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不知患了糖尿病 大妈泡脚失脚趾

糖尿病病因 来源:河北健康网 2024-12-17 阅读 122788 作者:张秋生 副主任医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

55岁的廖大妈躺在病床上,右脚裹着厚厚的纱布,纱布底下空荡荡的——她失去了自己的右脚小趾。说起这事,她眼泪直打转:“我哪知道自己有糖尿病啊,就想着脚麻,泡泡脚能舒服点,结果……”她的话被哽咽声打断了。

事情得从半年前说起。那会儿廖大妈老觉得脚底板发麻,走路像踩棉花,晚上睡觉脚趾头隐隐发木。她琢磨着是不是年纪大了,血液循环不好,就去附近一家私人诊所,人家给她开了烫药酒,让她泡脚。廖大妈心想,泡脚嘛,热水烫烫,活血化瘀,总有好处。头两次泡完,脚确实热乎了一阵子,可第三次泡完,她发现右脚小趾上起了个水泡。

水泡不大,她也没当回事,自己拿针挑破了,涂了点碘伏。可这伤口不但没长好,反而一天天变大,从黄豆大小变成指甲盖那么大,还往外渗黄水,周围皮肤发黑发紫。又过了个把星期,脚趾开始流血化脓,疼得她整宿睡不着。家里人一看不对劲,赶紧把她送到市二医院。医生检查完,表情很凝重:“大妈,您这伤口已经坏疽了,感染很严重,得赶紧把坏死的脚趾截掉,不然感染往上走,整条腿都可能保不住。”

廖大妈当场就蒙了。她怎么也想不通,一个水泡怎么就能要了脚趾头?主管医生陈越平告诉她:“您其实早就得了糖尿病,自己不知道。脚麻就是糖尿病引起的神经病变,这是常见的并发症。因为脚部神经出了问题,感觉迟钝,您泡脚的时候水温明明很高,您却觉得不烫,结果把脚烫伤了。更麻烦的是,糖尿病人的血糖高,伤口愈合能力特别差,细菌容易繁殖,小伤口很快就发展成糖尿病足,最后坏疽。”

陈医生还解释说,人的脚是离心脏最远的部位,血液循环本来就弱,糖尿病患者血管又容易硬化、狭窄,末梢供血就更差了。伤口缺了血,就像庄稼地没水,长不出新肉,只能眼看着烂掉。廖大妈这样的情况,医院里每年都能碰到好几例,有的人脚掌保不住,有的人小腿以下全得截掉,太可惜了。

听到这里,廖大妈才后悔不迭。她回忆起自己这半年确实有些不对劲——口渴得厉害,一晚上要起来喝好几回水,尿也多,体重还莫名其妙地往下掉。她以为是年纪大了,正常现象,从来没想到去医院查个血糖。要是早点知道,打死她也不会去泡那个烫药酒。

这件事给所有人提了个醒。糖尿病这种病,早期症状常常不明显,很多人像廖大妈一样,得了好几年都不知道。根据统计,我国有超过一半的糖尿病患者并不清楚自己患病,等到出现并发症才被查出,往往已经晚了。而糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,患者一旦脚上出现伤口,感染风险极高,轻则截趾,重则截肢,甚至危及生命。

那到底该怎么预防?陈医生给出了很实在的建议。首先,年纪超过40岁、有家族史、体重偏胖、平时爱吃甜食的人,最好每年都查一次空腹血糖和餐后两小时血糖,早发现早控制。已经确诊糖尿病的患者,更要学会保护自己的脚。

具体来说,每天都要检查脚上有没有破皮、水泡、红肿、变色,特别是脚趾缝里,最容易忽略。洗脚水温别超过37度,最好用手肘或温度计试水温,因为脚感觉不灵,烫了也不知道。洗完用软毛巾轻轻擦干,脚趾缝里面也要擦干,别潮湿滋生细菌。穿鞋要选宽松柔软的平底鞋,鞋头不能太窄,袜子要穿纯棉的浅色袜子,这样一旦有渗血或分泌物,能马上发现。剪指甲别剪太深,别剪破脚皮,有鸡眼或老茧别自己乱挖,一定要找医生处理。

一旦发现脚上出现任何伤口,哪怕只是个小水泡,也别自己瞎折腾。别用创可贴,别用烫药酒,别用偏方,赶紧去医院挂内分泌科或糖尿病足专科。早期处理,控制好血糖,用上抗生素和改善循环的药,很多伤口还能长好,完全不用走到截肢那一步。

廖大妈现在躺在病床上,每天都得控制血糖、换药、打抗生素。她跟同病房的人说:“以前觉得糖尿病离自己很远,现在才知道,它就在身边。要是早点查血糖,哪会丢一个脚趾头啊。”她希望自己的教训能让更多人知道,别重蹈覆辙。

说实话,糖尿病足不是一下子冒出来的,它有个慢慢发展的过程。从脚麻、发凉、间歇性跛行(走一会儿路脚就疼得走不动),到皮肤变薄、脱屑、指甲变厚,再到出现小伤口、感染、坏疽,这中间有好几年时间可以干预。关键就在于你有没有意识去管它。很多糖尿病患者把血糖控制好了,一辈子也没得过糖尿病足。所以别怕,但千万别不当回事。

陈医生最后说了一句很实在的话:“糖尿病人,脚比脸还金贵。脸破了皮能长好,脚破了皮可能就烂到底。护好一双脚,就是保住一条命。”这话糙理不糙。希望所有看到这篇文章的人,都能记住这个沉甸甸的教训,也提醒身边的家人朋友,特别是上了年纪的老人,没事去查查血糖,别让泡脚这种小事,变成一辈子的遗憾。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 糖尿病老人护理
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