常见的人工流产方式
说到人工流产，很多人第一反应就是紧张和害怕。这很正常，毕竟谁都不想走到这一步。但生活有时候就是会给人出难题，意外怀孕这件事，真的可能发生在任何人身上。这篇文章就是想把这些方式讲清楚，让你心里有个底，万一真遇到了，不至于两眼一抹黑。
我们先说药物流产。药流，顾名思义就是吃药把胚胎打掉。用的是米非司酮和米索前列醇这两种药，它们的作用简单说就是：先让胚胎在子宫里待不住，再让子宫收缩把它排出来。药流一般适用于停经49天以内，也就是怀孕7周左右的情况。这个时间点很重要，太早了胚胎可能还没着床稳定，太晚了胚胎太大，药流排不干净的概率就会明显增加。
做药流不是像吃感冒药那么简单，得去医院。医生会先给你做B超，确定是宫内孕，排除宫外孕的可能。然后让你在医院吃第一片药，观察半小时，没有明显的不舒服才能回家。回家后隔一两天再吃第二片药，这时候肚子会开始疼，像来大姨妈一样，但会更严重一些，有的人会疼得冒冷汗，还会拉肚子、恶心呕吐。这些反应都是正常的，但确实挺难受的。之后会有大量的出血，血块会排出来，胚胎组织也会跟着排出来。整个过程大概持续几个小时到一两天。
药流最大的好处是不用做手术，没有器械伸进子宫，心理上感觉没那么恐怖。但它的缺点也很明显：成功率不是，大概有10%到20%的人会排不干净，最后还得清宫，也就是再做一次手术。而且出血时间比较长，有的人会断断续续出血半个月甚至一个月，这段时间感染风险很高，不能盆浴，不能游泳，不能同房。另外，药流后如果出血量太大，比如一小时湿透一片卫生巾，或者肚子疼得受不了，必须马上回医院，不能硬扛。
接下来说手术流产。手术流产分为两种，一种是负压吸引术，一种是钳刮术。先讲讲负压吸引术，这是目前最常用的方式，适用于怀孕10周以内的情况。具体操作是这样的：医生会用一根很细的软管伸进子宫，这根管子连着负压吸引器，靠吸力把胚胎组织吸出来。整个过程大概几分钟，但术前准备和术后观察加起来，在医院待上半天很正常。
做这个手术可以选择打麻药，也可以不打。不打麻药的话，就是“有痛人流”，那种感觉就像子宫被狠狠揪了一下，有的人会疼得浑身发抖，但忍一忍几分钟就过去了。打麻药的话，就是“无痛人流”，用的是静脉麻醉，几秒钟你就睡着了，醒来手术已经做完了，完全没感觉。不过无痛人流需要多付一笔麻醉费，还要有人陪着，因为麻醉后不能自己开车回家。
还有一种手术叫钳刮术，适用于怀孕10到14周。这个阶段胎儿已经比较大，骨头也硬了，单靠吸力吸不出来，就得用器械把胚胎夹碎，然后一块块取出来。听着确实很残忍，但医学上就是这么操作的。这个手术对子宫的损伤更大，出血更多，恢复时间也更长。现在很多医院会尽量用药物引产来代替钳刮术，减少对子宫的伤害。
说到引产，有些人不清楚它和流产的区别。其实引产是针对怀孕14周以上的情况，这时候胎儿已经成形，不能再叫“流产”了，医学上统称为“中期引产”。引产的过程更接近生孩子，要先打针让胎儿停止发育，然后用药物诱发宫缩，把胎儿排出来。整个过程非常痛苦，身体和心理上的煎熬都很大。所以很多人说，如果实在不想要孩子，一定要尽早做决定，越早对人体的伤害越小。
不管选择哪种方式，术前检查是必不可少的。B超、血常规、凝血功能、心电图、传染病筛查，这些都要做。很多人觉得麻烦，觉得直接做手术不就行了？不行。宫外孕是绝对不能做人流的，凝血功能有问题的人做手术风险也很高，这些检查就是排除风险，保护你的安全。
术后恢复这块，很多人会忽视。有些人做完手术第二天就去上班，觉得自己年轻，扛得住。但子宫恢复是需要时间的，一般建议休息两周，至少也要休息一周。这期间不要提重物，不要剧烈运动，不要吃生冷辛辣的东西。最重要的是，一个月内绝对不能同房，因为子宫颈口还没完全闭合，同房会把细菌带进去，引起盆腔炎、子宫内膜炎，严重的会影响以后怀孕。
还有一个很多人关心的问题：做过人流以后还能不能怀孕？这个没有一个绝对的答案。有的人做过好几次，照样能生，有的人做了一次就再也怀不上了。主要看手术的损伤程度和术后恢复情况。如果手术顺利，术后恢复得好，没有感染，没有宫腔粘连，那影响就不大。但如果有并发症，比如子宫穿孔、宫腔粘连、输卵管堵塞，那就可能影响生育。所以，保护好自己的生育能力，最好的办法就是做好避孕，不要让自己走到这一步。
关于避孕，很多人存在侥幸心理，觉得偶尔一次没事，或者觉得安全期、体外射精很保险。但事实上，安全期并不安全，体外射精效率也很低。真正靠谱的避孕方式，是避孕套、短效避孕药、宫内节育器、皮下埋植这些。特别是避孕套，不仅能避孕，还能预防性病，是最推荐的方式。
最后想说，写这篇文章不是在鼓励大家去做人流，而是希望如果真的遇到了，能了解这些知识，做出适合自己的选择，同时也知道如何保护自己。人流对身体和心理的伤害是真实存在的，不要在网上看到别人说“无痛人流跟睡一觉一样”就掉以轻心。每个人的体质不一样，反应也不一样。最好的办法，还是提前做好避孕措施，让自己少受罪。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。