男性体检前要注意的事项
很多男性朋友平时觉得自己身体挺好,能吃能睡,单位一通知体检,要么不当回事,要么临时抱佛脚。其实体检前的准备工作,直接影响结果的准确性。别小看这些细节,做对了,能省去好多复查的麻烦和虚惊一场。
先说最要紧的饮食。体检前一天晚上,尽量吃得清淡些,别大鱼大肉,也别吃猪肝、血豆腐这类含铁高的食物,容易让大便隐血这一项变成阳性。晚上八点以后就别吃东西了,水也尽量少喝。这里有个容易忽略的点:有些人觉得“空腹”就是什么都不吃,结果连白开水也不敢喝,其实少量喝几口白水问题不大,但如果你要查血糖血脂,最好连水也控制住。更忌讳的是,有些人前一天熬夜加班到半夜,饿得不行,凌晨两点还吃了碗泡面,第二天早上起来觉得离抽血还有几个小时,可能已经过了四五个小时,觉得“空腹”够了,其实这种状态,血糖和血脂都会受影响。严格来说,空腹八到十二小时是最好的,时间太长,身体进入饥饿状态,有些指标反而会升高,比如甘油三酯。
再就是烟酒。有些老烟枪,早上起来不抽一根就难受。但体检当天早上千万忍一忍。抽烟会让血管收缩,心率加快,测血压的时候容易偏高,而且对肺功能检查也有干扰。前一天晚上也别喝酒,酒精会影响肝功能指标,尤其是转氨酶。有些人头天晚上应酬喝到半夜,第二天抽血查谷丙转氨酶,直接飙到一百多,吓得以为得了肝炎,过两周复查,滴酒不沾,指标又正常了。这种乌龙,真的没必要。
睡眠也特别重要。尽量别熬夜,保证七到八小时。睡眠不足会让血压升高,心率快,血糖也会波动。体检前一晚,最好十一点前就躺下。要是实在睡不着,也别焦虑,闭目养神也算休息,但绝对不要刷手机刷到半夜。我认识一个工程师,平时血压正常,一倒夜班就血压高,体检前一晚正好值班,量出来收缩压160,直接被扣了个“高血压”的帽子,后来动态血压监测又没事,白白折腾了好几天。
再说说运动和体力活动。体检前一两天,别去撸铁、跑长跑、爬山这类高强度运动。剧烈运动后,肌肉会有轻微损伤,肌酸激酶、乳酸脱氢酶这些指标会升高,甚至转氨酶也会受影响。你不想看到一张全是上升箭头的报告,就老老实实歇着。走路、散步没问题,但别搞到浑身酸疼的程度。还有,体检当天早上,上下楼、骑车去医院的路上,尽量平稳一点,到了医院先坐下休息十来分钟再测血压、做心电图,这样数值才真实。
药物也是一个容易忽略的坑。如果你是慢性病患者,比如高血压、糖尿病,降压药、降糖药照常吃,千万不要因为体检就停药。停药后血压飙升,风险更大。但有些药确实会影响检查结果,比如抗生素会影响尿常规,感冒药可能会让肝功能指标异常。如果你最近在吃药,尤其是维生素C、抗生素、止痛药,最好提前告诉体检医生,他们会帮你判断。另外,如果你在吃一些中药补剂,比如人参、鹿茸之类,也建议体检前停个三五天,这些东西对内分泌和免疫指标可能有影响。
男性体检还有两个特别的项目要单独说。一个是前列腺特异性抗原,也就是PSA。这个检查主要用来筛查前列腺问题,但它受外界影响特别大。如果你做过直肠指检、前列腺按摩、导尿或者膀胱镜,这些操作后三天内查PSA,数值会明显偏高。另外,射精也会让PSA升高,所以体检前一两天,最好避免性生活或者手淫。还有,长时间骑自行车、摩托车,压迫会阴部,也可能影响结果。所以查PSA前,这些事儿都悠着点。
另一个是泌尿系B超,查肾、输尿管、膀胱,还有前列腺。做这个检查需要憋尿,要求膀胱充盈。很多人不知道“憋尿”什么程度合适,以为喝几口水就行。其实最好的是提前一小时喝500到800毫升水,慢慢喝,然后憋到有明显尿意,但不至于憋得难受。尿太少了,膀胱没撑开,前列腺和膀胱壁看不清;尿太多了,压迫超声探头,反而图像模糊。另外,如果你同时要做抽血和腹部彩超(查肝胆胰脾),那个腹部彩超需要空腹,不能先喝水。所以建议先空腹做完腹部彩超,再喝水憋尿,再做泌尿系B超。这个顺序可以提前问一下体检中心的护士,她们一般会安排。
还有大便和尿液标本的采集。大便标本,最好是用医院提供的小勺,挑看起来不正常的部分,比如带血、带黏液的地方,量不用太多,黄豆大就行。尿液标本要取中段尿,就是先尿掉一小截,再用杯子接中间那段,别拿前段或者末段,前段容易被尿道口污染,末段容易混入前列腺液。留尿之前一定要先洗一下手,最好擦一下尿道口,尤其是包皮过长的,更要注意清洁,不然尿常规里白细胞、鳞状上皮细胞莫名其妙就超标了。
心理上的准备也别忽略。很多男人一进体检中心就紧张,量血压时越紧张越高,这叫“白大衣高血压”。你要是知道自己有这个毛病,可以试着深呼吸,别盯着血压计看。体检不是审判,是帮你了解身体,查出小问题及时调整,比等出大毛病强多了。就算某一项指标箭头朝上,也别自己吓自己,需要结合其他结果和医生面诊。很多异常是饮食、休息、情绪引起的临时波动,复查一次就正常了。
再提醒一个细节:穿衣服。体检当天穿宽松、方便穿脱的衣物,别穿连体裤、高领毛衣、紧身牛仔裤。做心电图要露胸,腹部超声要把肚子露出来,抽血要把袖子卷起来,穿得麻烦,慌慌张张脱来脱去,也容易出汗紧张。鞋子选好穿的,有些体检项目要来回跑,穿的舒服很省心。
最后,如果有既往的体检报告,最好带上,方便医生做对比。比如你去年血糖就5.9,今年到6.1了,虽然还在正常范围内,但医生看到变化趋势,会提醒你注意饮食运动。如果什么都不带,光报个数字,医生也就只能按单次值给结论。对比着看,才有真正的健康管理意义。
总之,体检前这些事儿,说麻烦也麻烦,说简单也简单。核心就是让身体处于一个平常、安静的状态,不要刻意改变生活习惯,也不要在体检前搞一堆“补救措施”,比如狂喝水稀释血液、提前三天吃素。不真实的样本,查得再细也没用。把该做的准备工作做好,踏踏实实去查,拿到报告后找医生认真解读,这才是对自己负责。
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