治痛经巧选非处方中成药

每个月那几天，肚子疼得直不起腰，只能抱着热水袋缩在床上，班也上不了，课也听不进去。这种滋味，但凡经历过一次就忘不掉。很多姑娘第一反应就是吃止痛药，但止痛药吃多了怕伤胃，而且有些人吃了以后胃里翻江倒海，比痛经本身还难受。这时候，非处方中成药倒是个不错的选择，只要选对了，效果往往比单纯的止痛药更持久，而且没有那种昏昏沉沉的副作用。不过，这里面的门道可不少，不能随便进药店抓一盒“治痛经”的就往嘴里塞。

痛经虽然都叫痛经，但背后的“病根”不一样，中医讲究的是辨证——你得先搞清楚自己是哪种痛，然后才能对症下药。我身边就有个活生生的例子。我表妹小张，每次来月经都疼得脸色发白，还伴着头晕、手脚冰凉，她妈给她买了益母草颗粒，喝了两天一点用都没有。后来我仔细一问，她平时就特别怕冷，经期还爱吃凉的，肚子疼起来是那种拧着筋的冷痛，拿热水袋一敷就舒服很多。这种痛经，中医叫“寒凝血瘀”，说白了就是宫寒，血被寒气冻住了，流不动，堵在子宫里就疼。益母草颗粒主要是活血调经，对气滞血瘀型有效，但对付不了寒气，所以对她没用。她应该选的是“艾附暖宫丸”或者“痛经宝颗粒”，这两种药里都有温经散寒的成分，比如艾叶、肉桂、小茴香，能把寒气赶走，让血重新流动起来。小张后来换成了艾附暖宫丸，月经前三天开始吃，连着吃了两个月，痛经明显减轻，手脚也不那么凉了。

再讲另一种常见的痛经，很多人是疼的时候还带着胀，乳房也跟着胀痛，心情烦躁，动不动就想发火。这通常是“气滞血瘀”，也就是压力大、爱生气、情绪郁结，导致气血运行不畅。我有个同事就是这样，每次来月经前一周就开始胸闷、叹气，肚子疼起来是一阵一阵的刺痛，感觉里面有个东西在顶。这种类型，选“逍遥丸”或者“妇科调经片”就很对症。逍遥丸本身就是疏肝解郁的经典方，能理顺气机，气顺了，血就不堵了。如果痛经比较严重，经血里有血块，颜色发暗，可以试试“血府逐瘀丸”或者“大黄䗪虫丸”，但后者药性比较猛，体质虚弱的人要慎用，最好先问一下药师。我记得有个读者给我留言，说她每次痛经都吃“元胡止痛片”，觉得效果还行，但元胡止痛片主要针对的是“血瘀”引起的疼痛，如果是寒凝或者虚痛，它只能暂时止痛，治标不治本。所以，选药前一定要先看看自己的舌头，如果舌头发紫、有瘀斑，那就是血瘀；如果舌苔白腻，那就是寒湿。

还有一类姑娘，痛经是那种隐隐的、绵绵的痛，不太剧烈，但是拖的时间很长，经期结束后还觉得小腹坠胀，腰酸背痛，整个人没精神，脸色发黄，月经量少色淡。这种多半是“气血虚弱”，身体本身能量不足，没有足够的气血去推动月经排泄，属于虚证。我上大学时有个室友就是这样，每次来月经都像大病一场，上课趴在桌上起不来，吃什么都觉得没力气。她去看中医，医生开了“八珍益母丸”和“当归养血丸”，其实就是八珍汤加上益母草，补气养血的同时还能活血。她吃了一段时间后，月经量慢慢多了，颜色也变红了，痛经几乎消失了。但要注意，这种补益类的药不适合经期吃，最好在月经干净后到下次月经前这段时间用，而且肚子胀得厉害的人不能随便补，以免越补越堵。另外，乌鸡白凤丸也适合气血虚弱的痛经，但它偏温补，如果伴有口干、便秘、手心发热，就说明有内热，吃了反而上火。

在药店买非处方中成药，有一个小技巧：看说明书上的“功能主治”，不要只看“痛经”两个字，还要看它写的是“寒凝血瘀”还是“气滞血瘀”，或者“气血两虚”。同一个药，对不同的人效果天差地别。比如“益母草颗粒”，它适合血瘀型痛经，但如果是寒凝型，单用益母草反而会加重寒性。有些中成药是复方制剂，比如“散结镇痛胶囊”，它里面既有软坚散结的药物，又有行气活血的成分，适合子宫内膜异位症或者子宫腺肌症引起的痛经，这种痛经往往比较顽固，痛感剧烈，而且经期会进行性加重。不过，这类药往往需要连用几个疗程，而且不能随便停药。

还有一个容易被忽视的点：什么时候开始吃药，比吃什么药更重要。很多姑娘都是疼得受不了了才吃药，效果大打折扣。中成药讲究“治未病”，就是在症状出现之前干预。对于痛经，最佳服药时间是月经来潮前3到5天，或者经前一周，连服7到10天，连续三个月经周期。这样能让气血提前调整好，等到月经来的时候，身体已经处于一个比较顺畅的状态，就不会那么疼了。如果已经疼起来了，再吃中成药，起效慢，不如直接吃布洛芬救急。所以，我的建议是：家里常备两种药，一种针对寒凝的，比如艾附暖宫丸，一种针对气滞的，比如逍遥丸，然后每次快到日子了，根据自己的感觉提前吃。比如你感觉最近压力大、心情不好，那就吃逍遥丸；如果你觉得怕冷、手脚凉，那就吃艾附暖宫丸。如果实在分不清，就去药店问驻店药师，把症状说清楚，他们一般能给出建议。

最后想提醒一句：痛经不是小事，它可能是身体在提醒你，有些问题需要关注。比如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔炎，这些病也会表现为痛经，而且光靠非处方中成药解决不了。如果你吃了三个月的药，痛经不但没减轻，反而越来越重，或者出现了经期发热、剧烈呕吐、肛门坠胀感，那就一定要去医院做B超和妇科检查，千万不能硬扛。另外，月经期间少吃生冷寒凉的东西，比如冰淇淋、西瓜、螃蟹，少熬夜，少生气，这些习惯对痛经的改善比吃什么药都管用。痛经和感冒一样，每个人体质不同，用药方案也不同，找到适合自己的那一种，每个月的那几天就不再那么难熬了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。