原发性痛经应调和气血

每个月那几天，总有一部分姑娘被小肚子疼得直不起腰，喝热水、捂热水袋都嫌不够。这种疼，若是去医院查了一圈，B超、化验都没发现子宫、卵巢有什么器质上的毛病，那多半就是原发性痛经。它常发生在月经初潮之后不久的女孩身上，尤其是还没生过孩子的年轻女性比较多见。有人听说生完孩子就不疼了，这话倒是有一定道理，但也不是人人如此，咱们不能把希望全押在这上头。

原发性痛经的难受劲儿，经历过的人都懂。一般在来月经前一两天，小肚子就开始发酸、发胀，隐隐作痛。疼得厉害的时候，那股劲儿会往下蔓延，连会阴和肛门也跟着不舒服，甚至有人会恶心想吐，一会儿尿频，一会儿便秘，要么就是拉肚子。这种腹痛能持续几个小时，也能拖上一两天，直到经血流出得顺畅了，痛感才慢慢退下去。说到底，经血要往外走，可路不通畅，子宫就得使劲儿收缩，气血都堵在那儿，能不疼吗？

中医看痛经，很少盯着“疼”本身，更多是看气血在身体里转得顺不顺。女孩子的身体以血为本，而血得靠气来推动。每个月子宫内膜脱落，经血下行，靠的就是一股顺畅的气血。要是气机郁滞，血走不动，或者寒气把血脉凝住了，又或者气血本身就不够壮实，那经血排出就会受阻，就像河道里有淤积，水流不过去，河岸就要被冲得轰隆隆响。这个“轰隆隆”，反映到身上就是腹痛。所以调理原发性痛经，关键不在硬止疼，而在把气血调得顺顺当当，让经血自然通畅地排出去，疼自然就轻了，甚至能消失。

不同姑娘的“堵法”不一样，当然也得用不同的办法。有一种是经前或经期小腹胀痛，用手按着更不舒服，月经量少，颜色紫暗，里面还有血块。等血块排出来，疼痛像是松了口劲儿。同时乳房也会胀，心情容易烦。这种情况多半是气滞血瘀，就是气在胸胁和小腹那儿堵住了，血也跟着瘀滞。这时候可以用益母草冲剂，或者气滞胃痛冲剂。益母草本来是活血的，配上调气的药，把瘀血化开，气顺了，经血就往下走了。

还有一种，是整个小肚子发凉，冷痛冷痛的，摸上去凉飕飕的，用热水袋一捂就舒服很多。月经量少，颜色暗沉，也有血块。这往往是寒凝胞宫，就好比冬天河水结了冰，经血被寒气冻住了，流不动。很多姑娘是平时贪凉，冰奶茶冰西瓜不断，或者来做客的几天也不注意保暖，肚子受了凉。这种情况可以用艾附暖宫丸、温经丸，里面那些温经散寒的药，就像在肚子里点了个小暖炉，把冰化开，水就能流了。

也有的姑娘不是胀痛，也不是冷痛，而是小肚子隐隐作痛，喜温喜按，用手捂着会好一点。月经量少，颜色淡，质地稀薄，脸色也差，白白的没有光泽。这属于气血虚弱，人没劲儿去推着经血走，所以经血排出慢慢吞吞。这时候不能乱用活血的猛药，得补。八珍益母丸、人参归脾丸这类，既能补气血，又能兼顾调经，气血足了，自然有力量把经血送出去。

再有就是年纪稍长，或者平时体质偏弱的女性，痛经的同时腰酸膝软，头晕乏力，月经量少色淡。这类不仅是气血的问题，还牵扯到肝肾亏虚。中医说肝肾同源，精血互生，肝血肾精不够了，冲任脉失养，也会痛经。强肾片、河车大造丸是针对这种的。不过我得提醒一句，中成药也好，汤药也好，最好先让中医大夫看看舌头、搭搭脉，分清自己是哪种证型再用，别自己乱买药吃。

除了吃药，还有一个外敷的土办法，配伍很讲究。取生附子、透骨草、丹参、小茴香、吴茱萸、花椒、木香、肉桂各10克，一起研成细末，再拌入10克冰片，装瓶密封。需要的时候取10克药粉，用白酒调成糊状，先用酒精棉球把肚脐周围擦干净，再把药糊敷在肚脐上，拿纱布盖上，胶布固定。三天换一次，从经前一周开始敷，来月经以后也可以继续，只要皮肤没有过敏破皮就行。这个法子把温阳散寒、活血行气的药直接作用在肚脐这个要处，和内服药配合起来，对痛经的缓解很有帮助。

当然，日子里的调养也一样要紧。月经前后别吃生冷的东西，别让肚子着凉，洗头洗澡尽量用温水，吹干头发再睡觉。情绪也很重要，气郁最容易加重痛经，平时有火别憋着，有委屈也别闷着，多出去走走，跟人说说话，或者练练瑜伽、跑跑步，让气动起来。晚上别熬夜，熬夜最耗气血，血虚了，下个月的经期可能又得难受。

说到底，原发性痛经虽然恼人，但并不是什么不治之症。它更像身体在提醒你：气血有点不听话了，该好好调理一番。咱们顺着它的性子，把气血调和好了，经血走得稳当顺畅，那种翻来覆去的疼，自然会一天天减轻。希望每个姑娘在那个特殊的日子里，都能少受点罪，过得松快些。

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