护肾 做好以下六点
肾脏这玩意儿,平时不声不响地干活,帮身体过滤垃圾、调节水分,很多人都是在体检报告上看到指标异常了,才想起来它有多重要。尤其是慢性肾炎,一旦缠上你,治疗是个长期事,吃药是一方面,日常怎么“护”也是门学问。今天咱们就唠唠,护肾到底该做好哪六件事,每件都不复杂,但真能坚持下来,肾脏会轻松不少。
第一件事,管住嘴里的油。慢性肾炎的朋友往往血压偏高、脸色苍白,贫血也不少见。而动物脂肪这玩意儿,吃多了会加重血管硬化,还会影响身体造血,对本来就不太好的肾脏来说,等于雪上加霜。但也不是说一点油都不能碰,人没点脂肪摄入也不行,会感觉没力气,身体更虚。聪明做法是用植物油炒菜,比如橄榄油、菜籽油、花生油,一天差不多六十克左右,既能保证基本热量,又不会给血管和肾脏添堵。关键是别三天两头吃红烧肉、炸鸡、动物内脏那些高脂的东西。
第二件事,盐得狠狠心控一控。很多人不知道,身体里的水肿跟盐关系特别密切。一克盐大概能拽进来一百一十毫升水,普通人肾脏排水能力强,多喝点水多排点尿无所谓。可肾炎患者的肾小管和肾小球功能受损,尿排不出去,这时候盐吃多了,水就会潴留在组织里,水肿只会越来越重,血容量也会往上飙,心脏受不了,肾脏更受不了。所以低盐饮食不是口号,是保命。一天盐摄入量控制在两到四克以内,大概就是半个啤酒瓶盖的量。像咸菜、腊肉、豆瓣酱、酱油这些隐形盐大户,能不碰就别碰,实在馋了就用水冲冲再吃,也比直接吃强。
第三件事,有些菜虽然健康,但肾不好得躲着走。你可能听过菠菜补铁、芹菜降压、豆制品补蛋白,这些都挺好,可它们恰恰是嘌呤和氮含量偏高的食物。嘌呤进入身体后会变成尿酸,氮的代谢产物也得靠肾脏往外排。肾功能正常的时候,这些东西吃进去没啥问题;一旦肾功能减退,这些代谢垃圾排不出去,就在血里越积越多,反过来继续损伤肾细胞。除了菠菜、芹菜、小萝卜,还有沙丁鱼、鸡汤、鱼汤、肉汤这些熬得浓浓的汤,看着滋补,实际上全是嘌呤和氮的“浓缩精华”。喝一碗下去,肾脏得加班加点干活,累得够呛。所以这类食物,能吃,但要少吃,尤其是浓汤,坚决不喝。
第四件事,调味品也得挑着用。很多人炒菜喜欢放胡椒、芥末、辣椒、咖喱,觉得有味道才下饭。但这些强烈刺激性的调味品,对肾功能不全的人来说并不友好,它们会刺激肾血管,让肾脏处于一种紧张状态,时间长了不利于恢复。还有味精,倒不是说有毒,而是吃多了容易口渴,本来就限制饮水量的人,一渴就想喝水,喝多了又水肿,所以味精也得少放。做饭可以用葱姜蒜提香,用柠檬汁、番茄、香菜来调味,味道一样好,肾脏却没那么多负担。
第五件事,蛋白质不能乱补,尤其是植物蛋白。不少人一听说肾不好要补充营养,就开始喝豆浆、吃豆腐、吃豆制品,觉得植物蛋白比肉蛋白健康。大错特错。植物蛋白里含有很多嘌呤碱,嘌呤碱会加重肾脏的中间代谢,而且豆类蛋白的利用率不如动物蛋白,代谢废物更多,肾脏要花更大力气去清理。什么时候要限制蛋白质?当你出现少尿、水肿明显、血压高、血里氮质潴留的时候,医生通常会建议把每天蛋白质摄入控制在二十到四十克。这时候黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐这些豆制品都要少吃甚至暂时不吃。优质蛋白可以来自鸡蛋清、牛奶、瘦肉,但具体吃多少,得看肾功能化验结果,别自己当医生。
第六件事,喝水不是越多越好。很多养生说法是每天八杯水,多喝水排毒,但这套对慢性肾炎患者不成立。当你已经出现水肿和高血压的时候,水喝进去排不出来,只会让水肿加重,血压更高,甚至诱发心力衰竭。这时候每天的液体摄入量要严格算,包括白开水、汤、粥,还有菜里带的水分,加起来一般控制在1200到1500毫升。如果水肿特别严重,可能还得往下压。但反过来,如果患者尿量还算正常,没有明显水肿,那也不用心慌,适当放宽,别渴着就行。最好的办法是每天称体重,早晨上完厕所空腹称,体重短时间内涨得厉害,说明水在体内蓄积了,赶紧调整喝水量。
说到底,护肾这六件事,每一件都围绕着一个核心——给肾脏减负。油、盐、嘌呤、调味品、蛋白质、水分,这些看着都是日常小事,但对慢性肾炎患者来说,每一口吃进去、喝进去的东西,都在影响着肾脏未来还能走多远。别觉得麻烦,也别追求什么“”偏方,老老实实把这六条记在心里,跟医生配合好,该吃药吃药,该忌口忌口,肾脏就会慢慢用它的方式回报你。
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