长期鼻炎反复发作会不会转成鼻咽癌，日常如何预防
很多人都有这样的经历：鼻子常年不通气，早上起来打喷嚏、流清鼻涕，或者总觉得鼻子后面有东西堵着，擤又擤不出来。去看医生，说是鼻炎，治了一段时间好一点，一受凉或者换季又犯了。反反复复拖了好几年，心里难免犯嘀咕：这鼻炎老是好不了，会不会有一天变成鼻咽癌？
这个担心其实很普遍。门诊里经常有人拿着鼻咽镜报告，一脸紧张地问医生。今天咱们就好好聊聊这件事，把鼻炎和鼻咽癌之间的关系说清楚，再讲讲平时到底能做点什么。
鼻炎反复发作，和鼻咽癌到底有没有关系
先说结论：到目前为止，没有可靠的医学证据表明，普通的慢性鼻炎或者过敏性鼻炎会直接转变成鼻咽癌。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，鼻咽癌是鼻咽部上皮细胞发生恶性变化，这是两种性质完全不同的疾病，不存在“炎症拖着不治就变成癌”的必然路径。
但为什么大家会把它们联系到一起？因为两者的一些症状确实很像。鼻咽癌早期也可能表现为鼻塞、回吸鼻涕带血、耳朵闷堵感，跟鼻炎发作时的感觉有重叠。而且鼻咽癌在我国南方某些省份发病率相对高，很多人身边就有真实病例，恐惧感自然就上来了。
真正的风险因素不是“拖”，而是这些
鼻咽癌的发生，目前认为和三个因素关系比较密切：一是EB病毒感染，这是一种很常见的疱疹病毒，大多数人体内都有抗体，但只有极少数人在特定条件下可能诱发鼻咽癌；二是遗传易感性，家族里有鼻咽癌病史的人风险会高一些；三是环境因素，比如长期吃腌制食品、咸鱼，尤其是广东、广西等地区传统的腌制饮食习惯，被研究证实和鼻咽癌相关。
你看，这当中没有“鼻炎反复发作”这一项。所以如果你只是普通的鼻炎，哪怕天天犯、年年犯，也不用整天担心它会“癌变”。真正需要留意的是，你的症状到底是不是仅仅来自鼻炎。
别把鼻咽癌的早期信号，误当成鼻炎
问题就出在这里。有些人得了鼻咽癌，早期的表现和鼻炎很像，于是自己也当成鼻炎治，拖了好几个月甚至大半年，等发现不对再去查，已经晚了。所以与其担心“鼻炎变癌”，不如学会分辨哪些情况是鼻炎可以解释的，哪些情况需要警惕。
普通鼻炎的典型表现
鼻炎的特点通常是：鼻塞呈交替性或者间歇性，比如白天轻、晚上重，或者左边堵完右边堵；流鼻涕多是清涕或者黏涕，过敏性鼻炎还会伴随打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒。这些症状用抗过敏药或者鼻喷激素，往往能有明显改善。
这些信号要特别当回事
如果出现下面这些情况，就别再单纯当鼻炎处理了，尽快去耳鼻喉科做检查：
回吸鼻涕时痰里带血，不是从鼻子前面流出来的那种鲜血，而是倒吸到嘴里吐出来的痰里混着血丝，这个现象在早晨第一次回吸时更明显；
单侧鼻塞持续加重，用了药也不缓解，而且越来越堵，甚至完全不通气；
耳朵像被塞了棉花一样闷胀，听力下降，尤其是单侧的；或者耳朵里反复出现积液，成年人单侧分泌性中耳炎，一定要排查鼻咽部；
脖子侧面或者下巴后方摸到无痛的硬块，不红不肿，按着也不疼，但就是消不下去，这可能是肿大的淋巴结；
头痛位置固定，或者面部有麻木感，看东西有重影。这些是比较后期的表现了，出现任何一种都要马上就医。
