孕妇怎么判断自己是不是得了妊娠期糖尿病？这5个症状要留意

先别急着吓自己，但也别不当回事

门诊里经常有孕妈拿着报告单，一脸紧张地问我：“大夫，我这血糖咋就高了呢？我平时也不爱吃糖啊。”说实话，妊娠期糖尿病这几年确实越来越常见了，倒不是你做错了什么，而是怀孕这个特殊时期，身体里的激素变化会影响胰岛素正常工作，很多平时血糖好好的女性，一怀孕就碰上了这个问题。

但有个事情比血糖高本身更让人担心，那就是压根没发现。很多孕妈觉得“能吃能喝，没哪儿不舒服，肯定没事”，可偏偏妊娠期糖尿病的有些信号，就藏在那些不起眼的变化里，稍微马虎一点就给混过去了。所以咱们今天不聊那些复杂的医学理论，就说说孕妇自己在家里怎么留个心眼，身体出现哪些变化，得往血糖上想一想了。

这些症状，常常被当成“正常孕期反应”

孕期身体变化多，有些不适实在太常见，以至于大家都有点“见怪不怪”了。但恰恰是这些容易被忽略的细节，可能藏着血糖的警报。

吃起来没够，但人却瘦了

有个孕妈跟我说，她怀孕到五个多月的时候，胃口突然变得特别好，早上刚啃完两个大包子，不到十点肚子又咕咕叫。她婆婆还特别高兴，说“一人吃两人补，能吃是福”。可她一上秤，体重没怎么涨，一个月反而掉了两斤，整个人还总觉得没劲儿。

这里头就有个讲究了。血糖高的时候，身体里的糖分没法好好被细胞利用，白白从尿里排出去了，细胞得不到能量，大脑就会一直发出“饿”的信号。所以你会发现，吃得比平时多，但肉没长，人还容易累。这种“吃得多还掉秤”的反差，放在孕妇身上尤其需要留意，别光顾着高兴胃口好，得想想血糖是不是在捣乱。

口渴得厉害，怎么喝水都不解渴

孕期多喝水是好事，但有些口渴不太正常。正常的渴，喝两口水就舒服了。可血糖高的那种渴，是嘴里发黏、嗓子冒火，刚喝完一大杯水，没过半小时又渴得不行。为什么？因为血液里糖分太高，身体想通过多排尿把糖排出去，水分流失得比平时快，自然就总想喝水。而且这种口渴往往同时伴随着跑厕所的次数变多，夜里要起来两三趟，睡也睡不踏实。

我这么一说，你可能会想：“我怀孕以后好像也尿多啊？”没错，子宫压迫膀胱确实会让人尿频，但血糖高带来的尿频是整个排尿量明显增加，不是光次数多，每次尿量也不少。如果发现自己最近喝水、上厕所的频率，明显比以前上了一个台阶，那就别光当是“孕晚期压的”，顺着这个线索往血糖上查一查，不亏。

别把某些身体变化，硬说成“怀孕太累了”

怀孕确实容易疲乏，可有些累和精力不济，背后另有原因。

总是犯困、看东西还有点模糊

一位生过二胎的妈妈跟我聊过，说怀老二的时候，下午一到三四点眼睛就看不太清手机上的字，她以为是上班用眼太多，歇歇就好。后来做糖耐查出来妊娠期糖尿病，医生告诉她，血糖高了以后，眼睛的晶状体会因为渗透压变化而出现暂时性的屈光改变，说白了就是看东西发花、对焦不准。这种情况等血糖控制住了，一般会慢慢缓过来，可要是压根不知道是血糖的事，可能就一直拖着，甚至还会被当成“孕期视力下降”给耽误了。

再一个，就是那种怎么睡都缓不过来的疲劳感。早上起床觉得身子沉，中午不睡下午就顶不住，整个人像电量永远充不满。不是说孕妇不该累，而是这种累跟怀孕早期的嗜睡不太一样，它更像是一种从骨头里透出来的乏力，同时还可能伴着头晕、心慌。血糖高了，血液里的糖分运不进去，肌肉和大脑都缺能量，人自然就像一台加了劣质汽油的车，跑不动。

反复的“小毛病”，也许是血糖在敲门

阴道炎、皮肤瘙痒，总也好不利索

妊娠期糖尿病还有一个特别会“藏”的信号，就是反复的感染。门诊有个孕妇，孕中期下面痒得难受，白带也不对劲，去妇科查了说是霉菌性阴道炎，用了药好几天，没过两周又犯了。她挺纳闷，自己挺注意卫生的，怎么老反复？后来一查血糖，空腹5.8，餐后两小时都快10了。血糖一高，身体里的糖分就像给细菌和霉菌铺了一张温床，尤其是阴道环境，特别容易出问题。

所以，要是你觉得自己最近特别容易感染，比如阴道炎反反复复，或者皮肤莫名其妙地发痒、长小疖子，伤口也比以前愈合得慢，就别光在外用药上打转了，血糖这个“内因”也得排查一下。很多血糖高的孕妇，感染控制住的前提是把血糖先稳住，不然用再多药也是治标不治本。

光靠症状去猜，真不如去医院做次筛查

可能看到这儿，有孕妈已经开始对号入座了：“完了，我好像今天中午就特别渴。”先冷静一下，单凭某一个症状，不能说明任何问题。孕期的各种反应本来就因人而异，有的人就是单纯喝水多、跑厕所勤，血糖也完全正常。所以，我说这些不是为了让你在家自己给自己下诊断，而是想提醒你，这些信号出现的时候，别一味地用“怀孕嘛，正常”来麻痹自己。

最终要判断到底是不是妊娠期糖尿病，靠的是正规的筛查。一般在孕24周到28周之间，产检会做75克葡萄糖耐量试验，也就是大家常说的“喝糖水”。这个检查能比较准确地反映你身体处理糖分的能力。可能有人怕喝了糖水会恶心、会难受，但比起稀里糊涂带着高血糖度过整个孕期，这点不舒服实在太划算了。要知道，妊娠期糖尿病不管理好，影响的不光是妈妈自己，还有肚子里的宝宝，可能让孩子长成巨大儿，或者出生后血糖出问题。但反过来，只要早点发现、科学干预，绝大多数孕妈都能把血糖控制得稳稳当当，照样顺利生个健康宝宝。

所以，最实在的一句话：感觉身体有什么不对，别自己扛着，也别光上网查，下一次产检的时候痛痛快快问问医生，该查的查、该测的测，比什么都强。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。