慎防“杀手”鼻咽癌

每年四月是全国肿瘤防治宣传周，今年把鼻咽癌列为重点提醒对象。很多人对鼻咽癌这个名字并不陌生，但要真问起它到底是怎么回事，早期有什么苗头，大多数人却说不清楚。作为广东地区尤其需要留意的一种癌症，鼻咽癌发病率在我们身边并不低。有数据说，在某些高发区域，30岁到59岁的青壮年里，它的发病数甚至排在所有癌症的第一位。换句话说，它专挑家庭顶梁柱下手，这一点特别让人揪心。

鼻咽癌的位置非常隐蔽，它长在鼻腔最后面、喉咙最上面的交界处，平时自己看不见，别人也看不见。也正因为藏得深，早期症状常常被当成小毛病忽略了。比如早上起床擤鼻涕，发现鼻涕里带一点血丝，多数人第一反应是“上火”了或者鼻炎犯了。还有的人感觉一侧鼻子堵，以为是感冒没断根。这些表现休息几天好像又没事了，于是更不当回事。可偏偏就是这些不起眼的信号，可能是鼻咽癌最早发出的提醒。

除了涕血和单侧鼻塞，耳鸣和听力下降也是值得警惕的信号。咽鼓管正好开口在鼻咽部，肿瘤一长起来就堵住了这个通道，耳朵里会闷闷的，像坐飞机那种感觉，听声音也变远。不少人跑去五官科看耳朵，当成中耳炎治了一阵子没什么效果，这才辗转查出问题。另外，大约七成患者在初诊时有过头痛，那种痛说不清具体位置，偏头痛居多，也可能是后脑勺或脖子后面疼，容易被归因于休息不好。最容易被自己摸到的是脖子上的淋巴结肿大，现在很多人洗澡时习惯摸一下脖子，如果摸到一个小包，不痛不痒，活动度也不好，吃了消炎药也不消，那就不能拖了。

再说一个很多人不知道的细节：鼻咽癌的高发年龄在50岁上下，而且男性比女性多，比例大约超过一倍半。这个年龄段的人恰好是社会和家里的主力，平时工作忙、压力大，有点小症状习惯硬扛。专家提醒，针对这个病做一次筛查并不复杂，费用也不高，抽血查一下EB病毒相关指标，再加上鼻咽镜之类的检查，就能把高风险人群找出来。这里说的EB病毒，大家不必一听病毒就紧张，它其实很常见，多数人一生中都接触过，但鼻咽癌的发生跟它关系密切。通过血清学检测，不仅能发现已经生病的人，还能评估健康人未来患癌的风险大小，从而给出个性化的复查建议。简单说，一次筛查不只是为了查“有没有病”，还能告诉你怎么防、多久再查。

有些人会问，为什么偏偏是广东这一带高发？目前医学界的共识是，遗传背景、环境因素、饮食习惯共同起作用。咸鱼、腌制品这类传统食物里含有亚硝胺类物质，长期大量吃会增加风险。不是说沾一口就得癌，而是说长期、频繁地吃，风险会累积。尤其家里人有过鼻咽癌史的，自己更要留个心眼。把这些危险因素控制住，每年规律体检，比什么都强。

发现得早和发现得晚，结果完全是两回事。早期鼻咽癌的治疗手段已经很成熟，主要靠放疗，很多患者能获得长期稳定，生活质量也保得住。但如果拖到晚期，肿瘤侵犯了颅底骨头、压迫了神经，治疗难度就不是一个量级了。所以宣传周年年讲，不是讲空话，是想让大家真正明白：身体给的那些小信号，别随手丢掉。早晨起床第一口痰里带血丝，耳朵闷了好几天都没好，脖子上莫名多了一个包——这些情况单独出现，不一定是癌；但合在一起，或者反复出现，就该去医院做个检查。哪怕虚惊一场，也值了。

说到体检，很多人年年做，做的却是普通套餐，查血、B超、胸片，看起来挺全，却没有专门针对鼻咽癌的项目。要想防住这个病，得自己主动问一句：我加做个鼻咽癌筛查行不行？特别是有家族史、长期吃腌制食品、年龄到了40岁以上的人，这一项更是不能省。

好习惯永远不嫌晚。少吃咸鱼腊肉，多吃新鲜蔬果；不抽烟、少喝酒；压力大时学会喘口气，别总熬夜；身体有了不舒服，别硬扛，也别自己上网乱查吓唬自己。定期做有针对性的体检，才是不给癌症留后路最踏实的办法。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。