日常生活中怎么帮孩子预防尿路结石？做好这几件事
为什么孩子也会长结石？先明白这几个原因
要谈预防，得先知道石头是从哪儿来的。简单说，尿液里溶解着不少代谢废物，比如钙、草酸、尿酸这些。如果喝水不够，尿液变浓，这些物质就容易抱成团，慢慢结晶、长大，最后变成结石。孩子的肾脏和输尿管比成人细得多，小结石卡在里头，引起的疼痛和损伤往往更明显。
还有一个被很多家长忽略的因素——饮食。现在的孩子普遍爱喝甜饮料、吃薯片、啃炸鸡，这些高盐、高糖、高蛋白的东西，都会让尿液中形成结石的成分增多。再加上水果蔬菜吃得太少，缺乏柠檬酸等保护性物质，结石的风险自然就上来了。另外，有些孩子因为天气热或者玩得太疯，出汗多却想不起来补水，尿液一整天都是黄黄的，这也是危险信号。
第一件事：把喝水这件小事做出“花样”
预防孩子尿路结石，最便宜、最有效的方法就是多喝水。这个道理都知道，但难在“孩子不爱喝”。一个幼儿园中班的孩子，每天大约需要喝600到800毫升水；上小学后，慢慢要增加到1000毫升左右。当然，这说的是总量，包括牛奶、汤羹、水果里的水分。如果孩子运动多、出汗多，还要再额外补。
怎么让孩子愿意喝？不妨把水变成“有点味道的水”。比如切几片柠檬、橙子丢进水里，或者泡几颗淡一点的红枣，天然带一点甜味，孩子更容易接受。这里要提醒一句：不要用果汁饮料代替白开水。市面上很多果汁饮料糖分高得吓人，反而会增加尿钙排泄，帮了倒忙。
还可以给孩子定“喝水闹钟”。课间喝几口，午睡起来喝几口，晚上做作业前喝几口。不要等口渴了才喝，因为口渴说明身体已经缺水好一阵子了。观察孩子尿量最直观：小便是清亮、淡黄色的，说明水喝够了；要是颜色像浓茶，赶紧补水。
关于“睡前喝不喝水”的问题
有些家长怕孩子夜里尿床，睡前不敢让他喝水。其实对于容易长结石的孩子来说，睡前适当喝一小杯水（约100毫升）是推荐的。因为夜间尿液浓缩，正是结晶容易形成的时候。只要孩子没有肾脏方面需要限水的问题，就不用太担心这杯水。当然，喝完记得睡前尿一次再上床，这样既不容易尿床，又能稀释整夜的尿液。
第二件事：管住小嘴巴，食物里藏着防石密码
饮食调整不是叫孩子这也不能吃那也不能碰，那样反而不好。咱们讲究的是“平衡”和“适度”。
少一点“咸”
盐吃多了，尿里的钙也会跟着变多。给孩子做饭，少放盐，少用酱油、蚝油、鸡精这些隐形盐大户。零食里面的钠更是惊人，一包薯片下肚，一天的盐额度就超了。家里备点水果、坚果当零食，比吃膨化食品强太多。如果孩子口味已经比较重，可以一点点慢慢减淡，坚持两三周，味蕾就会适应。
小心“草酸大户”，但不用因噎废食
菠菜、苋菜、甜菜、巧克力这些食物草酸含量偏高。草酸遇到钙，容易形成草酸钙结石——这是最常见的结石类型。但不是说绝对不能吃，而是不要一次性吃太多。比如这个季节菠菜很嫩，可以用来焯水后凉拌，焯水能去掉一部分草酸，再搭配一点豆腐也没什么问题。关键还是“别总盯着一样吃”，今天菠菜，明天生菜，后天西兰花，种类丰富了，风险自然就分摊了。
补钙要“正着补”，别拦着孩子喝奶
有些家长听说结石是“钙”做的，就让孩子少喝牛奶、少吃豆腐，这其实是个大误区。恰恰相反，饮食中钙摄入不足，肠道就会吸收更多的草酸，反而增加结石风险。孩子处在长身体阶段，每天该喝的奶照喝，推荐量是：1到3岁每天300到400毫升，4岁以上每天300毫升起。只要不过量补钙片，正常的食物钙是安全的。
控制高嘌呤食物，少喝甜饮料
海鲜、动物内脏、浓肉汤里嘌呤多，嘌呤代谢后会变成尿酸，尿酸多了也会形成尿酸结石。孩子吃这些东西的频率不高，但有些家庭喜欢煲老火汤，一顿饭喝两碗，其实不如直接吃几块瘦肉来得健康。甜饮料里面的果糖会促进尿酸生成，还会减少肾脏对钙的重吸收，所以可乐、奶茶、果汁饮料，尽量别让孩子碰。偶尔喝一次解解馋可以，但千万别当日常水喝。
第三件事：动起来，别让孩子久坐不动
运动对于预防结石的作用，很多人不知道。孩子蹦蹦跳跳的时候，身体的新陈代谢加快，尿液流动也顺畅，不容易让结晶沉积在尿路里。相反，一坐就是一下午，不仅影响身体代谢，还会让尿液淤滞。尤其是周末，别让娃“宅”在家看电视、刷平板，去楼下跑跑跳跳、跳绳、踢球，出出汗，多好。
运动还有一个附带好处：能帮助控制体重。肥胖的孩子尿液往往偏酸性，尿酸盐和草酸盐更容易析出。把体重控制在正常范围，对预防结石和很多慢性病都有益。不过，运动出汗多的时候，记得及时补充水分，而且最好是白开水，不是运动饮料。市面上的运动饮料大多含糖和钠，大量喝反而会增加负担。
第四件事：定期查个尿，别等疼了才去看
很多孩子长结石是没有明显症状的，小便正常，也不喊疼，直到学校体检做B超才发现。所以建议每年带孩子做一次尿常规检查，这个项目便宜又无痛，能发现尿里有没有肉眼看不见的血、有没有异常结晶。如果家里长辈有泌尿系结石病史，孩子属于高危人群，那就更值得重视，可以在体检时加做一个泌尿系统B超，一点不折腾。
平时孩子如果突然喊肚子疼、腰疼，疼得打滚那种，或者尿尿时说“小JJ疼”，尿色发红，哪怕只有一次，也要赶紧去医院儿科或小儿泌尿科看看。医生会通过尿检、B超来判断到底是不是结石。早发现早处理，很多小结石通过多喝水、多运动就能自己排出来，根本不用受手术的罪。
最后说两句掏心窝的话
预防尿路结石，其实没什么高深招数，核心就四个字：多喝水、管住嘴、迈开腿、勤检查。每个孩子体质不一样，有的孩子天生爱长结石，那就要更加用心护理。但家长也别太焦虑，石头不是一天形成的，预防也不是一天就能做好的。从今天开始，把家里的甜饮料换成水杯，饭桌上多备几样青菜，周末带孩子出去撒撒欢，这些小事坚持做，就很了不起。
对了，如果孩子已经得过结石，或者正在治疗中，那饮食和饮水量最好在医生指导下具体安排，因为不同类型的结石（草酸钙、尿酸、感染性结石）预防侧重点不一样。咱们这篇文章讲的是日常通用的预防思路，具体到个人，还是听专业人士的。
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