把“夫妻同治”这四个字掰开揉碎了讲清楚。说实话，前列腺炎这个病，看起来是长在男人身上的，但它的发生、反复、加重，常常和夫妻生活有着千丝万缕的联系。你把它当成一个纯男性的孤立的毛病，那就容易走进死胡同——药吃了不少，症状却像韭菜一样，割了一茬又长一茬。

先说说最常见的情况。有一类慢性前列腺炎，跟细菌感染有关。这些细菌从哪来？有时候是尿道逆行上去的，有时候是因为夫妻生活卫生没做到位。打个比方，你妻子如果有阴道炎、宫颈炎，或者只是携带了一些致病菌，但没有明显症状，在同房的时候，这些细菌就可能顺着尿道口钻进你的前列腺里。你这边呢，光顾着自己吃药杀菌，妻子那边的细菌源头还在，那夫妻俩一亲密接触，等于又把新的细菌送进来了。这不叫复发，这叫重复感染。

还有一类更隐蔽，也是现在年轻夫妻里特别多的——盆底肌功能紊乱型的前列腺炎。这类患者查尿、查前列腺液，细菌都是阴性，可症状却实打实地存在：小腹坠胀、会阴部酸胀、尿频尿急，有时候还有射精痛。这类情况跟夫妻生活的频率、姿势、双方的紧张程度关系特别大。如果夫妻俩长时间没有性生活，或者性生活时总是匆匆忙忙、心理压力很大，甚至一方长期回避，那前列腺的腺液就排不出来，淤在里面，加上盆底肌肉一直紧绷着，症状就会越来越重。这时候你一个人吃药管什么用呢？你得让另一半参与到你的生活节律里来，两个人一起调整节奏，而不是你一个人在病床上焦虑，她还在旁边干着急。

我记得有位患者，三十出头，做程序员的，前列腺炎折腾了两三年。他来找我的时候，包里揣着七八种中成药和抗生素，说都是以前大夫开的。我问他，你爱人知道你这个病吗？他迟疑了一下，说“知道，但没细说，她也帮不上什么忙”。后来我把他爱人一起叫进诊室，两个人才第一次在医院里把这件事聊开。原来他爱人一直以为他不愿意亲近她，心里还委屈得很；而他又觉得妻子可能嫌弃自己，所以有症状也硬扛着，夫妻生活越来越稀，症状反而越来越重。后来我给他们讲了简单的道理，让他们不要把这个病当成包袱，每周保持適度的夫妻生活，配合盆底肌放松训练，同时让他爱人去查了个白带常规，发现有轻微的念珠菌感染。两边一起治疗，不到两个月，他的症状就明显轻了。后来他跟我说，早知如此，当初就该拉着老婆一起来，不至于白受这么久的罪。

再往深处说，前列腺炎的“夫妻同治”，治的不只是器官，还有两个人的情绪。你想想，一个男人得了前列腺炎，他可能会怕自己“不行了”，会焦虑，会失眠。这些情绪一上来，植物神经就乱套，交感神经一直兴奋，前列腺的平滑肌就老在那儿收缩着，局部的血液循环越来越差，炎症分泌物排不出去，就成了恶性循环。这时候如果妻子能理解他，能陪他一起面对，别老拿“你怎么还不好”来催他，男人的压力就能卸掉一大半。反过来，如果妻子觉得这个病传染，或者觉得同房会加重病情，干脆分房睡，那男人的孤独感会让症状雪上加霜。我常常跟患者说，你妻子的一句“没事，我们慢慢来”，比什么消炎药都管用。

当然，夫妻同治不等于每个妻子都得吃药。具体怎么治，要看情况。如果是明确的细菌性前列腺炎，并且妇科检查也发现了相应的病原体，那夫妻俩要用同一个疗程的方案，只不过药物选择的侧重点不一样。妻子可能要用阴道栓剂，你口服抗生素，两个人同时开始，同时结束，这段时间同房要戴避孕套，免得交叉感染。如果是无菌性的慢性盆腔疼痛综合征，那重点不在药，在于两个人都要改变久坐的习惯，多起来走动，一起做做深蹲、提肛运动，性生活要规律，不频繁也不长时间禁欲，情绪上互相宽慰。还有一点特别实际：性生活前双方都要清洗外生殖器，尤其包皮过长的男士，更要翻开来洗净。这个小细节，能挡掉很多不必要的麻烦。

我还得提醒一句，前列腺炎不是不治之症，但它确实有反复纠缠的脾气。你别指望吃一个月药就彻底断根，也别因为偶尔一次症状加重就自暴自弃。只要夫妻俩站在同一条战线上，把该查的查清楚，该调整的调整到位，该注意的卫生注意好，绝大多数人都会慢慢找回舒服的状态。记住，你一个人扛着，病只会躲在暗处笑话你；两个人一起面对，病就没了藏身的地方。

最后说个实在的，很多夫妻来看诊的时候，妻子都比丈夫更淡定。男人一听说要夫妻同治，面子上挂不住，觉得“这病怎么还得拉上老婆”。可你反过来想，夫妻本来就是一体，身体上的小毛病，恰恰是让两人关系更亲近的契机。你愿意拉着她一起走进诊室，这本身就是一种信任。而这份信任，往往是比任何药物都更长效的“处方”。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。