糖尿病人住院输液时怎么避免被输错葡萄糖?家属需要掌握3个核对方法

核对方法一:看瓶签,多读一遍“液体名”
这个看起来简单,但很多人真的不看。输液瓶或者输液袋上都会贴一张标签,上面写着患者姓名、床号、药物名称、液体名称。咱们要做的,就是把“液体名称”这一栏认认真真读一遍。
怎么读呢?有个笨办法,很管用:把标签上的每一个字都念出来。“0.9%氯化钠注射液”“5%葡萄糖注射液”“葡萄糖氯化钠注射液”——这三个名字长得有点像,尤其后面两个,不仔细看真容易搞混。你要注意区分的是开头的那个数字和浓度。糖尿病患者通常使用的输液液体以生理盐水为主,也就是0.9%氯化钠,如果看到“葡萄糖”这三个字出现在标签上,就多留个心眼,先别急着让护士挂上。
另外,不只是瓶签上有字,输液袋的瓶身和瓶口盖上也会写着成分和浓度,有的还印着不同颜色的标识,这算是一道双保险。核对瓶签的同时,顺手看一眼瓶身,两处都对得上,才算是过了第一关。
药袋和医嘱单对一对
如果你的家人还有口服药或者临时加药,输液瓶签上通常也会标注加药信息。这时候可以把药袋上的名字跟瓶签上的药名对一下。可能有人觉得这是护士的活儿,咱们不懂,可恰恰因为你不是专业人士,你才更应该看个大概。哪怕看不懂具体药名,至少能确认“这个瓶签上的名字是不是我家人”。这个动作花不了十秒钟,但能挡下不少差错。
核对方法二:看液体本身,颜色和澄明度也能露出破绽
这个方法可能很多人没想到。不同的输液液体,外观上是有差别的。生理盐水是无色透明的,看起来跟白开水一样;5%的葡萄糖溶液也是无色透明的。光靠颜色其实分不太清,那怎么办?重点看里面有没有别的东西。
葡萄糖在常温下放置久了,或者保存环境不当,可能会滋生微生物,液体就会变得有些浑浊,甚至出现絮状物。虽然医院在这方面把关比较严格,但咱们多看一眼没坏处。把输液袋举起来,对着灯光或者窗户的光线晃一晃,如果看到里面有悬浮的小颗粒、浑浊、颜色不对,马上叫护士过来换一瓶,别将就。
再补充一点:输液瓶上的有效期和配液日期也不要忽略。有的瓶子贴的配液时间是上午,可到了下午才挂上,如果中间间隔超过了四五个小时,咱们心里就有个数,可以提醒护士重新确认一下。毕竟液体不是零食,放久了再进血管,谁也不敢拍胸脯打保票。
核对方法三:别急着让护士挂,先问三个最直接的问题
这个方法是前面两个的兜底,也是最实用的一条。每次护士换液体的时候,咱们做家属的可以主动开口问三个问题:
第一,“这是什么液体?”第二,“这一瓶是医瞩里开的吗?”第三,“我家老人血糖这么高,输这个没问题吧?”
问完之后,护士通常会当场查对。如果她回答“这是生理盐水,没问题”,那种踏实感就不一样了。要是她犹豫了一下,说“我再去确认一下”,那咱们这一问就真的问对了。
这里想多说一句:有些家属脸皮薄,觉得问多了显得不信任人家。其实你可以换个角度想一想——在病房里,其他病人和家属也都在问,问的人多了,护士反而会觉得这床的家属比较上心,会更仔细地核对一遍。这既是对病人负责,也是在帮护士减少出错的可能。就问那么两三句话,耽误不了多少时间,那点时间跟输错一瓶液体的后果比起来,真不算什么。
如果你还是不放心,可以去找护士站要当天的输液记录单,或者让护士把输液单拿来给家属过目。正规医院的输液单上会写清楚每一种液体的名称、剂量、给药时间。上面没有出现葡萄糖,你就安心。上面写了葡萄糖,你还可以追问一句“麻烦您帮我看看,这个是医生交代的吗?”这样一来,后续就算有什么争议,家属心里也有一本账。
万一真发现不对,怎么处理?
先别慌,更不要去直接拔针头。一旦发现液体可能挂错了,第一时间按呼叫铃,把护士叫过来,告诉她“这瓶液体跟医嘱好像对不上,麻烦先停一下”。绝大多数情况下,护士会马上把输液管夹闭,然后去核实。
如果发现的时候液体已经输进去一部分了,同样不用慌张,把事情说清楚,护士会上报医生,根据输液量、病人的血糖情况,安排测血糖或者做相应的处理。你自己可以在旁边记录一下输液的时间、液体的名称、输进去大概多少,这些信息对医生判断下一步怎么办很有帮助。
有一点要记住:发现异常之后,别急着把输液瓶扔了或者倒掉,瓶子留着,标签留着,这是最直接的证据。等事情处理完了,该扔再扔,也不差这一会儿。
说了这么多,其实核心就一句话:糖尿病人在医院输液这件事,家属不能当甩手掌柜,但也别过度紧张。看懂瓶签,看清液体,问清医嘱,三步走下来,输错葡萄糖的概率会降得非常低。
住院本身就是一件让人身心俱疲的事,能把注意力放在这些细枝末节上,给家人多上一道无形的保险,也算是咱们能实打实做的一点事了。就算你觉得自己什么都不懂,那也没关系,把这几句话记住,真到了用上的时候,你会发现,自己比想象中靠谱得多。
这年头,谁家里没个需要照料的病人呢?学几个小方法,不吃亏。
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