宝宝尿路感染 症状隐秘

有些当妈的会发现，孩子明明还不到一岁，突然就发烧了，体温忽高忽低，一烧起来就蔫蔫的，不吃奶，也不爱笑，总是哭哭啼啼。带去医院看，有的医生说是感冒，有的说上呼吸道感染，还有的说是消化不良、肠道问题。反反复复折腾，孩子越来越瘦，甚至贫血，发育也比同龄宝宝慢。发烧越来越频繁，有时候还打寒战。直到有一天，妈妈发现孩子的尿有点浑浊，赶紧送去化验，这才查出真相——原来是尿路感染。

奇怪吧？尿路感染在大人身上，最明显的症状就是尿频、尿急、尿痛，可这些在小宝宝身上几乎看不到。孩子不会说话，也说不清楚哪里不舒服，只能靠哭、闹、拒食来表达。这些症状又特别容易跟感冒、肠胃炎混在一起，让家长和医生都绕了弯路。

其实，尿路感染在小儿中并不少见。根据统计，它在儿童泌尿系统疾病里能占到8.5%左右。而且可以发生在任何年龄，尤其是2岁以下的婴幼儿，发病率更高。女孩因为尿道短，发病几率是男孩的3到4倍，但婴儿期恰恰相反，男孩反而比女孩更容易得。这跟孩子的生理结构有直接关系。

小宝宝的尿道特别短，女孩的尿道更短，而且括约肌功能还没发育好，就像一扇关不紧的门。再加上他们经常穿尿不湿或者开裆裤，尿道口很容易被粪便、尿液或者其他脏东西污染。大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌这些病菌就堆在尿道口周围，随时准备找机会钻进尿道。一旦逆行上去，就会引起膀胱感染或者肾盂感染。再一个，小宝宝的免疫系统还不成熟，抵抗力弱，不光容易从下往上感染，还容易因为感冒、肺炎、菌血症这些病，细菌顺着血液跑到泌尿系统，引起下行感染。

尿路感染在婴幼儿身上，最让人头疼的就是它的症状太隐蔽了。孩子尿频、尿急、尿痛，其实一样不少，但全被“藏”起来了。你想啊，尿频了，尿布就得不停换，每次换下来尿量都不多，这就是尿频的表现。尿急，孩子会突然哭闹，怎么哄都不行。尿痛，排尿时难受，孩子会弓着身子，或者哭得撕心裂肺。但这些哭闹，家长往往以为是饿了、困了、想要抱抱，根本没往尿路感染上想。反而最常见的症状是发烧，一发烧就跟着呼吸道症状（咳嗽、流鼻涕）或者消化道症状（呕吐、拉肚子）一起出现，把医生的注意力也带偏了。

另外，小宝宝尿路感染还有一个容易被忽略的信号——尿布疹。因为尿液里细菌多，刺激皮肤，会阴部容易发红、起疹，尿布也总有股臭味。这些都是尿路感染提醒。可惜，很多家长只当是普通尿布疹，涂点药膏就过去了。

那怎么才能早点发现呢？最重要的是，如果孩子反复发烧，而且找不到明确原因，比如不是感冒、不是肺炎、不是肠胃炎，就要多留个心眼。特别是发烧的同时，孩子体重增长慢，甚至不增长，发育迟缓，贫血，就更要警惕。通常说的“不明热”，很可能就是尿路感染在作怪。

这时候，家长可以自己留意几件事：换尿布的次数是不是比以前明显多了？每次尿量是不是很少，稀稀拉拉的一点点？尿的味道是不是特别重，甚至有点腥臭味？尿的颜色是不是发浑，或者带点红色？如果这些情况出现，赶紧带孩子去医院，做个尿常规检查。很简单，留点尿，半小时就能出结果，基本就能判断是不是尿路感染了。

留尿也有讲究，最好用干净的小瓶子，接中段尿。如果孩子已经会自己尿，就等他尿出一点后再接中间那一段。如果还不会，可以贴个尿袋，但要注意清洁外阴，避免混入脏东西影响结果。确诊后，医生会根据情况开抗生素，一般口服几天就能控制住。但一定要按疗程吃完，不能自己停药，否则容易复发，甚至引起肾损伤。

说到底，尿路感染在宝宝身上，就像个“隐形杀手”，症状藏得深，容易误诊，但只要我们当家长的多个心眼，多观察孩子的蛛丝马迹，就能及时把它揪出来。别等孩子烧得瘦弱不堪、贫血才去查尿，早发现早治疗，孩子少受罪，大人也少操心。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。