由疾病引起的不育

你知道吗，我们身边每六对夫妻里，就有一对会为生孩子这件事发愁。“不育”这个词，听起来有点吓人，但说白了，就是一对夫妻正常生活、没避孕，一年多了还没怀上。很多人第一反应是“是不是命不好”，其实不是，这只是个医学问题，跟谁对谁错没关系。而今天想跟你聊的，是那些被疾病“偷偷”搞出来的不育——身体里某个器官或系统出了毛病，精子或者卵子就没办法正常相遇、结合，或者怀上了也保不住。

先说男性这边。很多男同胞一听说自己“不育”，脸都白了，觉得那是天大的事。但你知道吗，很多疾病一开始根本没啥感觉，直到想生孩子了才发现。最常见的就是“精索静脉曲张”，听起来像绕口令，其实就是阴囊里那些像蚯蚓一样的血管鼓起来了。这个病在年轻男性里特别常见，差不多每十个人里就有一个中招。它会让睾丸的温度升高，就像把精子放在桑拿房里，哪还活得下去？很多患者就是觉得阴囊坠胀，或者发现左边比右边大，但没当回事。等到查精液，才发现精子数量少、活力差、畸形率高。不过好消息是，这种病做个小手术，把曲张的静脉结扎掉，很多人的精子质量就能恢复，照样能当爸爸。

还有个病可能你小时候就得过，那就是流行性腮腺炎。很多人觉得腮腺炎不就是腮帮子肿起来，吃点药就过去了嘛。但麻烦的是，如果青春期以后得了腮腺炎，病毒不光攻击腮腺，还会跑到睾丸里去，引起睾丸炎。一侧睾丸发炎红肿，疼得厉害，好了以后可能就萎缩了，影响生精功能。如果你小时候得过腮腺炎，又恰好是一侧或者双侧睾丸发炎过的，那就要留意，成年后最好查查精液。当然，不是所有得过腮腺炎的人都会不育，但确实是个风险因素。

男性不育还有一个容易被忽略的疾病——性传播感染，比如淋病、衣原体感染。年轻人有时候不注意，感染后可能没症状，或者只是尿痛、尿道口有分泌物，吃点抗生素就完了。但这个过程可能会让输精管——就是精子从睾丸运出来的那条“高速公路”——发炎、堵塞，变成“此路不通”。精子生产得再多，出不来，也是白搭。这种梗阻性无精症，通过显微手术或者试管婴儿技术，还是有希望解决的。

再说女性这边。女性身体构造更复杂，疾病引起的“路不通”更多。比如输卵管堵塞，这是最常见的原因之一。很多女性以前得过盆腔炎、阑尾炎，或者做过人流、刮宫，这些都可能让输卵管发炎、粘连，甚至积水。输卵管就像精子去见卵子的“鹊桥”，桥断了或者堵了，两边就永远见不着面。很多女性自己都不知道，直到做输卵管造影，才发现不通。还有一种叫“子宫内膜异位症”，这个病更隐蔽。简单说，就是本该长在子宫里的内膜，长到了别的地方，比如卵巢、输卵管、盆腔里。这些“异位内膜”每个月也会出血，但又出不去，就在肚子里形成囊肿、粘连，让卵巢排不出卵，或者卵子被包裹住，抓都抓不到。很多患者平时痛经痛得要命，或者同房时肚子疼，还以为是正常现象，其实这就是身体在报警。

还有一种病叫“多囊卵巢综合征”，年轻女性特别多。表现就是月经不规律，几个月才来一次，甚至不来，体重容易长，脸上长痘痘，体毛也比别人多。这病跟内分泌失调有关，卵巢里长了很多小卵泡，但就是不成熟、不排卵。没有卵子，自然就怀不上。不过别怕，多囊卵巢综合征现在有很好的治疗方法，通过调整生活方式——减重、运动、饮食控制，再配合促排卵药物，很多人能正常排卵并怀孕。

还有一类疾病跟免疫系统有关。比如男性的“抗精子抗体”，就是身体自己产生了抗体，把精子当敌人消灭了。女性的“宫颈黏液异常”，也是免疫因素，让精子钻进宫颈口就动不了，游不过去。这些病听起来很玄，但通过药物或者辅助生殖技术，也能解决。

肿瘤也是不育的一个重要原因，而且让人特别心酸。年轻男性得了睾丸癌，或者女性得了乳腺癌、卵巢癌，为了保命，要化疗、放疗，这些治疗会把精子、卵子都杀死。很多患者治疗前被医生建议“先冻存精子或卵子”，但有些人因为不好意思、或者经济原因，错过了机会。等到病好了，想生孩子，却发现已经没了“种子”。所以，如果你或者身边有人得了癌症，一定要问医生：能不能先保存生育能力？这个建议不是可有可无，是救命又保后代的。

还有一些慢性病，比如糖尿病、甲状腺疾病、肾功能不全，也会间接影响生育。糖尿病控制不好的男性，容易出现勃起功能障碍、射精障碍，精子质量也会下降。女性甲状腺功能异常，会干扰排卵，就算怀上也容易流产。这些病只要规范治疗，控制好指标，生育能力通常能恢复。

说了这么多，你是不是觉得有点吓人？其实不用怕。绝大多数疾病引起的不育，都是有办法的。关键是要去正规医院，夫妻俩一起查。别自己瞎猜，也别互相埋怨。很多病早期发现、早期治疗，自然怀孕的机会很大。退一步讲，就算某些疾病造成的损伤不可逆，现在还有试管婴儿等辅助生殖技术，总有一条路能走通。记住，你不是一个人在面对，医生会帮你找到原因，然后一步步解决。别放弃，也别钻牛角尖。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。