惊！每天至少3例肠癌手术 沪肠癌就医指南

说实话，每次走进上海肿瘤医院的大肠癌手术区，你都会看到那种紧张有序的场面。蔡三军主任跟我说过一句让人心里发紧的话：这里每天至少有三名患者，要躺上手术台，接受大肠癌切除手术。一年下来，光手术量就超过1000例。要是算上放疗和化疗的病人，这个数字每年能到1600到1800例。

这个数字意味着什么？在上海，大肠癌的发病率已经稳稳排在所有恶性肿瘤里的第二位，仅次于肺癌。每年新发病的患者大约有6000人。2006年，这个数字是6150。大肠癌说白了就是结肠癌和直肠癌的总称，找上门的多数是40岁以上的中老年人，而且男性比女性更容易中招。不过，别以为年轻人就能高枕无忧。蔡三军主任专门提醒过，二三十岁的年轻人也会得这个病，而且一旦得了，往往恶性程度更高，治疗效果也更差。

大家可能会问，为什么上海的大肠癌这么多？这个问题的答案，跟我们的生活习惯关系很大。大肠癌的发生，跟几种慢性炎症有关，比如溃疡性结肠炎、日本血吸虫病，还跟大肠息肉、腺瘤以及一定的遗传因素脱不了干系。但更关键的是，我们吃得太“好”了。高蛋白、高脂肪的食物吃多了，肠道里的厌氧菌就会变多。这些细菌能把胆酸分解成一种叫“不饱和多环烃”的东西，这可是实打实的致癌物。再加上纤维素类食物摄入太少，粪便在肠道里停留时间太长，致癌物质越积越多，时间一长，大肠癌自然就容易找上门。

但是，早期的大肠癌其实没什么明显症状，不疼不痒的，很多人根本感觉不到。等到肚子疼、便血、排便习惯改变的时候，往往已经到了中晚期。蔡三军主任在采访中就担心这个事儿：很多病人发现得太晚，错过了最佳治疗时机。他反复跟市民们强调，平时一定要注意饮食健康，少吃高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，那些烤、熏、炸的东西能少吃就少吃。多运动也很重要，别整天坐着不动。

说到预防，最靠谱的办法就是做肠镜检查。蔡三军主任的建议很明确：到了50岁以后，一定要定期去查一查。有家族史的人，每3年查一次；没有家族史的人，每5年查一次。这样做，就能大大提高早期肠癌的发现率，早发现早处理，效果会好很多。

那么，如果真要去上海肿瘤医院看病，该挂哪个科室、找哪位专家呢？

复旦大学附属肿瘤医院，专门设有一个“大肠癌诊治中心”，这个中心在上海乃至全国都是数一数二的。如果你想去，可以挂腹部外科、肿瘤科，或者直接挂大肠癌诊治中心的号。

推荐几位专家：

第一位是蔡三军主任，他是复旦大学附属肿瘤医院大肠癌诊治中心的主任，教授、博导。他在肿瘤医院搞肿瘤外科治疗已经20多年了，做过的肿瘤手术超过6000例，经验非常丰富。他的门诊时间是周一上午，挂号费14元（仅供参考，具体以医院当天为准）。

第二位是管祖庆主任，他是复旦大学附属肿瘤医院腹部外科的主任医师、副教授。他擅长胃癌、大肠癌、软组织肿瘤、恶性黑色素瘤的手术治疗和综合治疗。管主任在腹部外科干了近20年，临床经验也很扎实。他的门诊时间是周四上午，是专家门诊。

医院的联系电话是021-64175590，地址在上海市徐汇区东安路270号。

顺便多说一句，很多人以为上海的大肠癌是以年轻人为主，其实不是这样。上世纪80年代，中国大肠癌的中位年龄是45岁，30岁以下的患者占10%到15%，那时候年轻人的比例确实比较突出。但到了现在，以上海为例，大肠癌的中位年龄已经超过70岁了。也就是说，现在的大肠癌主要是高龄人群的问题，70岁以上的人里面，将近一半是大肠癌患者。这不是说年轻人就不用管了，而是情况变了，大家需要知道这个事实。

最后，再强调一下：大肠癌在早期发现并控制住的病人，其实非常少，不到8.9%。大多数患者被查出来的时候，都已经到了中晚期。肠癌一般分四期：一期叫早期，二期叫中期，三期叫中晚期，四期叫晚期。晚期病人的腹部会有明显的压痛，因为癌肿已经穿透肠壁，形成有炎症的肿块。不过，即便是晚期，也还有5%到10%的治疗希望，千万不能放弃。

说到底，这事儿关键还是靠预防和早发现。别等到身体出问题了才想起来去医院，定期做检查，照顾好自己的一日三餐，多动动腿，才是对自己最负责任的做法。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。