当然，出现这些症状不等于就是癌，很多是其他良性疾病引起的。但关键是别自己扛着，做一次鼻咽镜检查，几分钟就能看清楚，心里就有底了。
日常预防，从生活细节入手
咱们说回鼻炎本身。虽然鼻炎不会直接变成癌，但长期鼻炎确实影响生活质量，让人睡不好、注意力下降，还可能引起鼻窦炎、中耳炎等问题。所以该治还是得治，该防还是得防。而且，做好鼻炎的管理，也能让你更清楚地观察自己身体的变化，不至于把新出现的症状和旧毛病混在一起。
管住鼻子，从避开刺激物开始
如果你是过敏性鼻炎，找到过敏原比什么药都管用。最常见的是尘螨、花粉、宠物皮屑和霉菌。家里可以定期用除螨仪清理床铺，换防螨的枕套和被套，花粉季出门戴个口罩，这些小事看着不起眼，坚持下来效果很明显。如果是冷空气一吹就打喷嚏流鼻涕的人，早上起床先别急着光脚踩地，戴上口罩或者用温水洗脸，让鼻黏膜有个适应过程。
鼻腔冲洗是个好习惯
每天用生理盐水或者海盐水冲洗鼻腔，看起来麻烦，但真能帮上大忙。冲洗可以冲掉鼻腔里的分泌物、过敏原和病菌，减轻黏膜的负担。尤其是那些鼻涕黏稠、擤不干净的人，洗完之后会觉得呼吸畅快很多。注意用正规的洗鼻器和温热的生理盐水，别用自来水，也别加食用盐，浓度掌握不好反而刺激黏膜。
别乱用鼻喷剂，尤其是那种“一喷就通”的
有些朋友鼻塞严重时，喜欢去药店买那种收缩血管的滴鼻液，喷一下立马通气，感觉特别爽。但这种药连续用不能超过一周，长期使用会造成药物性鼻炎，鼻塞反而越来越重，最后可能要手术才能解决。真正该用的，是医生开的鼻用糖皮质激素喷雾，比如布地奈德、糠酸莫米松，起效慢一点，但安全、抗炎效果好，可以长期使用。
饮食上别忽视一件事——少吃腌制食品
不管你有没有鼻炎，从预防鼻咽癌的角度来说，腌制食品都要控制。特别是咸鱼、腊肉、咸菜这类东西，里面含有亚硝胺类化合物，是明确的致癌物。不是说一口都不能吃，但别当成家常便饭，一个月偶尔解解馋可以，长期大量吃就不合适了。家里有孩子的话，更要注意，有研究认为儿童时期频繁吃咸鱼，和鼻咽癌的关系更密切。
提高免疫力，别让感冒反复加重鼻炎
每一次感冒都相当于给鼻子“火上浇油”，炎症会持续好长时间。规律作息、适度运动、均衡饮食，这些老生常谈的话，其实是最实在的预防。不用搞得特别复杂，每天快走三十分钟，晚上别熬夜刷手机，吃饭时多放几种颜色的蔬菜，就够了。
定期检查，比胡思乱想管用
如果你属于鼻炎老病号，而且有鼻咽癌家族史，或者生活在高发地区，可以每年做一次鼻咽镜检查。这个检查不贵，也不怎么难受，就是一根软管从鼻腔伸进去，医生看一眼就能知道鼻咽部黏膜长得正不正常。记住这一点就够了：鼻咽癌的早发现率很高，早期治疗效果也好，真正危险的是拖到晚期。
所以在心态上，别把鼻炎当成一个定时炸弹，也别把所有不舒服都往最坏处想。鼻炎确实烦人，但它是一种慢性病，可以和它和平共处。你只需要记住几个关键信号，比如回吸血痰、单侧持续鼻塞、耳朵闷堵、脖子有硬块，出现任何一个，就去找医生做个检查。没有这些信号，就安心治疗鼻炎，该洗鼻子洗鼻子，该喷药喷药，生活该怎么过还怎么过。
身体是自己的，留意它，但不吓唬自己，这大概是比“担忧”更有效的预防方式。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。