小儿腹泻家长该做什么？

每到秋天，儿科门诊里就经常能看到抱着宝宝急急忙忙赶来家长，孩子又是吐又是拉，当父母的心里真是又急又心疼。其实，这种秋季高发的小儿腹泻，绝大多数是轮状病毒在捣乱。这个病毒特别厉害，传染性很强，几乎每个5岁以下的孩子都中过招。好在，现在咱们国家的医疗条件好了很多，因为腹泻脱水导致严重后果的病例已经少了很多，但发病率依然不低，家长学点科学的应对方法，特别重要。

得了这个病，孩子一开始的表现很像感冒，会咳嗽、流清鼻涕，然后突然就开始吐，吃什么吐什么，连奶都吐出来。这种呕吐一般会持续两三天，紧跟着就是拉肚子，一天拉几次到十几次都有可能。大便稀得像水或者蛋花汤一样，颜色发白，没有脓血，也没什么特别的腥臭味。很多孩子还会发烧，加上频繁吐和拉，吃进去的东西又少，身体很容易就缺水了，医学上叫脱水。你会看到孩子精神不好，没精打采的，甚至有点迷糊，嘴唇干，皮肤也没弹性。如果严重脱水，不及时处理，会有生命危险。不过，大部分孩子得的都是轻症，只要及时补充水分和电解质，一般一周左右就能慢慢恢复。

那么，孩子在家拉肚子，家长到底该做什么？第一步，也是最关键的一步，就是防止脱水。孩子拉肚子，身体流失的不光是水，还有盐分和电解质。这时候，光喝白开水是远远不够的。最推荐的，就是去药店买几包“口服补液盐”，按说明书冲好，一点一点喂给孩子喝。如果家里暂时没有，也可以自己动手做。有两种代用方法：第一种，用500毫升的米汤（差不多是一斤装的酒瓶那么多），加一小半啤酒瓶盖的细盐，大概1.75克，搅匀了随时喝，孩子能喝多少就给多少。第二种，用500毫升的白开水，加两小勺白糖（大约10克），再加一小半啤酒瓶盖的盐，同样搅匀。但要注意，盐和糖的比例一定要准，糖放多了，拉肚子可能更厉害；盐放多了，对孩子也不好。喂的时候要有耐心，别一下子灌进去，两到三分钟喂一次，每次喂10到20毫升，这样慢慢喂上四到六个小时，脱水的状况就能慢慢纠正过来。

第二件事，是吃的。很多家长觉得孩子拉肚子就应该禁食，让肠胃歇一歇，这其实是个误区。不让孩子吃东西，孩子饿得直哭，容易低血糖，身体也没力气，恢复得反而更慢。正确的做法是：少食多餐，从稀到浓。如果是母乳喂养的宝宝，可以继续喂奶，次数可以适当增加一些。人工喂养的宝宝，可以先把牛奶稀释一下，一份牛奶加两份水，喝上两三天，或者把牛奶煮沸，去掉上面的奶皮，做成脱脂奶，再慢慢恢复到全奶。如果宝宝平时喝配方奶粉，可以去买那种专门针对腹泻期间的特殊配方奶粉。六个月以上的大孩子，可以吃米汤、稀饭、烂面条、藕粉、菜汁、果汁这些容易消化的流质食物。等拉肚子好一些了，再慢慢过渡到半流质，比如软面条、粥，最后再恢复正常饭。

第三件事，就是细心观察。家长要学会当“侦察兵”。要留意孩子的精神状态，是活泼还是蔫蔫的？摸一摸手脚是温热的还是冰凉的？看看嘴唇干不干？观察小便的次数和量，如果孩子半天没尿，或者尿的颜色很黄，那就是脱水的信号。大便的次数、性状也要记下来，如果拉的是水样便、蛋花汤样便，还是带黏液、带血，都要心里有数。最好能留一点新鲜的大便，用保鲜膜或干净的塑料袋装好，一两个小时内送到医院化验，如果条件允许，隔一两天再化验一次，这样结果更准确，能帮助医生判断病情。

第四件事，是护理和预防。尽量少带孩子去人多拥挤的地方，比如商场、游乐场，家里要经常开窗通风，保持空气新鲜。孩子用过的所有东西，包括尿布、衣服、被褥、玩具、图书，都要彻底清洗和消毒，太阳底下暴晒也行。家长在护理孩子前后，自己一定要认真洗手，防止交叉感染。每次孩子拉完大便，都要用温水给他清洗干净小屁股，然后涂上一点护臀霜或者油脂类的药膏，防止出现尿布疹，也就是常说的“红屁股”。如果孩子拉肚子还发烧，要先给他脱掉过多的衣服，用温水擦擦身体，或者用退热贴，也可以按医嘱吃点退烧药。如果孩子体温持续降不下来，精神越来越差，拉的次数特别多，脸色发白，那就别犹豫了，赶紧送医院。

最后，还要注意保暖。秋天天气转凉，肚子受凉，肠蠕动会加快，拉肚子可能会更严重。所以，要及时给孩子添衣服，尤其注意腹部保暖，可以给他穿个小肚兜或者盖个小毯子。另外，现在已经有预防轮状病毒感染的疫苗，如果条件允许，可以咨询医生，给孩子接种，这是预防秋季腹泻很有效的方法。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。