吸烟酗酒头颈癌患病率增15倍

说起“大傻”成奎安，很多人脑子里立刻会浮现出他在电影里那个凶神恶煞又带点憨厚的模样。可谁能想到，这位陪伴无数港片迷成长的演员，最终被鼻咽癌夺走了生命。这个消息当时让很多人心里一沉，也让“鼻咽癌”这三个字，从冷冰冰的医学名词变成了身边真实存在的威胁。

成奎安的故事不是个例。在广东，鼻咽癌几乎是绕不开的话题。有数据显示，光是中山大学肿瘤医院，几十年前收治的恶性肿瘤病人里，每三个就有一个是鼻咽癌。这个比例高得吓人。但更让人揪心的是，尽管医疗技术这些年进步飞快，鼻咽癌的早期发现率却低得可怜。三十年前，发现时是一期的病人只占5%，三十年后，这个数字还是5%。也就是说，绝大多数人一查出来，已经是中晚期了。治疗难度大了，病人受的罪多了，生活质量也大打折扣。

不只是鼻咽癌，整个头颈部的癌症——包括喉癌、口腔癌、下咽癌这些——都有两个让人头疼的共性：一是特别容易复发，复发率能到50%左右；二是早期很难察觉。大约75%的患者第一次去医院时，病情已经进展到晚期了。其中60%是局部晚期，15%已经出现了远处转移。想象一下，一个平时看起来好好的中年人，突然因为脖子上的一个小疙瘩或者声音嘶哑去检查，结果被告知是癌症晚期，这种打击谁能扛得住？

那到底是什么原因，让这么多人的头颈部长出癌细胞？说到这里，就不得不提两个最要命的“帮凶”——吸烟和酗酒。你可能觉得“老生常谈”，但数据摆在面前，不信不行。有研究明确指出，单是吸烟，就让头颈癌的风险直线上升。如果一个人每天抽一包烟，抽上20年，那么他40岁到60岁之间，就是头颈癌找上门的高峰期。要是再加上喝酒，而且是那种喝起来没节制、天天醉醺醺的喝法，那风险就不是翻一番那么简单了——吸烟加酗酒的人，得头颈癌的概率，比既不抽烟也不喝酒的人高出整整15倍。15倍是什么概念？就好比一个概率只有千分之一的事件，到了你身上变成了千分之十五，碰上只是时间问题。

为什么烟和酒这么“搭”，能联手把癌症风险拉高这么多？简单说，烟草里的致癌物会直接损伤口腔、咽喉、鼻腔这些地方的黏膜细胞，让它们反复修复、反复出错，最后突变成癌细胞。而酒精呢，本身不是直接的致癌物，但它进入人体后代谢产生的乙醛，是个坏东西。乙醛能破坏DNA，还能妨碍细胞修复。更关键的是，酒精能溶解烟草里的有害物质，让它们更容易被黏膜吸收。一个抽烟的人，如果同时喝酒，就相当于一边往伤口上撒盐，一边用酒精把毒药往身体里送。时间一长，不出问题才怪。

全世界每年有60多万人新发生头颈部肿瘤，男性比女性多，50岁以上的人最多。这个数字背后，是无数个破碎的家庭和后悔莫及的病人。但很多人其实不知道，头颈癌有一些很明显的早期信号。如果你的身体出现下面这些情况，别硬扛，别总以为是“上火”或者“感冒”，得赶紧去医院看看。

比如，口腔里长了个溃疡，以前三五天就自己好了，这次却超过两周了还没愈合，甚至越来越大、越来越疼。再比如，嘴唇、舌头、或者喉咙里摸到个硬疙瘩，不疼不痒，但就是消不下去。吃饭的时候，感觉嚼东西费劲，咽东西的时候嗓子眼儿疼，或者总有种东西卡在那里的感觉。鼻子天天堵着，一边不通气，擤鼻涕的时候还带血丝——别以为只是天气干燥。耳朵莫名其妙地疼，或者一边耳朵听声音变闷了，像隔了层布。说话声音突然变了，嘶哑了一个月还没好，这可不是感冒拖久了，可能是声带上长了东西。还有，照镜子的时候发现脖子变粗了，或者摸到几个小疙瘩，那可能是淋巴结肿大了。舌头伸出来歪歪的，或者面部、上颌那边隐隐作痛。如果口腔黏膜上出现了白色的斑块，或者红色的斑块，摸上去有点粗糙，那更要小心，医学上管这个叫“白斑”或“红斑”，是癌前病变的标志。

很多人觉得癌症离自己很远，总觉得“我身体好，没事”。但现实是，头颈癌不会因为你觉得自己年轻、身体壮就绕道走。它最偏爱那些每天离不开烟酒、觉得自己“无伤大雅”的人。尤其是那些在酒桌上推杯换盏、一根接一根抽烟的中年男人，他们往往是高危人群。可偏偏这群人，最不爱去医院，最容易把症状当成小事。

其实，预防头颈癌最管用的办法，不是什么高深的技术，就是管住嘴、放下烟。如果您已经抽了十几年二十年的烟，戒不掉，那至少少喝点酒。如果实在戒不了酒，那抽烟的量能不能减一减？别让烟酒这对“黄金搭档”把你拖进15倍的深渊里。定期体检也很重要，特别是那些有家族史、或者感染过EB病毒的人，做个鼻咽镜、喉镜，花不了多少时间，却可能救你一命。

成奎安走了，这是一个让人惋惜的结局。但如果我们能从他的故事里学到点什么，比如早一点戒烟、少喝两杯酒、身体不舒服的时候别硬扛，那也算是对逝者最好的纪念了。毕竟，头颈癌虽然凶险，但它不是不可战胜的。只要早发现、早治疗，很多人的生活质量可以保住，生命也可以延续很多年。关键是，别等身体发出警报了，还假装没听见。

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